肽类制剂增强免疫力,是否真的靠谱呢?
『免疫力』是人体自身的防御机制,是人体辨识和剿灭外来入侵的任何异物(包括病毒、细菌、支原体、立克次体等病原性微生物),处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞,以及辨识和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力,是人体辨识和排除“异己”的本能性生理反应。
免疫力较差的特殊人群如老年人、儿童等常常容易得病且病况迁延而无法医治,此时有些人可能会考虑使用免疫提高剂,如胸腺肽类剂型来提高免疫力,进而达到增强抵抗力,降低患癌的目的。
这么,究竟哪些是胸腺肽类剂型?用胸腺肽类剂型来提高免疫力,是否真的靠谱呢?
哪些是胸腺肽?
胸腺肽是胸腺组织分泌的一组具有生物活性的氨基酸,诸多实验表明,胸腺肽可促使T细胞的分化、发育并调控其功能,降低干扰素、白介素-2、白介素-3等淋巴因子的活性水平,降低自然杀伤性细胞的活性等,确实具有调节和提高人体免疫功能的作用,可用于医治原发性或继发性的T淋巴细胞缺陷病、感染性疾患、肿瘤、自身免疫性疾患等。
目前临床上常用的胸腺肽是从小牛胸腺中提纯的具有非特异性免疫效应的小分子氨基酸,并被制成了冻干粉针剂、注射剂、肠溶片、肠溶软膏等多种制剂。
胸腺肽最早也是从小牛胸腺中提取获得的,并于1980年在乎大利上市,然后在欧日本家开始较大范围注册和研究、使用。
临床上常用的是胸腺肽α1,研究表明其可以单独用于肝炎的医治,或与干扰素合拿来医治肝炎、丙肝,或作为辅助疗法来纠正病变诊治过程中病人出现的免疫抑制、免疫力增长、不足等情况。据悉,胸腺肽还可以用于医治自身免疫性肾炎及作为肝炎卡介苗、流感卡介苗的免疫辅助剂。
并非免疫提高的“神药”
胸腺肽类剂型,因其“神乎其神”的免疫提高作用,日渐遭到人们的关注和推崇,使用量逐年降低,使用范围也逐年扩大,虽然成为了能治百病的“神药”。
但是目前,临床上胸腺肽的使用存在着一些超适应症、超疗程服药的不合理现象,SFDA就以前通报过好多这种的临床不合理服药案例,如临床上部份服药的诱因仅仅是为了防治非典型脑炎、免疫力低下、鼻炎、咽炎、支食道炎、心脑血管疾患等。
此种情况在胸腺肽类剂型步入社保报销目录后,在基层医疗机构,如社区卫生服务中心则更为常见。据悉,胸腺肽就会常常被用于儿童病人,且存在着超剂量、超适应症等不合理服药的情况小儿提高免疫力的药,此点尤其应该导致充分注重。
通常来说小儿提高免疫力的药,老年人、儿童、体弱者,免疫力低下的易感人群,比较容易罹患喉炎、发烧、呼吸道感染、鼻炎、慢性肾炎等疾患,且病况常常迁延,这是自身免疫力增长“惹”的祸,是因为机体对抗“异物”入侵的能力不足,但是一旦患病病况反复,不容易复健。为了防、治这种疾患,提高自身的免疫力是不错的选择,这时有提高免疫力作用的胸腺肽类剂型对于那些病人来说,堪称是如获至宝。打吊针、吃服药才能提升免疫力,简单便捷,着力可行且因为可以报销,患者在经济上的负担也不会很大。这些看法和用法除了流行于病人,好多临床大夫也是颔首授意的。
事实上,这类人群的免疫退化并非完全是因为免疫缺陷所导致的,通常都会遭到营养状态、其它癌症、器官功能亢进、药物的使用、运动锻练欠缺等众多诱因的影响。尤其是儿童,单纯因为免疫缺陷所导致的癌症少之又少,事实上儿童的免疫系统还不完善,尚处在不停的发育健全阶段,正是通过不断的与癌症对抗才可以提高免疫系统对于病原剌激的记忆,因而不断的提升自身的免疫力。
