肱骨髁上骨折分型如何治疗

小孩子都是好动的，可能一个不注意就摔倒了，有些在有防护的地面摔倒一般是不会有多大的问题的，但是要通过高处摔倒就容易伤到骨头，儿童的身体发育还不是很完善，所以骨头方面摔伤也会很严重，常见的肱骨髁上骨折分型就是一种摔伤后的病状，那么，这种病状改如何治疗呢？随小编一起来看看吧：

肱骨髁上骨折分型如何治疗

1、闭合复位外固定术

Gartland一型（无移位骨折）

屈肘90°前臂中立位石膏托固定3周开始主动功能锻炼，3天、7天拍。

Gartland二型（不全移位骨折）

手法整复屈肘120°石膏托固定，48小时内抬高患肢，注意观察骨筋膜室综合征的发生。

Gartland三型：闭合复位、经皮克氏针固定是目前国际上首选的治疗方法，经外侧2-3枚克氏针固定，二型2枚克氏针，三型3枚克氏针。

复位方法：屈肘40°牵引拇指在断端由近及远像挤牛奶样推挤肘前软组织。骨折远端三维畸形，冠状位尺偏或者桡偏、矢状面前后移位、水平面旋转移位。

2、麻醉下闭合复位内固定术：

推荐在麻醉下试行闭合复位，满意后克氏针内固定术

3、骨折切开复位内固定术：

如果闭合复位失败、或者存在血管神经损伤需要探查、开放性骨折等可以切开复位内固定术，切口根据情况选择外侧入路、前方入路。

肱骨髁上骨折的术后处理

屈肘60°位固定3周，第4周拔出克氏针行功能锻炼。经皮穿针固定或者切开复位克氏针内固定后长臂石膏后托固定于屈肘70°-80°，前臂轻度旋前位。

不管采用内固定还是外固定，均应使前臂旋前，可以减少内翻性倾斜，进而防止肘内翻。

一旦孩子摔伤严重发生肱骨髁上骨折分型就要立即准备做手术，常见的手术方式上文中也提到了，具体还是要根据医生的诊断选择一个最合适孩子的手术方式。做完手术后家长要注意护理孩子，心理上和身体上都要帮助孩子恢复，给孩子多加鼓励，时间久了孩子就会习惯，养好身体最重要。