NSE活性检出应用细胞免疫化学方法证明病情控制不理想

相反，若NSE在诊治过程中不增加，临床上癌症也不见医治反应。纪树国等人强调，经放疗和化疗后，病况稳定的绝大多数病例NSE活性在正常值范围内波动。NSE活性不见增加的病例，阐明病况控制不理想。

(二)NSE在血管母细胞瘤确诊中的应用

血管母细胞瘤是婴儿中常见的实体瘤，它起源于血管脊，一般对它较难作出准确确诊。由于例如横纹腹肌瘤、Wilms病变等同血管母细胞瘤一样，有时只是由未分化的小香蕉细胞组成。近些年来，研究者们应用NSE都可以作出鉴定确诊。血管母细胞瘤的NSE活性异常增高，而横纹囊肿和Wilms病变的NSE活性却一直处在低水平值。此刻，如有或许剖析B亚基的酰基化酶活性，能够发觉横纹腹肌瘤病人的酶活性水平均显著地多于另外两种癌症。

类似的研究证明，NSE活性水平剖析，同样可以拿来检测血管母细胞瘤的病况改变，评价医治疗效和预报复发。即在治愈后，病况改善时NSE活性增加，而发作时，NSE活性复又下降。这儿有一点非常引人兴趣，等人发觉，假如病人血浆NSE的初始水平高于100ng/mL，其预后良好，存活率高。反之，假如NSE初始水平低于上述数值，其预后情况不佳，存活率显著为低。因而，临床中非常留意剖析病人血浆NSE的初始水平神经元特异性烯醇化酶50，对于推行分类救助方案是有重要意义的。

(三)其他恶性脑瘤中NSE活性检出

应用细胞免疫物理方式证明，NSE在非小细胞肿瘤的各种型肝炎及其他一些内分泌病变亦会显示出不同的免疫原性反应，因此，Tapia等人觉得NSE活性几乎可以在所有的血管内分泌病变中检出。觉得是癌症发生后酶学抒发的变化，但可以归结为：这些血管内分泌系统的细胞是来始于内胚层细胞，显示出双相或多相分化引致。

其实，NSE在SCLC和血管母细胞瘤等内分泌病变中显示出很高的免疫活性，并可在血浆中直接检出。其实NSE并不构成是SCLC的初期确诊指标，但最重要和最有意义的是，NSE活性水平变化，可以拿来检测SCLC和血管母细胞瘤患儿的病况发展，评价医治疗效，预报复发，其方式要比X线胸透检测来得早和便于，所以神经元特异性烯醇化酶50，NSE在临床中已被做为一个非常有用的血浆学的病变标记物给予应用。

应用细胞免疫物理方式，在非血管内分泌病变中有时也可以检出低水平的NSE活性。然后，一些研究者最近强调，NSE并非严苛地定位于血管元和血管内分泌细胞。因而，科学家们都赞成的推论：NSE既不是非特异的，也不是血管特异的病变标记物。

（四）NSE在肿瘤诊治检测中的意义

首个放疗周期开始后24–72小时NSE含量有短暂的下降，成因是癌症细胞溶化1。这些NSE含量下降可持续1周或首个放疗周期结束时血浆含量快速增长（治愈前含量降低）。相反地，对放疗无反应的病人NSE含量持续下降或没有下将到参考范围1，7。

（五）NSE在肿瘤预后评估中的意义

病况改善其间，80-96%病人NSE含量正常，而病况发作时NSE含量下降。一些病例其1-4月潜伏期中NSE含量下降，常为指数式下降（10-94天含量翻番），这与生存期有关1。NSE可适于评估小细胞白血病病人预后状况、治疗有效性和相关症状：确诊灵敏度93%，阴性预测值92%1，5，7。

血管母细胞瘤：62%病人NSE血浆含量低于30ng/ml，下降值与癌症进展有关。异常NSE值大小或速率与哮喘严重程度有显著的相关性；与无病生存期呈负相关性1。