甲流高发期，孩子发烧用药有讲究，退烧药能随便吃吗？

原创 冀连梅 冀连梅药师

近期甲流处于高发态势，我于公众号后台瞧见，有着不少家长将这篇文章翻找出来，好给自己照料发烧的孩童提供信心以及支持，这般借助参考文章来对孩子进行科学护理跟用药的举措甚好。为助力更多家长，我再次把这篇内容推送一回，祈愿孩子们都能够平安度过此波甲流。

考虑用药之前，需要先了解发烧是怎么一回事。

1发烧是怎么一回事？

一个症状，它叫做发烧，属于人体的自我保护机制当中的一个，是人体在调动免疫系统对抗疾病时表现出来这种情况 。

常常存在这样的情况，体温的高低和疾病的严重程度并非总是呈现正比关系，因为个人的体质存在差异，所以体温调节的敏感度就会有所不同，有的人哪怕只是轻微感冒，体温也会烧得很高，而有的人即便感染情况严重，体温却不见得就会很高。

在绝大多数的情形之下，发烧是因普通感冒、流感、耳朵感染或者肺部感染之类的情况所引发的。此处所提及的“感染”，有可能是病毒感染，也有可能是细菌等别的病原体感染。

使用退烧药，仅仅是对发烧这种症状起到缓解作用贝语网校，它没办法对引起发烧的感染本身进行治疗，这就是我们平常所说的“治标不治本”，也就是说，退烧并不等同于疾病好转。

比如说得了甲流，服食退烧药之后能够减退些许体温，可是几个小时过后，体温又一次升高起来，这样的状况属于正常表现，反复发热三到五天更是十分常见的事情 。

流感病毒于人体内的生命周期通常是5至7天左右，届时身体会生成相应的免疫力，进而自主把病毒清除掉，并不需要借助药物去应对病毒，而且也不存在特效的抗病毒药物可加以使用。

那些被称作老、幼、孕、胖以及患有基础疾病的人，属于甲流高危人群，在发病的48小时之内，能够使用神经氨酸酶抑制剂，像奥司他韦这种，它具备缩短大概1天病程的作用，同时也存在避免这类人群发展成重症的作用。

当涉及奥司他韦其循证使用这一情况时，我曾进行提炼进而得出一份表格，在这之后，向药师团队之中的郭琳药师以询问的方式，接着郭琳药师亲手绘制了一份图表，随后下面要将此图表分享给大家。

在发烧的状况下，要是持续5天以上，甚至达到7天及以上，体温都没有退下来，那么就不能排除存在合并或者继发细菌感染这种情况，一旦这样，在这时就需要在医生所给出的指导之下，合理地去挑选抗生素等药物来开展治疗 。

2非药物降温的方法有哪些？

正常情形之下，诸如腋窝处温度高于超过三十六点二摄氏度，耳部处温度高于超过三十七点八摄氏度，口腔内部温度高于超过三十七点五摄氏度，肛门部位温度高于超过三十八点零摄氏度这般的状况，被界定为发烧。针对于绝大多数三个月以上的婴幼儿以及成年人来讲，发烧这件事情本身并不具备危险性，也不会致使大脑被烧坏或者引发死亡情况标点符号。

因此，对于腋下温度处于38.5°C以下的患者而言，要是其表现出来的精神状态良好，并且玩耍、学习、工作等活动未受影响，那么就没有必要运用药物去治疗发烧。此种情况下，可以先尝试采用非药物的方法来进行降温。

非药物降温的法子主要存在两种，其一为洗温水澡，借由洗澡的途径达成全身散热的目标，就洗澡而言，建议所使用的水温为37℃跟前，还得留意调节好浴室以及其他房间的温度，温度不可相差过多，倘若其他房间的温度比浴室温度低很多，洗完澡之后，需擦干身体方可走出浴室，其二是少穿、少盖、少包裹，用来协助散热而并非捂汗，捂汗极易致使热性惊厥。

此外，在发烧之际，务必要记着多补充水分，水分经由排泄的进程能够加快体内热量向外排出。然而，必须要以少量且多次的方式来饮用，切不可一次饮用过多，不然的话会加重肾脏所承受的负担。

家中有宝宝的人，或许都会有相同的感受，给宝宝喂白开水，实在是太难了。每个家庭的生活习惯存在差异，有些宝宝过早接触到了糖、蜂蜜这类物品，于是就不愿意喝白开水了。

以使宝宝培育成饮用白开水的习性，需尽可能防止他们过早地触碰糖水以及果汁。宝宝处于发烧状态时，会周身乏力，情绪欠佳，胃口也不佳，进而更不愿喝水了。

这时，家长就得想办法了。对于非常小的宝宝而言，家长能够使用药用滴管，依照喂药那般去喂水，将滴管插入宝宝嘴里，朝着里面挤水，少量且多次地喂，虽说家长辛苦些，不过能确保把水及时喂给宝宝。鼓励年纪大一点的宝宝多喝水，能够和他们一边玩游戏一边喝水，比如跟他玩干杯的游戏，又或者是跟他玩谁喝得多谁赢的游戏。宝宝在趣味游戏里是极易接受你的建议的。

