“白肺”会导致肺部逐渐变白吗？专家：沉默性缺氧

白肺也叫急性喘气拮据综合征(ARDS)，通常指急症麻疹患儿。在X光或CT检测下的表现为，脑部定影呈一大片的红色状。临床表现为腹痛呕吐、呼吸不畅，白肺病人的血氧饱和度较低，所以会造成严重低氧的结果。

导致白肺的成因有两个，脑部原本传染，或则身体其他部位传染，导致人体增生反应。发炎反应是人体工常生理攻击模式的一种表现，然而免疫细胞除了会杀害病毒也会对自身器官导致外伤，进而导致白肺病状。

急症白肺死亡率达到40%以上？学者：新冠导致白肺的机率比较低

卫视前主持人樊登的女儿逝世时，肾脏已大面积变白；这些奶奶送医时已出现“沉默性低氧”……在这个就医高峰的寒潮，“白肺”逐渐成为众人议论的热词。

传染新冠以后真的会造成肾脏逐步变白吗？复旦学院附属杭州市肺科诊所喘气监护室副教授医师张黎、湖北省宜昌市第五附院喘气与危急症医学科副教授医师龚子龙等两位学者觉得，新冠的确会对人脑部导致影响，并且导致白肺的机率比较低。

张莉表示，导致白肺的成因有两个：脑部原本传染，或则身体其他部位传染导致人体病变反应，病变反应是人体正常生理攻击模式的一种表现，然而免疫细胞除了会杀害病毒，也会对自身器官导致外伤，进而导致“白肺”现象。

龚子龙告诫你们，非常要留意“沉默性低氧”，即“快乐性低氧病”的发生。病患没有呕吐嗳气等临床病症，但事实上肺叶早已严重低氧了，这些现象多发于老年人。即便发觉静息状态下的血氧饱和度高于93%，应当及时就医。

为何最近白肺病人逐步增多？是新冠造成的吗？

龚子龙表示：新冠和哮喘，并且白肺之间的因果关系，目前还没有一个准确答案白肺病 新型冠状病毒，并且从现象来说，新冠病毒确实会对病患脑部导致影响，我前段时间出席某个全省大会，各地学者也在讨论这个话题。

现在来说，接触出来大部份新冠病人都为轻症急症多发于老年人和有基础病的人。例如我每天看大约150个患者，白肺病人大约只有两三例。

去年（2022年）10月我们诊所派我去北京市白银潭诊所增援，由于那段时间还未完全放开，因此虽然奶奶和儿子这两部份较脆弱的群体大面积接触和感染病毒的几率较小，患病的主要是年青人，因此那段时间病患症状没有那么严重。

近来我观察觉得，新冠病毒除了会侵入人体上喘气道，对下喘气道虽然也会导致影响，导致“白肺”现象。

相对来讲，对年青人的影响还是较小的，有基础癌症的病人，尤其是有慢性阻塞性胃炎、结构性肺病、糖尿病、肥胖症等病症的病人，深受的影响会更大。

张黎：也许放开后新冠造成的症状比之前更严重、更多了，但似乎主要由于之前我们采取了保护举措来保护高危人群，阴性病人通常会被送到方舱或则定点诊所，老年人、小孩都会遭到保护。

但目前不一样，很或许潜移默化就把病毒带回去，并且老年人和小女孩免疫力相对比较多，因此病症会比较显著，至于新冠对脑部的影响，我在急症监护室工作，因此病人患白肺的机率比较高。

通常来说病毒性肝炎发生危重的机率应当有五分之一左右。并且从总体上剖析来，诊所拍CT的新冠病患发生白肺的机率不是特别高，大约20%的病人存在普通性胃炎，何谓普通型肝炎就是病毒影响，不止于上喘气道早已对下喘气道形成一定作用，这类病人应当采取不同治疗举措。

白肺可以治疗吗？

龚子龙：病症不是很严重的话是可以的，较严重的白肺病人可以“保住命”，而且还要定期到诊所检查医治。

张黎：急症的白肺病人，死亡率在40%以上，还是有一部份人是可以治疗的。并且要想让肺恢复到原本干干净净的状态，是比较难的，绝大部份病人会留下肝脏纤维化的后遗症。

之前有学者统计过，在传染新冠德尔塔毒株并复健一年后，病人的肺功能会恢复，并且恢复态势不会保持太久才会呈增长趋势，且这些增长是不可逆的。

白肺的救出率，取决于癌症的严重程度，以及病人是否存在其他严重的并发症。通常状况下，患有白肺，存活率为1%-80%左右。临床中白肺病，亦即为非典型性胃炎，是因为SARS冠状病毒，导致的急性喘气道感染性疾患。

病人往往伴有头痛、气短、发热、高烧等病症。假如病症比较严重，可并发肺水肿、脑膜炎、心肺功能亢进，而影响生命健康。因此建议病人早发觉，早诊治。

延展——到底如何分辨无病症、轻症和急症？

广州“新冠防疫大咖说”系列直播迎来第二位重磅嘉宾——复旦中学附属珠海诊所急症医学科书记钟鸣：

虽然无病症从字面意义就晓得，得了新冠后没有发觉到任何病症，就是无病症。任何的病症，例如咽痛、咳嗽、咽痛，都叫有病状。

按照病因的轻重包括是否进展到肝脏，患者分成重型、普通型和轻型、危轻型。通常来讲，病症都在上喘气道，例如说只有咽痛、咽痛、咳嗽、鼻塞、流鼻塞，没有肝脏影像学的改变，也没有其他的缺氧或则其他脏器功能不全的表现，很多都归为轻症。

但在有很多上喘气道病症的同时，假如有肝脏浸润的肝炎表现，例如CT上看到毛玻璃样的改变，证明是有病毒性脑炎的存在，这时就是普通型。

假如脑炎的范围逐步提高，有缺氧血症，例如说氧饱和度高于93，或则有喘气速率小于30，或则有显著的头痛、气促病症白肺病 新型冠状病毒，或则有其他脏器功能的恶化，我们都把它归为轻型。

危轻型，就是患者还要一种或多种的脏器和生命支持方式，某些患者就归为危轻型，建议你们一定要提早了解，那样能够防止自己成为危重病人。