因而,胸腺肽类剂型并非免疫提高的“神药”,在考虑选用该类剂型时,首先应该做好免疫力自身水平的检查,了解是否真的存在免疫缺陷,之后再服药。
盲目使用过敏风险多多
胸腺肽类剂型其实可以在短时间内提升机体的免疫力,而且对于正常人而言,自身的免疫力水平原本就维持着动态的平衡,换言之通常情况下,同一个人在不同的时间点免疫力水平略高略低都是完全正常的,单纯依赖胸腺肽类剂型以达到提高免疫力的方式,即使可以短时间内提升免疫力水平,但会打破既定的免疫平衡而有可能引起免疫减退,从而降低患癌的风险。
有研究表明,即使胸腺肽类剂型可以提高特殊人群对于鼠疫卡介苗的反应性,但呼吸系统疾患的发生率也会相应提升。
据悉,众所周知,因为胸腺肽为异源性物质(多为小牛胸腺提取物),容易引起过敏等不良反应。
近日,在SFDA关于胸腺肽注射剂的不良反应通报中,严重的不良反应居然占到了24.29%,且牵连到腰部性损害,包括过敏样反应、过敏性晕厥、高热等,其次是呼吸系统损害(5.13%),包括呼吸困难、喉头肿胀、哮喘、胸闷、窒息等,皮肤及附件损害(0.45%),主要为严重的痤疮。
上述严重不良反应均与过敏反应有关,因此盲目使用胸腺肽类剂型,尤其是注射剂,存在着风险。
服药前后应该注意
胸腺肽类剂型似乎可以短时间内提高机体的免疫力,但在使用时应该充分注意:
List1:
■医生在服药前应该详尽寻问病人的过敏史,对胸腺肽所含成分过敏者禁用,过敏体质者慎用;
■最好对病人的免疫力水平进行检查,以判定其是否真的存在免疫缺陷;
■在给药期间应对病人密切观察,一旦出现过敏病症,应立刻停药并进行抢救;
■患者不能盲目轻信、跟风服药因而机体的免疫力平衡被打破而遗留后患。
List2:
■医生应严格把握胸腺肽类剂型的适应症,权衡医治优劣,慎重服药,且能口服的不主张注射;
■严格依照药品说明书规定的用法、用量、疗程给药;
■单独服药,防止与其它抗生素不合理的配伍;
■18岁以下儿童服药更应谨慎,以减轻严重不良反应的发生。
List3:
■药品生产企业应对胸腺肽类剂型的说明书之相关内容进行构建,降低不良反应具体描述,尤其是严重的过敏反应;
■企业还应该建立生产工艺、提高产品质量,并举办相应的安全性研究;
■调剂药师和临床药师应强化临床合理服药的宣传,确保胸腺肽类剂型的安全性信息及时传达给病人和大夫。
List4:
■胸腺肽类剂型禁用于对其成份过敏者及脏器移植病人,产妇及喂奶期妇女属于慎用范畴,需权衡优劣后使用。
其实,对于“亚健康”人群而言,盲目的依赖胸腺肽类剂型增强免疫力是不靠谱的。如确需用药,应该注意服药的合理智,不宜超适应症、超剂量、超疗程服药,须要愈发注意服药的安全性,做好过敏等不良反应的应急预案。在此点上其它增强免疫力的生物剂型亦然。
“是药三分不良反应”,事实上对于儿童、老年人或体弱者,还是通过非抗生素医治的方法,如适合的体重控制、适当的运动锻练、均衡的营养补充、有效的睡眠改善、舒缓压力、平和态度等方法来增强免疫力相对而言更为经济、合理、安全、有效。
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