符合规定的腋下温度超过38.5°C的患者，是能够考虑运用退烧药来实现退烧的，其主要目的在于减轻发烧给人所带来的那种不舒服之感，从而让孩子能够正常地进行饮食以及睡觉，以此为对抗疾病补充充足的能量并且达到保持体力的效果。

广泛在全球被使用的，由世界卫生组织所推荐的，具备安全实惠特性的退烧药，是两种口服药，分别是对乙酰氨基酚，以及布洛芬。

1 对乙酰氨基酚

首选退烧药，适用于2月龄以上的儿童和成人

这个药名拗口程度较高甲流可以吃布洛芬吗，大家或许不太熟悉，不过说起扑热息痛，或者说起泰诺林这样的药名，大家应该就不会陌生了，它们是同一种药的不同称谓，如同一个人身份证上的名字跟这个人诸多绰号的关系那般。它们都是含有单一有效成分“对乙酰氨基酚”的退烧药。

儿童服用对乙酰氨基酚，每次的剂量要求是，按照每公斤体重10至15毫克来计算，服用的频率是每4小时一次，24小时之内最多服用4次。

比如说，要是宝宝体重为10公斤呐，那么每次能够给出的剂量范围就是100毫克至150毫克，要是你手上有的对乙酰氨基酚的浓度是每毫升含有100毫克的滴剂，那把150毫克药量换算成喂药的体积就是1.5毫升，这就意味着，一个体重10公斤的宝宝每次最大剂量是可以服用1.5毫升的，低于这个剂量的用量都是安全的，可是不能超过哦。

“对乙酰氨基酚”在推荐剂量下使用时安全性是高的，然而要是超过最大剂量去进行服用就会造成肝损伤；常用的复方感冒药当中，90%都含有“对乙酰氨基酚”这个成分，像儿童使用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液，还有成人使用的日夜百服咛、白加黑感冒片等 。

要是在服单一成分的对乙酰氨基酚来退烧期间，还在服用上述复方感冒药，那就极易因重复用药致使对乙酰氨基酚过量，所以服药之前得仔细核对药物成分，防止含相同有效成分的药品叠加服用。

对乙酰氨基酚存在口服剂型，此外，还有一种通过肛门给药的剂型，也就是栓剂。在国外，肛门给药较为普遍，然而，鉴于我国文化原因，多数中国人接受这种用药方式存在困难。但在某些情形下，诸如给宝宝喂药时宝宝会呕吐，此时使用肛门栓便会便利许多。

栓剂有着不刺激胃肠道的吸收特点，其起效比口服方式要快些，副作用也稍小些，但使用起来不太方便。并且，从吸收率层面而言，口服吸收率高，然而栓剂是通过黏膜对药物进行吸收，其吸收率就会低一点。所以，通常口服的最大剂量是每公斤体重每次 15 毫克，而在使用栓剂的时候，用到的剂量就要相应大一点，每公斤体重每次最大剂量能够用到 20 毫克。

栓剂于中国使用数量不多，致使部分家长觉得中国不存在退烧栓剂，故而会前往网上进行海淘，实则如此行事蕴含风险。因海淘回来的药物，其说明书是以当地语言撰写的，极易出现误用情况。

我知晓一位妈妈，她于网上采购了一盒对乙酰氨基酚栓，购得之后放置于家中的药箱内。有一回她未在家中，家中的老人恰好发觉宝宝出现了便秘状况，便给宝宝使用了。因老人看不懂说明书，处于惯性思维当中，认定栓剂便是用于通便的，最终用错了药。

所以再次提请各位家长注意，国内实际上是存在对乙酰氨基酚的栓剂的，能够在药店购得，无需进行海淘。

2 布洛芬

备选退烧药，适用于6个月以上的儿童和成人

对于患有蚕豆病也就是遗传性葡萄糖 -6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的患者，在退烧的时候，应该避免去使用对乙酰氨基酚，然而是能够使用布洛芬的。那些使用对乙酰氨基酚没有达到退烧效果的患者来说，也是能够考虑去使用布洛芬来进行退烧的。

儿童服用布洛芬，日常用量，乃每次每公斤体重5毫克至10毫克，每6小时服用一次，24小时之内最多服用4次。只要不超过最大剂量使用，当属安全的 。

布洛芬的退烧作用较为突出，退烧时会致使人体大量出汗，所以布洛芬退烧不适用于存在脱水症状的患者 ，同时，布洛芬经由肾脏排泄，肾功能欠佳的患者也需谨慎使用 ，布洛芬的不良反应还涵盖可能诱发哮喘，患有哮喘的宝宝应谨慎应用 ，这种药按推荐剂量使用是安全的，但过量则易于造成肾损伤 。

最后揭晓题目里的问题的答案，儿童处于睡着的状态下发烧了甲流可以吃布洛芬吗，这种情形下需不需要把孩子叫醒以便让其服用退烧药呢 ？

答案是：不需要。

其一，睡眠对于孩子来说更重要；

其二，要是孩子无法耐受高烧，那么他会自行醒来，或者翻来覆去，致使睡眠状况不稳定。要是有上述这样的情况，那就能够服用退烧药，以此帮孩子实现退烧。要是并没有上述这类情况，那就持续进行观察，不用叫醒孩子去喂退烧药的。