关于流感疫苗,你需要知道的一些事儿!!
1.推荐接种哪种登革热卡介苗?
答:只要是说明书的适用人群,没有哪种卡介苗是被“优先推荐”的。有哪些,打哪些。能打到,就很不错了。不用郁闷。
2.什么鼠疫卡介苗是“非活”的?
答:目前,注射的鼠疫卡介苗都是“非活”的,喷鼻的鼠疫卡介苗是减毒活卡介苗(恐怕去年底有望在我国外地上市)。
3.每年的鼠疫季是哪些时侯?
答:北半球(例如中国和印度)的鼠疫季大概是10月至次年5月,南半球(例如美国)的鼠疫季大概是4月至9月,温带地区则全年都可能发生。
4.8月份接种麻疹卡介苗会不会太早了?
答:的确有点早。对奶奶来说,可能会引起出血热季节后期的保护力降低。在9月或10月接种麻疹卡介苗比较好。
但若果不能保证9月或10月能打得到卡介苗,还是建议尽快接种。在10月份之后,无论多迟,只要还有卡介苗供应,依然推荐没接种的人接种。
5.在8月份接种了鼠疫卡介苗,能不能在10月或11月再打一剂?
答:我国手册建议,同一个鼠疫季内,已按接种程序完成全程接种的人员,无需重复接种。
6.那里可以接种麻疹卡介苗?
答:通常是在小孩接种卡介苗的地方(如社区卫生服务中心)。成人急诊时间可能跟儿童不同。据悉,一些公立医疗机构也可以接种。注意:疾控中心不接种卡介苗。
7.什么人须要接种麻疹卡介苗?
答:建议所有≥6月龄(出生后满180天)的人每年接种麻疹卡介苗,除非有禁忌证。
8.什么人不能接种麻疹卡介苗?
答:有下边禁忌证的人不能接种注射的灭活鼠疫卡介苗:
(1)对卡介苗中所含任何成份(包括辅料、甲醛、裂解剂及药物)过敏者。
(2)患伴或不伴发热病症的轻重度急性肝病者,建议病症消散后再接种。
9.什么情况不是灭活鼠疫卡介苗的禁忌证?
答:
(1)对猪肉任何程度的过敏,都可以接种麻疹卡介苗。
(2)受孕。目前国外有些鼠疫卡介苗说明书仍将婴儿列为禁忌证。但美国婴儿接种灭活鼠疫卡介苗的安全性证据充分。我国疾控中心发布手册中,也建议婴儿或打算在鼠疫季受孕的女人接种麻疹卡介苗,且可以在怀孕任何阶段接种灭活鼠疫卡介苗。
(3)先前接种麻疹卡介苗后6周内出现吉兰-巴雷综合征,不是禁忌证,但应非常注意。
而麻疹减毒活卡介苗有更多禁忌证(如婴儿不能接种),接种前请先查阅说明书或咨询大夫。
10.鼠疫卡介苗可以防治新冠病毒病(COVID-19)吗?
答:不能。而且明年接种麻疹卡介苗非常重要,不光可以增加患麻疹的风险10种情况不能打九价疫苗,让你少去诊所,能够节省稀缺的医疗资源。
11.明年上半年打了鼠疫卡介苗,下半年还要打吗?
答:要。由于上半年的卡介苗跟下半年的卡介苗一般不是同一个鼠疫季的,所含的病毒株很可能不同,但是卡介苗保护力会随着时间推移而渐渐减小。
12.鼠疫的害处有多大?
答:据恐怕,鼠疫每年在全球引起约300万~500万严重病例,约29万~65万例与呼吸道疾患相关的死亡。我国平均每年有8.8万例登革热相关呼吸系统疾患超额死亡。
非高风险人群(如青壮年)得鼠疫后通常不会造成严重问题,可以在7天内自愈(呕吐可能会持续14天或更久)。但若果家里有高风险人群(如奶奶、儿童、孕妇等),则很可能会把病毒传给她们,给家人带来风险。
13.什么人是鼠疫高风险人群?
答:我国推荐以下人群为鼠疫卡介苗优先接种对象:
(1)6~23月龄的婴幼儿。
(2)2~5岁儿童。
(3)60岁及以上老年人。
(4)特定慢性病病人:心血管疾患(单纯高血糖除外)、慢性呼吸系统疾患、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾患、神经胸肌功能障碍、代谢性疾患(包括糖尿病)等慢性病病人,患有免疫抑制癌症或免疫功能低下者。
(5)医务人员。
(6)6月龄以下小孩的家庭成员和看护人员。
(7)婴儿或打算在鼠疫季节受孕的女人。
14.婴儿接种麻疹卡介苗可以保护小孩吗?
答:能。怀孕接种麻疹卡介苗,既可保护婴儿,增加怀孕患麻疹、孕期发热、子痫前期、胎盘早破的风险,也可通过胎传抗原保护小宝宝。
研究表明,孕妇接种麻疹卡介苗对6月龄以下小孩实验室诊断的鼠疫的保护率为48%,对6月龄以下小孩实验室诊断的鼠疫相关入院的保护率为72%。
15.鼠疫卡介苗要接种几剂?
