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美尼尔氏综合症的同义词：揭秘香樟效应！

2023-09-14 11:05:28食疗养生次

)的简称，该病是内耳膜迷路积水为特征的非炎症性疾病。③代谢障碍，如甲状腺、垂体、卵巢功能低下者以及其他内分泌功能不足者，针对病因治疗后症状好转。根据眩晕、耳聋、耳鸣三联症，听力呈波动型，甘油试验阳性，本病不难诊断。但须与突发性聋、勒膜氏综合症、心血管疾病等相鉴别。古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压.能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力,所以输液是一种缓解性的治疗.

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美尼尔是美尼尔氏综合症(Ménière’s)的简称，该病是内喉管走失积水为特点的非发炎性疾患。也译为梅尼埃尔氏病。本病以突发性头痛、耳鸣、耳聋或眼睛震颤为主要临床表现，头痛有显著的复发期和间歇期。患者多数为中年人，以女性和脑力劳动者居多。80－90％为单侧性。首次复发在50岁原先的患者约占65%。1861年大夫（翻译成英文叫美尼尔称作梅里埃）对平衡脏器作了解剖，发觉平衡脏器有异常病理改变，压力减小，循环障碍，保持不了液体平面，揭露了头痛的来历。人们为了庆祝他，自此把此种头痛症与大夫的名子联系在一起，自此这些头痛症称为美尼尔氏综合症。

美尼尔氏综合症以阵发性头痛伴呕吐、呕吐为主，兼有波动性肾炎、耳鸣及耳内呕吐感等临床表现的一种内喉管走失疾患。原因不明。1861年俄罗斯大夫P.梅尼埃尔在月刊上发表过4篇有关头痛的文章耳石症快速自愈方法走路，对临床病症作了具体的描述。后世专家对屡发上述病症者，即以梅尼埃尔氏综合征命名。1938年哈尔皮克及凯恩斯发觉本病的病理为膜走失积水，之后相继有人否认这些病理变化，进而确认它为一种病症。通常临床工作者习惯于把查不出病因的所有头痛病亦称梅尼埃尔氏综合征，造成概念上的失调。1972年在一次有关平衡问题大会上确定了因膜走失积水造成的耳鸣、耳聋、耳鸣的癌症统一选用梅尼埃尔氏病的命名。多年来许多报刊还用膜走失积水作为梅尼埃尔氏病的同义词。还有人强调先天性肝炎、病毒和病菌传染等也可以导致膜走失积水，故主张革除膜走失积水作为本症的同义词，除非冠以原发性膜走失积水。

脑部走失富有内腮腺和外腮腺，以保证脑部正常功能，膜走失积水或许与内腮腺的循环障碍有关。关于内腮腺的循环有两种学说：①纵流学说。1927年提出，觉得内腮腺是心脏纹形成，经联合管流向圆囊，最后经内腮腺囊进行吸收。这一传统学说迄今为多数人所接受。②辐流学说。1958年提出，觉得内腮腺是透过前庭膜的外腮腺所构成。心脏纹起选择性吸收的作用，维持内、外腮腺的离子交换，保证内腮腺的高钾水平。

病症

复发忽然，可在任何时间复发，并且睡觉后也可复发。最常见的病症是：患者闭眼时，发觉房屋或周围质点在摇动，睁眼时则自觉身体在旋转，头痛来势猛力时可使患者忽然摔倒。

复发其间患者闭眼或晃动腹部则病症会加重，故大多数患者闭目耸立，脸部和身体都不敢晃动。多数患者在复发时出现单侧头痛及弱视，少数是左侧的。约25%的患者在复发前已有头痛及弱视出现，而在复发后加重。其余约25%在复发后才渐渐出现头晕或哮喘。脑炎属于血管性，复发猛烈时头痛也加重，复发时患者常伴有不敢闭眼、恶心、呕吐、面色惨白、出汗、甚至呕吐、血压多数过高等一系列病症。部份患者伴有疼痛；通常患者的意识清醒。

