胳膊上的疤是哪一种疫苗留下的印记？

春天到了，是时侯请出家具深处跃跃欲试的蕾丝、背心、短袖T恤了，穿上一照穿衣镜，又见到了手臂上的那种小胎记。

小时候，母亲说，那种胎记是奖励我们乖乖吃药的小花。长大后，我却很想晓得，到底是哪路魔力针这么本事，可以在人身上留下足足一生的印记？

手指上的那块疤，是打卡介苗留下的

我们肩膀上那如同“与生俱来”的伤疤，虽然是小孩时期注射卡介苗后留下的印记。

卡介苗接种常常被我们也称“打防治针”，它是防治和控制传染病最经济、有效的方式之一。所以，每位人出生后就会有计划地接种卡介苗，以抵挡疾患的侵袭。

各种卡介苗的接种时间会根据国家免疫规划中的次序依次进行。丨

儿子出生后会陆相继续接种许多卡介苗，但是能在脖子上留下永久伤疤的一般只有两种：一是天花卡介苗，一是疫苗（BCG）。

天花卡介苗，经常被称作“牛痘卡介苗”，是拿来防治天花病毒引起的传染病。你可能听过年纪大的亲戚们时常追忆到——“我们小时候人人都要种牛痘呀！”如果不幸染上了天花病毒，除了头上会长出好多白斑，就会有致命的风险。

疫苗则是拿来防治结核病。弱小的婴幼儿假如感染了结核细菌，很容易发生急性结核病（如结核性颞叶炎），严重的甚至会殃及生命。接种疫苗后的免疫力一般可维持3到5年，它对于防治危重结核很有效，但不能防治潜伏感染的再发，所以接种过疫苗也不能说百分之百不会得结核。

那我肩膀上的疤是哪一种卡介苗留下的呢？

假如家里还留着你小时候的卡介苗接种记录本，你可以很快查到自己接种的是哪些卡介苗。

不过两种卡介苗的伤疤，外观上一般会有一些差别。天花卡介苗留下的伤疤通常稍大一点，常是一分米左右、低于周围皮肤的圆疤。伤疤中间可能有一堆小点，也可能有腰线向边沿幅射产生锯齿状。

图片下方为天花卡介苗留下的伤疤，上方则是疫苗的伤疤，但不是所有的卡介苗伤疤都是图中这样子。丨

疫苗的伤疤则相对小一些，可能隆起，可能平整，也可能凹坑，小圆疤多见，但也常常会有不规则的形状。我国初期还流行着划“井”字接种疫苗的方式，到了80年代后，才基本采用了皮内注射法。所以会有人的肩膀上是井字状的疫苗胎记。

虽然，因为接种操作、个人体质以及护理的差别，每位人手臂上的伤疤形状都不会完全一样。有时侯仅凭形状去判定是哪种卡介苗的伤疤常常有些困难。

两种伤疤有时也会很相像，如图片左方为天花卡介苗的伤疤，右方为疫苗的伤疤。不过，后者的伤疤一般大一些，但是更凹坑，还可能有幅射腰线。|

不仅形状的差别，在一定程度上，还有着年纪的差别。

1979年12月9日，世界卫生组织（WHO）宣布，天花病毒已在全球范围内被清除。于是中国也在1981年停止了天花卡介苗的接种，不过部份地区停止接种的工作可能会有延后，例如上海为了巩固疗效，1984年才完全停止天花卡介苗的接种。

图丨图虫创意

20世纪50年代，我国开始为儿童接种疫苗，但当时只在广州、上海等大城市进行，人数也很有限。此后，疫苗接种渐渐普及到各市，1978年我国全面施行计划免疫，疫苗是小孩出生后接种的“第一针”，出生24小时后就要接种。

所以，80年代后出生的绝大部份中国人，右手上的伤疤都是接种疫苗留下的，90年代后出生的更是这么。而出生在两种卡介苗都接种的时间和地区的人，手指上有可能留有2个胎记。