答:我国登革热卡介苗接种手册建议:
(1)6月龄~8岁儿童:首次接种应接种2剂,间隔≥4周(28天);如上个鼠疫季或之前接种过一剂或以上鼠疫卡介苗的儿童,接种1剂;以后每年1剂。
(2)≥9岁儿童及成人:每年接种1剂。
部份产品说明书的规定略有不同。
16.鼠疫卡介苗和其他卡介苗可以同时接种吗?
答:可以。灭活鼠疫卡介苗可以和任意卡介苗同时接种,或则以任意的时间间隔接种。
17.喂奶期母亲打完鼠疫卡介苗可以正常喂奶吗?
答:可以,打完立刻就可以喂奶。
18.四价和三价鼠疫卡介苗那个更好?
答:参见第1题。假如有选择的话,我个人建议在当地接种四价鼠疫卡介苗(覆盖面比三价多一丢丢)。假如没有,那就有哪些打哪些,没必要等,更没必要去外县打。
19.“儿童剂量”跟“成人剂量”有哪些不同?
答:在国外,灭活鼠疫卡介苗分为两种制剂:
(1)0.25ml剂量的适用于6~35月龄儿童
(2)0.5ml剂量的适用于3岁及以上的儿童和成年人
在美国,有些0.5ml剂量的鼠疫卡介苗也适用于6~35月龄儿童,具体应按说明书使用。新上市的鼻喷鼠疫减毒活卡介苗为三价卡介苗,每剂0.2ml,适用3~17岁人群。
20.还有一个月就满36月龄的女儿,是现今打0.25mL剂量的还是等满3岁后打0.5mL的?
答:
(1)对于先前打过猩红热卡介苗、本次只需打1针的儿子,假如感染麻疹风险高的话(例如当地早已到了鼠疫高峰期)或不确定一个月后是否有0.5mL剂量卡介苗的话,建议如今打0.25mL剂量的;假如风险不高,但是预计一个月后有0.5mL剂量卡介苗的话10种情况不能打九价疫苗,可以等满3岁后打0.5mL剂量的。
(2)对于本次须要打2针的未满3岁儿子,推荐尽量赶在35月龄前打第一针,便于在满3岁前打第二针,否则按国外的卡介苗说明书,3岁后就不给打第二针了。
21.中国和日本的鼠疫卡介苗病毒株是一样的吗?
答:同一个半球的鼠疫卡介苗病毒株是一样的,南北半球鼠疫卡介苗的病毒株可能是不同的。所以中国和日本的鼠疫卡介苗病毒株是一样的,但中国和俄罗斯的病毒株可能是不同的。
22.接种麻疹卡介苗后多久可以形成抗原?
答:接种麻疹卡介苗一般2~4周后,可以形成具有保护水平的抗原。
23.为何接种麻疹卡介苗后就会患麻疹?
答:首先,没有卡介苗的效力可以达到100%。其次,鼠疫的潜伏期一般在1~4天之间,假如在形成抗原之前已感染,则仍然会得鼠疫。第三,有一些其他疾患(例如普通发烧)会形成类似鼠疫的病症,而麻疹卡介苗并不能防治这种疾患。
24.假如流行病毒和卡介苗病毒不匹配,鼠疫卡介苗还有用吗?
答:有。世界卫生组织说,在健康成人中,虽然流行病毒与卡介苗病毒不完全匹配,鼠疫卡介苗也能提供保护作用。在老年人中,鼠疫卡介苗防治癌症的疗效可能较差,但可减少病况的严重程度和增加并发症与死亡的发生率。
25.鼠疫卡介苗为何每年都要接种?
答:由于鼠疫卡介苗的保护效力通常可持续6-8个月,且会随着时间推移而渐渐减小。
26.第二针和第一针间隔超过4周会影响卡介苗疗效吗?
答:不会影响最终的疗效,但形成具有保护水平抗原的时间会相应延后。所以,及时打。
27.第二针卡介苗可以跟第一针不同吗?
答:最好使用同一种卡介苗产品完成全程接种。但若果第一针的卡介苗没货了,可以用其他卡介苗完成接种程序。
28.在本鼠疫季节里得过出血热,还要接种麻疹卡介苗吗?
答:要。所有鼠疫季节里,都有多种麻疹病毒株流行,感染过一种病毒株,不会形成对其他病毒株的免疫力。
29.鼠疫卡介苗跟“b型鼠疫嗜血球菌结合卡介苗”是一样的吗?
答:不一样。导致鼠疫是的麻疹病毒,而“b型鼠疫嗜血球菌”(Hib)是一种真菌。它们不能相互取代。
30.鼠疫卡介苗必须和上一针间隔1整年就能打吗?
答:不是。鼠疫卡介苗推荐每年接种。但这儿的“年”,是指“每个跨自然年份的鼠疫流行季节”。在鼠疫流行季节里里,均可以接种“当年”的鼠疫卡介苗。
所以,2019年11月打了鼠疫卡介苗,2020年8月仍然可以接种麻疹卡介苗。2020年3月打了鼠疫卡介苗,2020年8月仍然可以接种麻疹卡介苗。