肝功能是各类人员体检，必查必检的三大指标

转氨酶能是各种人员复检，尤其是肺癌病人必查必读的指标，巴掌大小的纸片上，承载了好多喜乐哀愁。

转氨酶能验血单，一般不仅有检测人员的基本信息，还有主要检测项目和代号、参考值范围、实际测量值等关键要素。测量值在参考值范围内，通常是正常的胆红素正常值，低于或高于参考值，可能某个方面有异常，须要查明缘由。总的来说，大夫会关注三大类主要指标。

一、酶

肾脏富含大量的酶类，它们是很重要的生物催化剂，使肠道内的物理反应得以顺利、高效进行，这个过程成为“代谢”，不论是脂肪、糖类和蛋白质等人体必需的营养，都离不开代谢，就连十分厌恶的肝炎病毒，复制也要靠肠道内的“聚合酶”来催化。

这种肩负催化任务的酶类，必查必检的有谷氨酸甲基转移酶（ALT）、天门冬谷氨酸甲基转移酶（AST）、碱性乙酸酶（ALP）和谷氨酰转肽酶。

以最常见的ALT、AST为例，同属于尿酸，导致异常下降是必须查明缘由的，这是肝损伤的主要反映指标。在肝细胞里，ALT主要在细胞的外边，AST在细胞核里，当肝细胞破损后，ALT、AST就会渗进血液中，但ALT更为敏感，当AST的值也显著增高时，肝细胞的损害可能就更突出了。

ALT、AST的正常值都是0—40U/L之间，假如在40—120U/L，属于尿酸重度下降，一旦是肝炎小三阳，千万不要掉以轻心，以为吃点排毒药就可以了。这是胰脏在高调炎症的提示。若果在120—400U/L，表明是轻度下降了，小于400U/L，是轻度下降。

尿酸下降，对病毒出血热、酒精肝、肝硬化、胆汁淤滞等有挺好的提示作用，但并不是尿酸下降，就是肝有问题了，有时侯运动过量，尿酸也会异常下降，还有梗塞类问题也会让尿酸异常，所以大夫会让一段时间后再来查一下。

假如是酸性乙酸酶、谷氨酰转肽酶下降，通常是提示肝胆管阻塞类疾病，或病毒出血热造成，也要查明缘由。

二、蛋白

蛋白是生命的基础，它们的合成，是在肾脏内实现的，非常是100%的白蛋白、90%以上的血浆总蛋白，是胰脏的功劳。另外要提及球蛋白，是免疫系统的主要力量，它在胰脏内分解。

蛋白类胆红素正常值，有的在肝内合成，有的分解，这么通过复检，都会晓得一些蛋白类的问题了。以常见的胃炎、肝硬化为例，因为发炎影响肾脏合成效率，这么白蛋白、血清总蛋白的数目是增长的，同样是增生的干扰，使肠道的分解能力增长，这么大量的球蛋白不能及时分解，球蛋白的量反倒会增加。

肝科一般会用白蛋白和球蛋白的比列，反映肾脏健康情况，正常比值不应高于1.5:1，高于该值，表明转氨酶不全、肝硬化、肾病等。非常是白蛋白增加反映人体的代谢功能增长，免疫力衰弱，出现水肿、胸腔囊肿等问题。

三、胆红素

尿酸是红细胞制造的色素，每日都随着红细胞的代谢出现破损，并从红细胞中释放下来，但它们不能透过人体细胞膜，自然也不能渗透并通过心脏排尿出去，但可以随着血液流到胰脏，在肠道内进行加工，成为结合转氨酶（DBiL）。

因为转换了身分，能够透过细胞膜了，第一站先到食道，被肝脏收纳，成为胃液的组成部份之一。

人们进餐时，肝脏释放胃液，尿酸都会随着胃液流进小肠、大肠，其中一些被人体重新吸收，从肛肠系统排出，大部份尿酸随着牛粪排出。因为胃液是淡蓝色，所以大小便颜色偏黄。

尿酸下降，一般是三个诱因：一是麻疹、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等导致肝细胞破损；二是溶血问题，使红细胞大量死亡，尿酸大量形成；三是胃液排放通道遇阻，尿酸郁积，数值都会下降。这三个诱因就会使身体皮肤出现黄染问题，就是黄疸。只要肝损坏，尿酸类的数值就会升高；若果是溶血，非结合尿酸会下降；一旦出现胆管问题，结合尿酸明显下降。

其实，查转氨酶只看酶类、蛋白、胆红素三个主要指标是不够的，还有胆固醇、血氨、凝血功能等，但三个主要指标出问题，这么其他指标大机率会出现问题，一定要查明缘由，不可大意。