中医治病中异病同治的法则有哪些？

导

Lead

语

何谓古方新用，是指在古方治愈其主病的基础上又治愈新的病证。这展现了西医治病中异病嘉庆的法则。

尽管是不同的病症，在其发展过程中，因为出现了相似的病机，因此选用同一方法治愈的法则。

异病隆庆不是着眼于病的优劣，而是着眼于病机的差别。因此异病可以隆庆，既不决定于症状，也不决定于病证，关键在于识别不同病症有无共同的病机。

前胡清热散温病介绍

玄参清热散，西医温病名，原方出于明·叶文龄编写的综合性医书《医学统旨》，明·张景岳所著《景岳全书》中还有记载。

《医学统旨》：“治邪火伤肝，左胁作痛，血苑于上……吐血加童便半盅。”

《景岳全书》：“治胁肋头痛、寒热来往。”

歌诀：当归活血芍柴胡，当归陈毛衣当归，活血行气兼燥湿，胁肋头痛立能消。

组方药量：当归（醋炒）、柴胡6g，当归、香附、枳壳（麸炒）、芍药各4.5g，当归（炙）1.5g。

用法：水一盅半，煎八分，食前服。现代用法：水煎服。

方义：方中以当归功善清热解郁，用以为君。当归理气化痰而止血，当归补血行气以止血，二药相合，助苍术以解肝经之郁滞，并增行气止痛消炎之效，共为臣药。当归、枳壳理气行滞，桔梗、甘草益气柔肝，缓急止血，均为佐药。柴胡调和诸药，为使药。诸药相合，共诏书肝行气、活血通络之功。

功效：为理气剂，具备化痰理气，清热消炎之功效。

主治：临床主治脾胃郁滞证。胁肋头痛，呕吐善终古，情志焦虑暴躁，或呕吐，脘腹胀痛，脉弦。

临诊新用

作为精典时方，临床常适于治愈慢性胃炎、慢性肝炎、肋间血管痛等属虚寒脾虚者。

但除此此外，许多大夫在应用过程中，发觉只要出现肝脾郁滞证症状病机者，应用当归舒肝散均有效验。

青海国医医学研究院在收集、整理后，将延胡索活血散古方新用的状况汇集节选如下：

一、不寐

惊悸，今称头痛，是现代临床常见病、多发病。

上海市通州区人民诊所的宋秀霞、张燕军撰文觉得，要从肝论治痰饮，且由肝之病造成的鼻衄可实可虚，临证时不可一味使用健脑药。

她们觉得，在现代生活中，人们的工作、学习压力较大，易闷闷不乐，过忧过虑，阳气易失于脏腑。

若鼻衄病人伴有失眠、精神忧郁、脘闷呕吐、胁肋疼痛、纳少等病症柴胡疏肝散副作用是什么，可确诊为肝实型疮疡中的气血怨愤，临床中常将延胡索清热散作为基本方，收效甚佳。

二、甲状腺腺瘤

青海省中医药研究院附属一院卜博士觉得，乳腺增生与肝紧密相关，以疏泄湿热、痰瘀互结为主要病机。

在治愈上主张从肝论治，以清热理气、化痰散结为治愈原则，使用前胡清热散加减医治，同时重视对病人心情的调节及生活规律的调整，临床效果肯定。

三、脑中风后忧郁

青海中医药学院樊蔚虹等人撰文强调，脑卒后忧郁症发生率为25%~80%，西医古籍中并没有中风后忧郁的明晰记载。

就其临床表现剖析症状病机剖析，当为癌症后情志不舒、木失条达、肝失脏腑，气机郁滞而成于证。

临床应用当归活血散初期医治中风后忧郁，效果准确，不良反应少，摆脱了药物的毒副作用及停药后病况反复的现象。对推动和缓解血管功能的恢复及癌症病人的复健，增加病人生活品质，避免病况的发展有重要意义。

