老年患者服用他汀类药物可有效降低心血管疾病风险

近日，《心脏》发表文章称，老年患者服用他汀类药物可有效降低心血管疾病风险。

他汀类药物他汀类药物有哪些药名，即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，是目前最有效的降脂药物。 它们不仅能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白，还能在一定程度上降低三酰甘油和增加高密度脂蛋白。

具体作用机制：通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶——HMG-CoA还原酶，阻断细胞内甲羟戊酸代谢途径，减少细胞内胆固醇合成。

近年来，随着研究的深入，发现他汀类药物除具有降脂功能外，还具有抑制动脉粥样硬化和血栓形成、减轻器官移植后排斥反应、治疗骨质疏松、抗衰老等功能。

目前国内上市的他汀类药物有七种，即第一代洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀； 第二代氟伐他汀； 以及第三代阿托伐他汀和罗苏伐他汀和匹伐他汀。

由于药物结构不同，不同人群的安全性和降脂效果也不同。 因此，服用他汀类药物应按照医生的指示进行。

这是一项回顾性队列研究，旨在评估他汀类药物在75岁老年人心血管疾病一级预防中的作用，并进一步阐明他汀类药物与心脏病和中风之间的关系。

研究人员利用法国国家医疗保健数据库查看了 2012 年至 2014 年间所有 75 岁及以上法国人的记录，这些人在过去 2 年中至少 80% 的时间服用他汀类药物，并且没有记录在案的心血管疾病（心脏病） 。 记录诊断或癫痫或中风药物处方），跟踪至 2015 年 12 月。

研究人员平均跟踪了 120,173 人 2.4 年。 随访期间有 5,396 人因心血管疾病住院（每年占 2.1% 的人），14.3% 的人在研究期间停止服用他汀类药物。

研究显示：

✔因心脏病或中风等心血管疾病住院的可能性增加 33%

✔心脏病发作的可能性增加 46%

✔因中风等血管（循环）问题而住院的可能性增加 26%

因此得出的结论是：停止服用他汀类药物的人比继续服用他汀类药物的人住院的风险更大。

研究结果显示他汀类药物有哪些药名，与继续服用他汀类药物的人相比，在 75 岁时停止服用他汀类药物的人在四年内每 100 人中心血管事件的发生率会增加 2.5 次。

因此，老年人如果在医生的指导下继续服用他汀类药物预防心血管疾病，可能会降低心脏病、中风、中风等疾病的发生概率。

/s/--A