复发期转为间歇期有两种方式：一种是头痛及伴随病症忽然消失，一种是头痛愈发变为头痛愈发消散。美尼尔氏病的间歇期粗细不一，从数月到数年，每天复发和程度也不一样。而听力随着复发次数的提高而渐渐衰弱，最后造成耳鸣。

头痛

忽然复发的头痛是患者最感痛楚和就诊的主要成因。少数患者在复发前可有预感。复发时患者倍感自身或四周质点旋转不已，处于随时会滑倒的焦虑之中，同时伴有呕吐、呕吐。头痛持续时间由数分钟至数小时不等，通常1至数天后即可恢复正常。持续头痛在2周以上者应考虑为其他病。头痛复发的频率不一，可数日1次，而大多数周或数月1次。急性复发时可见自发性眼震，水平型居多。间歇期则所有病症全消失。

嗅觉障碍

初期有高频听力衰弱，间歇期好转。常年反复复发者低频听力损失较重，可出现感音性聋。

头痛

复发前可有头痛，为持续性，复发时加重。

头部呕吐感

复发时病人多有呕吐感或头内发闷。

有关本病阵发性复发的解释这些，有人觉得膜走失积水膨胀达一定程度时，膜壁被胀破，结果内、外腮腺相混和，致使位听血管钾离子急性中毒及功能失调，而导致本病的复发。另一种解释是膜走失的联合管被沉积的粘花青素等物质堵塞，内耳内腮腺积聚，压力下降至一定程度时，联合管被冲开，内腮腺液向低压方向流动，剌激壶腹嵴而形成头痛。

原因

本病症状尚不明晰，通常觉得动物血管功能紊乱，造成脑部毛细心脏前动脉抽搐，局部低氧，心脏纹毛细管滞留耳石症快速自愈方法走路，心脏渗透性降低，造成内腮腺过多而致膜走失积水。内腮腺过多亦可因内腮腺囊吸收功能不良导致。情绪紧张、劳累以及变态反应等为引起诱因。

头痛为突发性的旋转性耳鸣，患者闭眼时周围的质点绕体晃动，睁眼时则感自身在摇动，伴有呕吐、呕吐、面色惨白、出汗和血糖升高等迷走血管剌激病症。头痛持续约30—45分钟，持续复发数天。并且数周则要考虑其他成因。复发时患者意识清楚。脑炎复发时显著，间歇时听力可部份或完全恢复，复发时和复发后的听力呈波动型是本病一个特点，复发次数愈多，耳鸣愈重。头痛常在复发前。中出现，复发后逐步轻或消失，多数低频性。

本病症状通常觉得与动物血管功能紊乱有关。西医觉得本病的发生是由情志所伤，阳气怨愤、肝火上炎；或由劳伤过于，伤及脾胃、血虚生风上扰引致。

体质诱因

从多年的临床经验来看，多种体质上的诱因与本病有关:①血管性诱因，如动物血管功能紊乱、动脉抽搐、毛细神经尿液滞留。用组织胺等神经扩张剂治愈能荣获一定疗效。②变态反应和免疫诱因，应用激素抗生素或免疫抑止剂治愈能控制病症。③代谢障碍，如肾上腺、垂体、卵巢功能低下者以及其他内分泌功能不足者，针对病症治愈后病症好转。

病理

颞骨切块镜检发觉蜗管显著扩张，球囊坐果，前庭膜往前庭阶膨隆，并且接触到蜗管骨壁，抛物线囊也膨胀，主要在与半规管壶腹连结处。前庭膜可被胀破。螺旋器、圆囊、椭圆囊及壶腹嵴在癌症初期基本正常，而晚期则可发生脑部体验器的退行性变，出现感音性聋。

鉴定确诊

耳源性耳鸣疾患甚或走失炎、前庭血管原炎、位置性耳鸣、听血管瘤等；之外，多发性硬化症、桥脑部角病变也应考虑到。依照各病的特征和体征不难辨认。丙二醇实验对梅尼埃尔氏病的鉴定确诊有一定价值。