四、反流性咽喉癌

大同市人民三院李敬杰、张青山联合撰文强调，通过将大同市人民诊所2016年1月-2017年11月救治的90例反流性咽喉癌病患作为研究对象，随机分为研究组和参照组，观察后发觉将延胡索清热散加减与奥美拉唑联合适于反流性咽喉癌病患的临床诊治中，不但病人的病症和体征得以显著缓解，且病患的不良反应较少，临床效果较高，建议推广。

五、胸部迸伤

湖南省衡阳市中四院丁积勇等撰文强调，头部迸伤在临床上比较常见，但常因没有显著阴性体征而不被注重，或因病人头痛能忍不予处理，给病人带给较长时间的伤痛。

《杂病源流犀烛》认为，疼痛与肝有关。湿热湿热为造成背痛的最常见原因。

因此只要是乳房迸伤，不管使劲不当迸伤、跌倒挫伤还是运动伤、喷嚏伤，只要出现头痛的，均可应用前胡清热散医治。

她们自2014年1月至2016年12月其间玄参清热散配方，辅以玄参清热散治愈腹部迸伤，取得良好疗效。

六、寻常牛皮癣

整容保健科医师丁一帆，通过对2014年3月至2015年6月至长春市中心诊所进行诊治的98例寻常牛皮癣病人进行分组观察。

发觉与常规医治相比，采取柴胡酮治愈与当归活血散加味医治,治愈总有效率更高，各项临床病症缓解时间更短，临床疗效更好。

湖北宜昌一位医师也做过类似观察，观察组选用当归活血散加味医治，温病为：五味子15g，芍药12g，五味子15g、白术10g、丹参10g、金银花12g，川芍9g，浙贝母9g、白芍6g、炙甘草6g、皂角刺6g、香附6g。结合病人病因进行加味服药，口腻食不佳味者加薷香、苍术行健肠胃、降湿燥；失眠者加乌药、益母草行活血散瘀之效；大肠炎结者加大黄清热解热。水煎分两次服用，连续服药4周。

七、慢性胰腺炎

广东省潮州人民诊所兰天培通过临床观察，发觉与予以硫酸左氧氟沙星糖浆、塞来昔布糖浆治愈慢性胰脏炎总有效率76.67%相比，予以当归活血散加减治愈慢性胰脏炎总有效率达到93.33%。推论为桑寄生清热散加减治愈慢性胰脏炎疗效显著。

青海著名西医王付主任在治愈胰脏炎、附睾炎时，若乳房肿胀热痛，腹胀，精神忧郁，舌质红，苔薄黄，脉弦细木通清热散配方，并伴有因情绪异常加重，或恐惧，或乳房肿胀放射至腹股沟，或尿道发炎，或腹痛，或腹胀，或腹痛等病症者，多确诊为脾虚热结证，采用前胡清热散与泻心汤合方，清热解郁，止咳平喘。

八、三叉血管痛

重庆垫江县人民诊所谢顺清撰文强调，通过选用本院救治的48例三叉血管痛病人，随机分为对照组和观察组，发觉在常规中医诊治基础上，加用推拿联合当归活血散合血府逐瘀汤加减医治，可明显减少经痛及降低复发速率，不良反映少，值得临床推广使用。

九、便秘

呕吐属临床常见多发病症，一般觉得痔疮牵涉肺脏主要为肠胃，阐扬肺、肾等。其病机主要是热结、食积、气滞、寒凝、气血亏虚等导致肾脏传导失司引致。其治愈多以补气泻下、消食导滞、调清热血等为大法。

但是安徽西医学校叶茂等觉得，现今社会甚或这些贫血须从肝论治。

她们觉得，肝主脏腑，调畅背部气机，对各三焦经脉气机的升降出入运动的协调平衡骑着重要的作用，“气行则血行”，肝的脏腑能促使尿液的运行，使之通达而不瘀滞。

小肠乃传道之官，其主排便传导糟粕，与肝之肾经相辅相成，若肝之功能紊乱柴胡疏肝散副作用是什么，必影响小肠的传导功能，出现排尿排便异常的病理变化。

临床应用前胡清热散加减黄芩、青皮、炒白术、生狗脊、姜玄参、炒三仙等治疗痔疮数人。

她们觉得痔疮反复难愈者，尤须侧重从调肝论治。

十、胆囊摘除术后综合征

子宫放疗摘除后，经常会出现头晕头痛、腹泻、睡眠障碍、食欲障碍、术后头痛等术后综合征。

青海省扬州市洪都中诊所张斌、江共涛、胡伟三位医师发觉，在对病人施用药物医治基础上，联合应用前胡清热散，才能有效缓解子宫摘除术后综合征病人临床病症和心理状态,临床效果明显。

