麝香保心丸的科技创新已走在现代研究前列

2015年1月16日，世界权威学术刊物之一——《科学》（）在其西医药特刊中对麝香保心丸的研究成果进行了专题报导[2015，347()，S40，图]。

《》杂志是英国科学推动会（forof，AAAS）出版的一份学术刊物，为全世界最权威的学术刊物之一，其2013年的影响因子已超过30。《》杂志具有新闻刊物和学术刊物的双重特征，每周除发布有关科学技术和科技新政的重要新闻外，还发表全球科技研究成果中突破显着的研究论文和报告。所发表的论文涉及所有科学学科（包括医学、生命科学、化学、材料科学和数学学等）的重要进展。

这次登载的麝香保心丸研究成果由第二军医学院和剑桥学院共同完成。文章总结了麝香保心丸在还原论和系统论思想指导下的研究成果。此篇报导除了表明麝香保心丸的科技创新已走在世界前沿，更证明了以麝香保心丸为代表的草药复方剂型正在遭到世界的广泛关注。

历史悠久的草药复方剂型

草药复方剂型是指指一组来始于不同动物、矿物质或植物等天然产物的有医治作用的活性化合物，包含不同成份。麝香保心丸是走在现代研究前列的草药复方剂型，抗生素是由明代《太平惠民和剂局方》中的名方苏合香丸改良而至。在清朝时期，古人用其诊治胸痹。1981年，由清华学院附属华山诊所戴瑞鸿院士牵头的研究团队对苏合香丸进行改良，去芜存菁并开发微粒丸剂型，获得了现代的麝香保心丸剂型，目前麝香保心丸已成为中国被广泛应用于临床的肾病医治抗生素。临床随机、前瞻性研究表明麝香保心丸可显着降低中风病人心腹痛发病频度、减少硫酸甘油的使用次数；通过心电图和心肌活检等评价手段可以看出麝香保心丸可有效降低心肌梗塞性肿瘤。

草药复方剂型同中药的多效药丸（）相像。是由多个具有医治作用的抗生素组成的单一抗生素剂型，用于医治其中一种或多种病症。以包含地塞米松、辛伐他汀、雷米普利、阿替洛尔和氢氯噻嗪的为例，该药可被用于医治高血糖、预防心肌梗塞和中风。

与中药不同（在组合前每一个有效成份都单独合成并独立应用于临床试验），草药复方剂型面临着许多须要解决的问题，抗生素物质基础、药效动力学、药代动力学以及抗生素的互相作用都须要通过现代研究揭示。

麝香保心丸抗生素成份解析

现代的分离技术如液相和气相色谱结合质谱技术，可以帮助清楚地解析草药复方剂型中的准确物理成份。

到目前为止，麝香保心丸中的70个非挥发性成份和40个挥发性成份早已被确认。在此后的研究中又发觉了22个原型入血成份和8个代谢产物。这种剖析技术的应用有助于完善麝香保心丸的物理指纹图谱。该技术有利于从草药到产品批次间的稳定性控制，为草药复方剂型临床有效性和安全性提供了重要技术保障。

据悉，在前述研究中还发觉了麝香保心丸中的多种类型化合物，如蟾蜍甾二烯类物质，灵芝鞣质类物质及胆酸类物质。

其中，两种胆酸类成份（熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸）早已被日本乳品与抗生素管理局（FDA）批准上市，用于医治胆石症。这种胆酸类物质可降低血脂的生成并降低高血糖血症的发生，增加发生胃癌的风险。

蟾蜍甾二烯类物质存在于麝香保心丸的重要草药细辛中苏合香丸的功效与作用价格一粒多少钱，与来始于动物药的正性肌力抗生素利福平同是强心苷类物质，可降低心肌收缩力、抑制心力衰竭时衰弱的肾素-固醇系统。

上述增加血脂、甘油三酯血水平及降低心肌收缩力的成份可能是麝香保心丸获得肾脏保护功能的剂型之一。在以还原论为指导的复方剂型研究方式中，要完全解释复方的重要作用机制及活性化合物还需更深层次的研究。

整体论的麝香保心丸

系统生物学为草药复方剂型的作用机制研究提供了另一种研究方法。和通过单个化合物来研究复杂体系的还原论方式相比，系统生物学方式通过转录组学、蛋白质组学、代谢组学及生物信息学方式重点研究生物学网路的变化和剖析。

代谢组学方式的优点早已在麝香保心丸的机制研究中被证明。在心肌梗塞小鼠模型中，PLS-DA剖析模型阐明大量的血液和精液生物标志集中在氧化损伤、能量代谢衰弱、氨基酸代谢衰弱及发炎反应通路中。麝香保心丸口服后可显着逆转部份标志物，包括乳酸、高半胱谷氨酸和前列腺素E2在内的多种标志物可被逆转至正常水平。

近来，第二军医学院和剑桥学院的学者采用物理基因组学技术对草药复方剂型麝香保心丸举办了广泛的作用机制研究，阐明麝香保心丸的作用通路和靶向，为其在细胞背景下的作用机制提供线索，进而使新分子的作用机制得到阐明。

《》杂志中医药特刊的发行吸引了全球学界的广泛关注，为中西文化的互相了解和交流提供了可及的、有益的桥梁苏合香丸的功效与作用价格一粒多少钱，让蕴涵千年文化传统的中医药体系在世界范围内逐步得到认可，中医药正逐步走上世界舞台。

（原文标题：传统草药登上世界舞台:《科学》杂志刊载麝香保心丸研究成果）