临床确诊

按照头痛、耳聋、耳鸣三联症，听力呈波动型，丙二醇实验阴性，本病不难确诊。但须与突发性聋、勒膜氏综合症、心神经疾患等相鉴定。

前庭功能初期正常，多次复发后功能亢进。纯音测听为波动型觉得血管性聋，初期称上升性曲线，晚期展现增长型曲线且无波动。有复聪现象。自发性眼震多呈水平型或水平旋转型，发病数小时后，快相向健侧。丙二醇实验阴性者，是确诊本病的一个重要观察指标。

初期伴随头痛减缓咳嗽可消失，反复头痛复发后癫痫会经久不息。前庭功能检测气温实验通常为患侧半规管功能低下或消失。听力检测为感音血管性聋，初期典型者为高频感音血管性聋。如做内耳电图，典型者应记录到一个基底增宽的负相和电位，复发期病人-SP/AP≥40%。

具体的病程非常重要，能帮助缩小确诊范围。本病的体征主要表现在感官和前庭功能的变化。①听力检测。纯音听力曲线在病的初期高频听力损失较低频区为著，呈感音性聋，音调平衡实验阴性。②前庭功能检测。大多数出现前庭功能障碍，晚期病人更显著。③眼震。复发高潮时可出现自发性眼震，属重要客观体征之一，必要时可利用眼震电图检测则更为客观精确。

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本病西医属“眩晕”范畴。本病之本属虚，病标属实，以脾肾之虚，肝阳上亢居多。性子衰弱，水湿分布失司，聚湿成痰成饮，痰浊上犯于头，蒙闭清窍，可见头痛、胸闷、纳呆；若旧病及肾而补阳虚，寒水上泛，可见头痛，卜心悸动，腰膝肢冷；若肾湿热，肝阳上亢，化火生风，风火上扰，可每因情绪波动而发头痛，头晕乏力，而肝风挟痰上扰之证亦属常见，临床当按照不同的证候表现选方用药，方能得逞。

医治

急性期应卧床休息，低盐饮食，借以镇定和抗晕药。抗组织胺药、周围神经扩张药，如谷氨酸低分子右旋糖酐等均有一定效果。顽固病例可酌情考虑放疗医治，如内腮腺囊造瘘及软胶管分流术、前庭血管截断术、迷路摘除术等。

通常医治

复发时要矗立,戒急噪,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟,酒,茶.在间歇期要鼓励患者锻练身体,提高体质,留意劳逸调度适当.美尼尔氏综合症为何是世界公认的疑难杂症?回顾历史,从古到今有许多大夫研究治愈美尼尔氏综合症.唐代大夫曾猜想美尼尔氏综合症头痛的病理类似帕金森的高血压.思考用医治肝病的成因医治美尼氏综合症,结果失败了.举行放疗治愈,使用范围很小,疗效不理想.打针治愈,只好暂时减轻病症.常年选用中药医治,不能从根本上治好.在世界头痛学术小结大会上,会议权威人士说:迄今没有找到有效的药.放疗以开窗减压改善为主.因此美尼尔氏综合症一直是世界公认的疑难症.

抗生素治愈

没有理想的治愈抗生素.现在美尼尔氏综合,打针是一种治愈的方法,临床验证部份患者就能改善,多数患者疗效不好.假如在液体中加上具备解毒作用的药,疗效能好些,打针才能改善头痛的病因.才能暂时减少平衡脏器中的走失腮腺循环的压力,因此打针是一种改善性的治愈.

1:保持安静,矗立

2:对症治愈,使用镇定药:如安定,谷维素;配合非那根.

3:酌情采用神经扩张药:西比林,硫酸消旋山莨菪碱（654-2）

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4:应用解毒药:双氢克尿噻,氨本蹀定.

5:局部抗生素封闭:10%地塞米松10ML作星状血管封闭.