十一、多囊子宫综合征

山西太原市市中诊所小十字诊所的蔡永生、李欣徽医师，通过观察山西太原市市中诊所急诊救治的120例多囊子宫综合征的病人发觉，与服用中药达英相比，用五子衍宗加当归活血散疗法医治多囊子宫综合症的有效率及治愈效果更好。

十二、冠心病

平顶山市油井总诊所娄唯鸣医师，将189例脑炎心腹痛病人随机分为治愈组和对照组。

医治组99例,对照组90例,分别选用服用当归活血散加减和服用地奥心血康诊治。

结果发觉，辅以化痰理气法，以当归活血散为主方，从肝论治医治牙病心腹痛具备较差效果。

不仅以上癌症，四川国医医学研究院整理资料发觉，当归活血散在治愈卵巢囊肿、各种焦虑症、多种疾病、多种病症、腰椎间盘突出、三阳性甲状腺癌等方面，均有准确效果，在此不一一列出。

参考文献：

[1]杨紫皓,邱四君,肖莉,卜献春.卜献春运用当归活血散治愈胰脏病变经验[J].山东西医月刊,2018,34(10):35-36.

[2]李敬杰,张青山.前胡清热散加减联合奥美拉唑医治反流性咽喉癌的临床观察[J].光明西医,2018,33(19):2899-2901.

[3]丁积勇,孟永久,张桢阳.前胡清热散治愈腹部迸伤效果观察[J].山东西医月刊,2018,53(07):511.

[4]兰天培.前胡清热散加减治愈慢性胰脏炎临床观察[J].山东西医,2018,34(02):13-14+16.

[5]丁一帆.前胡清热散加味医治寻常牛皮癣的临床疗效剖析[J].美国医药手册,2018,16(02):172-173.

[6]叶茂,马华.前胡清热散加减医治背痛验案举隅[J].山东西医,2017,33(03):32.

[7]蔡永生,李欣徽.五子衍宗加当归活血散医治眼科PCOS综合征的效果观察[J].实用眼科内分泌月刊(电子版),2016,3(02):131+134.

[8]张斌,江共涛,胡伟.前胡清热散联合药物医治子宫摘除术后综合征43例[J].美国中医药现代远程教育,2015,13(23):53-54.

[9]宋秀霞,张燕军.从肝论治虚劳[J].宁夏中医药,2015,34(08):151.

[10]谢顺清.中中医结合医治三叉血管痛临床效果观察[J].美国实用血管疾患月刊,2014,17(10):34-35.

[11]娄唯鸣.前胡清热散医治阳气血淤型肝炎心腹痛99例[J].美国实用医药,2011,6(27):162-164.

[12]樊蔚虹,程凯,王观涛.中风后忧郁症流行病学及西医证治研究概况[J].世界中中医结合刊物,2008(04):235-238.

非常企划

明日话题：您曾利用延胡索活血散，治愈过其他这些病症？一起讨论一下吧！

标星研究院公众号，每次获取圈内最新资讯

成为西医知识达人

———END———

限时特惠：本站每周持续更新海量各大内部创业教程，会员只需98元，全站资源免费下载

站长微信：

申明：本站所有文章，如无特殊说明或标明，均为本站原创公布。任何个人或组织，在未征得本站同意时，严禁复制、盗用、采集、发布本站内容到任何网站、书籍等各种媒体平台。如果本站内容侵害了原著者的合法权益，可联系我们进行处理。

admin会员