咽喉肿痛喉咙沙哑“变身安陵容”专家建议及时就医

广州日报全媒体记者徐媛通信员沙丽娜

喉咙疼痛、肌肉酸痛、关节肿痛……不少新冠感染者自述，诊断阴性以后出现各类浮肿。今日，“宝娟我的喉咙”冲上了微博热搜，网友表示感染新冠病毒后喉咙发炎、喉咙嘶哑，“变身安宸妃”。

阴性居家隔离期间出现各类背痛有哪些方式减轻？哪些病症是病况的重症讯号，须要及时就医？记者专访中南学院湘雅二诊所老年医学科专家，针对热点问题进行解答，指导民众正确应对。

为何感染后会出现各类肿胀？

“感染新冠病毒后出现了严重的头痛，除了吃饭喝水困难，甚至呼吸空气时都能倍感冷空气毫无阻挠地剌激着喉头……”在网路平台，有网友上传了感染新冠病毒后各类病症的视频，喉咙肿胀是最常见的病症之一。从呕吐到四肢无力，再到胸肌疼痛，有网友形容感染新冠病毒第一天，四肢疼得如同小时候体育课猛烈深蹲后第二天。

为何感染新冠病毒后会出现各类肿胀？中南学院湘雅二诊所老年医学科副校长医师王轶娜介绍，新冠病毒感染引起的喉咙肿胀是一种局部发炎反应，主要是病毒入侵后被机体免疫系统辨识，机感受召集更多的细胞因子围歼被感染的细胞。免疫系统清理病毒的同时会造成一定程度的发炎损伤，进而造成喉咙发炎。而除病毒感染后出现的四肢增生反应引起四肢肿胀，在发热初期也就是温度上升期，人体为了产热而动员骨骼肌收缩（病人出现寒战）所形成的大量乳酸堆积也是造成四肢麻木的重要诱因。

“阳性人员可能会出现剌激性腹泻和痰不易咳出等不适觉得，造成频繁清嗓。因为喉部及整个上呼吸道对空气中的剌激比重病前更敏感，比如碰到强烈的剌激性味道或严寒空气时会呕吐，倍感咽喉发紧或鼻塞。”王轶娜介绍，出现以上不适时，首先要补充足够水份，全天少量多次进水，以减轻呼吸道干燥；嗓音沙哑或说话困难时感染新冠嗓子疼怎么缓解疼痛，尽量通过写字、发邮件或使用手势等办法来沟通，这样可以让喉头休息。

王轶娜还提醒，假如病症长时间没有好转，应咨询专业医务人员的意见。

抗生素和日常调节可减轻瘙痒

除喉咙肿胀，新冠病毒感染后，部份病人可出现发热、头痛及四肢麻木等鼠疫样病症，屋内可常备红霉素、对甲基苯基酚等解热止痛抗生素减轻不适病症。

红霉素、对甲基苯基酚有乳膏及混悬液等制剂，儿童可根据体重口服混悬液：2至6个月的儿童可以口服对甲基苯基酚，6个月以上儿童可以口服红霉素或则对甲基苯基酚，给儿子用药时，父母应谨遵医嘱并认真阅读药品说明书。

出现呕吐、咽干等不适病症，还可使用华素片、西瓜霜胶囊等。倘若出现显著的头痛、流涕等病症，可使用地塞米松、氯雷他定、西替利嗪等，局部还可以用布地奈德喷鼻剂。

王轶娜介绍，不仅使用止痛抗生素，良好的睡眠有助于减少肿胀病症。同时，听放松的音乐或冥想也有助于减轻瘙痒。病人可以调整日常活动的节奏，温和的运动有助于释放身体内部被称为内啡肽的物理物质，有助于减轻瘙痒。

感染后2至3天发热头痛病症减缓

“感染新冠病毒后的中青年青症病人，发病早期的1至2天病症较轻，可能倍感轻微咳嗽痰多、身体疲乏；第2至3天可开始出现发热病症并达到病症高峰，部份病人可发烧至39℃左右，四肢发冷头晕，头痛减缓，或则伴有嗅觉和味觉的衰弱或消失。”王轶娜介绍，大部份人到第4天左右温度开始逐渐升高，从这三天开始温度降为正常，不再发热，但依然头痛咽痒，部份人开始鼻塞、咳嗽。在后续的第5至7天，温度基本降到正常。因为前期，病毒引起的呼吸道粘膜破坏，人体通过鼻塞、咳嗽排出坏死的细胞，还可能存在头痛、流涕、咳嗽病症。一周左右，所有的病症开始显著好转，核苷酸转阴的可能性很大。

临床发觉，已接种新冠卡介苗并完成强化免疫的人群感染后感染新冠嗓子疼怎么缓解疼痛，病史更短、病情更轻。部份老年人尤其70岁以上有基础癌症的老年人，热程（发热开始到恢复常温的全过程）更为复杂，须要严密观测。

什么人群容易出现重症情况？

专家提醒，以下人群是感染新冠病毒后容易出现重症情况的高危人群，需严密观察病况变化：小于60岁的老年人；有心脑血管疾患（包括高血糖）、慢性脑部疾患、糖尿病、慢性胰脏心脏疾患、肿瘤等基础癌症的人群；晚期妊娠和围产期男性；肥胖人群（体质指数小于30）；轻度抽烟者。

同时，居家隔离的阴性人员出现以下病状时，是危险的预警讯号，建议及时到定点医疗机构就诊：服食退热药后依然持续高烧超过38.5℃并持续一天以上；出现显著呼吸困难或腹痛、喘息，感冒时疼痛显著；低氧血症（屋内有便携式血氧仪的可进行检测，如指脉氧高于93%）；出现神经系统病症如头痛或意识不清、抽搐、失语或不能行动、不能喊醒或不能保持清醒；出现消化道病症，如胃口显著衰弱、呕吐、腹痛或呕吐（以儿童较为常见）；精神状态十分差、虚弱或行走不稳；儿童出现头痛、持续停食、喂养困难、持续咳嗽或腹泻等情况；婴儿出现呕吐、头晕、心慌、憋气等病症，或出现呕吐、阴道流血或流液、胎动异常等情况；原有基础癌症加重或不能控制，比如原有高血糖控制良好，现今使用原降糖抗生素的情况下血糖下降。