高钾血症对心肌收缩什么影响
人体神经系统在传到神经冲动的时候其中主要的在神经元上的传导方法与神经细胞内外的钠离子和钾离子的浓度有很大的关系,因此高钾血症会对人体内生命信息的传导有不利的影响。下面就让小编来为大家具体的说一说高钾血症对心肌收缩什么影响。
高钾血症对心肌收缩什么影响
1、心肌兴奋性先高后低:高钾血症时,细胞内外钾离子浓度差变小,按Nernst程,静息膜电位负值变小,与阈电位的差距缩小,兴奋性升高。但当静息膜电位到达-55到-60mV时,快钠离子通道失活,兴奋性反而下降,称为“去极化阻滞”。
2、传导性降低:由于静息膜电位的绝对值减小,0极去极化的速度减慢和幅度降低,传导性下降。
3、自律性降低:细胞外液钾离子浓度升高使心肌细胞膜对钾离子的通透性增高,相钾离子外向电流增大,延缓了相钠离子的净内向电流的自动去极化,自律性下降。
高钾血症的检查方法
1、常用血化验指标
血清钾浓度升高,大于5.5mmol/L,血pH值在正常低限或小于7.35,钠离子浓度在正常高限或高于145mmol/L。
2、常用尿化验指标
尿钾浓度和尿钾排出量增加,尿pH偏碱,尿钠排出量减少。
3、肾功能检查
及早发现是否有肾衰竭。
4、心电图检查
对高钾血症的诊断有一定帮助,高钾血症几乎各种心律失常皆可发生,主要表现为窦性心动过缓,传导阻滞和异位心律失常,如心室期前收缩和心室颤动,一般早期出现T波高尖,QT时间缩短。随着高钾血症的进一步加重,出现QRS波增宽,幅度下降,P波形态逐渐消失。但由于高钾血症常同时合并低钙血症、酸中毒、低钠血症等,上述情况也可影响心电图的改变,需加以区别。
高钾血症具体指的是一种血液中钾离子浓度出现异常的状态,而引起这种状态的病变才是最终的病灶,也是医生需要具体找到并进行治疗的主要问题。对于高钾血症的检查也是为了找到患者身体出现的真正病因,进行有效、有针对性的治疗。
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