胸部CT检查对人体辐射量有多大？如何抉择？

序言：一年一度的复检，马上就到来了，通常要做腹部CT检测，好多人会有所顾忌，由于本身CT检测人感受有幅射，可能诱发癌症的发生，究竟怎样取舍呢？还有其他颅骨CT、胸片、牙片等检测对人体幅射量有多大呢？这几天，赶巧，我们长海诊所也马上要员工复检了，刚好听到了日本放射学会对于幅射量有一篇很全面的参考文章，我先上图，你们一睹为快：

从图可以看见：

幅射量

幅射量最高的是PET-CT检测，但是价钱也最贵，前几年迫近1亿元的“天价”，如今听说也得7000左右。

幅射量最小的是骨密度，手、足的X平片检测，其幅射量只相当于我们3个小时正常生活接触的幅射量，幅射量几乎可以忽视不计。

还有牙片幅射量也很小，只相当于1天正常生活接触的幅射量。

最常接触的CT和X片检测

而低剂量脑部CT病变筛选检测，虽然仅仅相当于我们6个月正常生活幅射接触量，虽然做一下也没这么可怕！并且在这儿不是建议你们常规去做，而是对于高风险人群，例如常年抽烟的人群，有必要可以做一次筛查。

在这儿，重点说一下肿瘤的筛查：

原先英国未推荐过癌症的筛查体检尽量别做肺部ct，由于之前的研究并未表明拍片和痰液细胞学检测可增加癌症死亡率。但是，一篇前瞻性无对照组观察性研究显示：CT筛查出的肿瘤有很大一部份处于初期，并且预后良好。

基于这种推论体检尽量别做肺部ct，新加坡癌症筛查研究人员随机试验比较了CT筛查与拍片，结果显示，一年1次、连续3年的CT筛查，使轻度抽烟者的癌症死亡率减少了20%，这也是惟一证明筛查增加了死亡率的试验。

还有，日本防治服务工作组将肿瘤高危人群的低剂量颈部CT检测列为“B类”推荐。

日本和医疗保险服务中心(forand,CMS)同意报销已批准人群的CT筛查费用，批准的筛查人群需满足：年纪55~77岁，无肺炎病症，有30包/年抽烟史，未戒酒或戒酒不超过15年。

因而倘若您的年纪＞55岁，每年抽烟＞30包，建议有必要做个低剂量颈部CT检测筛查一下癌症，而关于幅射量的问题，您应当心中也有数了。

参考文献：

1.

2.lung-withlow-dose.NEnglJMed.2011;365(5):395

3.forlungwithlow-dose:atotheUStaskforce.AnnMed2013;159:411

4.,2019

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