王药师说他汀的价格不相同，到底选哪个？

近日，王药师的后台粉丝仍然在争辩，同是一类药，价钱不相同，究竟选那个？不少网友掏出自己的亲身经历，叮嘱对方，就是贵的好，也有不少网友说自己吃那种又实惠又没副作用，药美价廉。究竟怎样选？

明天，王药师就单从他汀这类药说一说它们的区别！假如有网友买过他汀，就一定晓得他汀的价钱真是千差万别，让病人一时难以选择。比较实惠的有某国产辛伐他汀钙，10mg，10片，不到3块钱一盒，而比较贵的有原研药瑞舒伐他汀钙，10mg，28片，价钱在150多块钱一盒。差异不大吗？

图片来始于站酷海洛

一、他汀的品种不同

有的病人只见到了价钱不同，却没有听到他汀的种类不同。就拿明天的这两个反例，不到3块钱的辛伐他汀钙是香豆素环形他汀，属于脂胺类他汀，口服吸产率低，而且须要在肾脏中水解成开环丙基酸型才有毒理活性，而150多块的瑞舒伐他汀钙是水溶性他汀他汀类药物有哪些多少钱，具有较高的吸产率，还不容易受食物影响，所以贵也有贵的道理。

水溶性他汀不易透过脂类层，但可以选择性运输步入肝细胞，进而抑制尿酸的合成，所以能有效减低血浆尿酸水平，适宜血压异常病人选择。

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二、生产厂家不同

吃过他汀的病人都晓得，进口的他汀就是贵。一是原研他汀在前期须要投入大量的研制资金，经过勤奋钻研才取得药品的上市，这就须要昂贵的价位来实现产品的回本和利润，所以价钱会很高。另一个诱因就是经过占领市场，原研药品在市场上有了很大的用户群体，而仿造药上市后，前期不易取得用户信任，所以原研药不会增加价钱，以降低利润。

就拿明天的瑞舒伐他汀钙来说，它就是原研产品，价钱高达150多块，而国产著名的瑞舒伐他汀钙才40多块钱，莫非就是贵的好吗？

王药师找了一个产品瑞舒伐他汀钙（瑞旨）。它的原料药杂质浓度在千分之一以下，早已显著优于原研药标准的百分之一。更让药师惊喜的是，这个药品获得了国家科技进步二等奖，是重点产品。

假如是一名资深的血压异常病人，很可能会晓得，曾经常常吃10mg的瑞舒伐他汀钙，如今却有了5mg的瑞舒伐他汀。原研药10mg在白种人身上是合适的，但对于中国人来说，大部份血糖水平是高于美国的，所以10mg剂量是偏大的。经过临床研究发觉，近80%的病人使用瑞舒伐他汀钙5mg他汀类药物有哪些多少钱，是达标的，这样可以降低抗生素剂量，能够防止副作用，何乐而不为呢？

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还有一点须要明晰的就是他汀类抗生素具有知名的“6%规则”，即剂量加倍，降压疗效只降低6%。所以当剂量能达到降压疗效，而去降低剂量，是完全没有必要的。瑞舒伐他汀钙（瑞旨）就是国外首创5mg尺寸，更适合中国人使用。5mg作为起始剂量，能够减少病人经济负担，其降压疗效相当于阿托伐他汀20mg或辛伐他汀40mg。

现今国家大力实行一致性评价，即国家要求仿造药品要与原研药品质量和效果一致。具体来说就是要求杂质谱一致、稳定性一致、体内外溶出规律一致，所以通过一致性评价的抗生素药效都是完全可信的，所以之后选择药品，又降低了一个有利根据。单纯地按照药品价钱选药，早已过时了。应对同类产品，价钱可能因品种不同而有区别，同时面对同一种产品，同一个尺寸，也会因厂家不同而出现价位差别，但有了一致性评价，你是否更会选择药品了呢？