眼科诊治

不是所有的美尼尔氏综合症的病人都可以放疗,放疗只适用于,抗生素治愈无效,患者又失去工作能力的.局限于单侧有病的病人.具统计美尼尔氏综合症只有5%的病人在放疗治愈范围.又要乘以患者有心脑肝肺脾肾器官有病的,可以放疗的很小.放疗概括为:破坏性,半破坏性,保守性3种类别.

放疗治愈

适应适于严重者:内腮腺囊减压术,球囊造瘘术,走失破坏术,前庭血管截断术.通常的患者多不接受破坏性,半破坏性放疗.现简略介绍保守放疗.保守放疗有多种,有内腮腺囊切开术,球囊减压术,交感血管截断术,鼓索血管截断术,内腮腺蛛网膜下腔分流,镫骨底板开窗术和内腮腺囊中耳腔分流等.综合剖析,多是开窗减压术.国际头痛学术会小结性的说,放疗治愈不理想,短时间开窗减压术有一定的作用.

草药治愈

白姜散:白朱古力60克,前胡12克用法:上药干燥共研末,分成8份,每份9克天早晚餐后以山楂12克,沙参20克煎水各服1份.体虚不甚者用温热水送服也可

正确的补法,要按照药性采用,从辩证的视角剖析,但凡头痛症的患者,治愈的方式多数是以辩证论治.头痛的发生与人的肺脏有关,气血不足水不涵木;脾阳不振运化失司;肝阳上亢诸风掉眩;清浊升降紊乱,聚湿痰积必头痛.这完全是对的.头痛症的患者都是虚症,虚症就该补,补是对的.虽然如何补?在详细服药方面要详细分折,临床观察有的补品服了挺好,有的补品,服后晕厥病症反倒加重,足以说明抗生素的选择是很重要的.正确的补法是精确的选药,要按照药性选药.

选好引经药（药楔子）:美尼尔氏综合症的主要病所,重要部位容积小到毫米,并且在颞骨内,靠胰脏,现在世界范围内,所用的药穿透不到肿瘤部位,要选择理想的引经药,通过引经药使有效治愈头痛药到病所发挥草药的特效.

防治饮食调理

美尼尔综合症患者的饮食菜谱以充满营养和新鲜清淡为原则，多食菌类、瘦肉、青菜及草莓。忌口肥甘寒凉之物，如赘肉、油炸物、酒类、辣椒等。

精神调理

美尼尔综合症患者的精神调理，只是不容轻视的。忧伤怨恨等精神剌激可引起肝阳上亢或肝风内动，引起头痛。因而，美尼尔综合症患者应心胸开阔，精神豁达，心情舒畅，情绪稳定，对防治美尼尔综合症发病和降低复发非常重要。

休息起居

过于疲劳，睡眠不足为美尼尔综合症的引发诱因之一。不论美尼尔综合症复发时或复发后都应留意休息，保证充足的睡眠。美尼尔综合症患者常常在充足睡眠醒后病症减少或消失。早先，应尽量避开脖颈左右前后的摇动，如脑部肿瘤，可因头位改变影响前庭系统而复发头痛；脊椎病病人头部晃动或仰俯，可使椎动脉受压而影响尿液循环，脑供血提高而复发头痛。声和光的剌激也可加重头痛，故三居宜安静，光线昏暗，或闭目休息。

进行前庭功能锻练

首先确定迸发诱因。确定迸发诱因是依据：患者自己提供的可以迸发头痛的动作和体位；大夫检测时发觉迸发头痛的体位或动作，如忽然起身、抬头、低头、弯腰等动作。

美容

美尼尔氏病的复发，但是病因猛烈，但肿瘤集中在胰脏系统，复发时患者意识清楚，不会发生生命危险。但应留意以下问题：

非常留意1：病人禁止驾车

非常留意2：病人尽量避开上高空地带，井边，河边等危险地带活动

美尼尔氏综合症容易在：体虚，疲倦，紧张，兴奋的状况下容易发病，病人在平常的工作生活中留意防止上述状况，因而病也叫“富贵病”。

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