为什么它俩会留疤，是各类诱因综合的结果

在这么多种卡介苗里，为何只有它俩会留疤，有好多缘由。这其中特别重要的一点就是卡介苗的种类。卡介苗的分类方式有好多种，但大体来说，可以分为灭活卡介苗和减毒活卡介苗。

灭活卡介苗，简单来说就是卡介苗里的成份早已完全失去了对人的致病能力，但却仍然可以剌激免疫系统，使人体形成免疫力。诸如爱滋病卡介苗就属于灭活卡介苗，它只把病毒壳体送入人体，但却能让免疫系统认识并记住爱滋病毒的样子。

灭活卡介苗对人的剌激相对平和，所以通常须要多次注射，疗效才能稳定，例如爱滋卡介苗就须要注射5次。

而减毒活卡介苗中的病毒或病菌则还存在着致病性，只不过这些能力被减少了。这类卡介苗功底较强，通常只须要注射一次，它们步入人体后胳膊上的疤是什么疫苗图片，会导致一个轻微感染的过程，因而人体的反应也会更强烈。

婴儿在接种疫苗。丨图虫创意

卡介苗的种类，决定了它与人体互相作用的形式。天花卡介苗和疫苗都属于减毒活卡介苗，身体与还有活性的卡介苗激烈“战斗”，便有了留疤的可能。

但并不是所有减毒活卡介苗就会让人体留下伤疤，由于不仅卡介苗种类，还有一些诱因也会影响到卡介苗是否留疤，而具体到这两类卡介苗，又会有些不同。天花卡介苗有着独到的接种方法，它须要多次穿刺，也就是要在短时间内快速刺穿皮肤多次，因而导致的局部发炎比较严重；而疫苗其实是单次注射，但它有很强的免疫原性，也就是对于人体来说，它的异物性很强，局部增生也会比较严重，这也是为什么虽然是凹痕法接种，它也会留下伤疤。

天花卡介苗产生斑痕的过程丨

所以接种天花卡介苗后1周左右，接种部位会产生饱含脓液的大红斑，此后红斑会破溃并渐渐结疤，第3周左右结疤开裂便会产生斑痕。而接种疫苗后3周左右，接种部位一般会发红，随即产生红色硬结，红斑破溃后过一段时间便会结疤，然后也会留下疤痕。

为何有的人会没有胎记？

通常来说，现今的年青人，手指上还会有正常大小的卡疤。若果没有，有两种可能。

一种可能是压根没有接种过疫苗。虽然疫苗是一类卡介苗，也就是必须接种的卡介苗，但也不排除一些边远地区有接种遗漏的情况。

另一种可能是接种以后有些人的免疫反应没有这么大，愈合不显著，随着年纪下降伤疤自然淡化，于是看不下来了。

另外护理方式也会一定程度上影响伤疤的大小和形状。打完卡介苗后，假如父母愈发细心护理，这么创口的破溃面可能会很小，伤疤也就可能不显著了。

护理方式也会一定程度上影响卡介苗伤疤。丨图虫创意

实际上，发炎与结疤也并不是卡介苗是否接种成功的标志。有数据表明，接种疫苗3个月后，免疫成功的人中，也有5%~10%左右找不到卡疤。而因为各人体质不同，伤疤的大小也不能作为免疫反应强弱的标志。

这么，假如没有胎记，要不要补种呢？因为没有胎记并不代表接种失败，这个时侯最好不要盲目补种。实际上，疫苗对防治和减少儿童严重的结核病很有用，但对成人的保护作用很小。而假如真的担忧家里的女儿没有接种成功，也须要先做结核菌素试验，试验结果阳性者，再在大夫的指导下根据自身情况考虑要不要补种。

疫苗丨图虫创意

其实你会问，为何日本女生光滑的肩膀上没有这样的伤疤？那是由于……卡介苗并不是所有国家孩子的第一针。目前胳膊上的疤是什么疫苗图片，新加坡结核病负担很低，印度孩子们并不须要注射疫苗。不过，在结核病发病率较高的中国，比起肤白貌美没伤疤，对幼小的我们来说，还是健康和生命更重要啊！

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