真菌感染对三类人是足以致命的

■廖木兴/图

一到下雪天、夏天,湿疹就犯了;灰指甲只是恼火,冬季完全不敢穿靴子……有这么忧愁的人不少,尤其是生活在北方的人。调查显示,全球范围内浅部细菌病(包括足癣、灰指甲等)发病率逐年上升,“灰指(趾)甲”多见于中老年人,60-79岁重病率为18.2%;“脚气”作为最常见的浅部细菌病在我国发病率更高达30%-80%。正确认识和坚持按疗程规范医治是关键。

■新快报记者梁瑜

A细菌传染对三类人是足以致命的

据悉,上海杨森启动“要温情不要细菌——发现细菌,关怀家人”疾病教育系列活动暨2017年“中国护足化妆周”活动,上海中学人民诊所脸部科组长张建中博士在会上表示,“有的人觉得脸部细菌病为主的浅部细菌病是小病,但小病在某些状况下也会弄成大病。”脚气、灰指甲等浅部细菌病病人有或许由于与家人共用趾甲钳、浴室、毛巾和鞋子治脚气最有效的药膏图片,或帮奶奶、孩子洗脸,无意上将细菌感染给很多家庭成员,尤其是免疫力较好的婴幼儿,从而引起婴幼儿患上体癣或头癣,由此留下疤痕或发生永久性湿疹。

广州交通学院医学校附属瑞金诊所脸部科组长郑捷校长强调,对三类人来说,细菌传染是可以致命的:第一类是帕金森患者;第二类是免疫缺陷和免疫抑止病人,这其中一部份是接受了大量免疫抑止剂治愈的患者,如癌症接受放疗的患者、接受类固醇和免疫抑止剂治愈的黑斑狼疮等免疫患者;第三类是癌症病人,尤其是恶性脑瘤晚期患者。

死亡的成因有两个,一个是长时间脸部癣菌传染致脸部破溃,导致细菌性的干眼症;另一个是脸部细菌传染继发其他脸部病,如外皮细菌坏疽的病症、真菌性的癌症等,即便发生,现在没有挺好的方法根治。

B灰指甲湿疹等细菌传染紧密相关

“灰指甲和痤疮常常是混在一起的,只有痤疮没有灰指甲的病人比较少。”郑捷强调,灰指甲也会导致其他的脸部病治脚气最有效的药膏图片,如疱疹。过敏倘若发生细菌传染才会加重,女孩的特异性疱疹、老年人的过敏,常常与细菌传染紧密相关。

第二军医学院附属长征诊所脸部疱疹科温海博士表示,鼻炎、灰指甲、手癣、体癣等,这几种病可以相互传播,最常见的是痢疾感染造成灰指甲。他曾参与的一项调查显示,80%的灰指甲是由手癣和哮喘(湿疹)传进来的。“所以我们指出,即便得了手疱疹要早诊治,倘若不治好的话,或许几年才会传染到趾甲,产生灰指甲。”温海还称,他曾见到泛发性体癣的病人头上脸部烂得一塌糊涂,由于病人痒上去拚命抓,就诊时一看他的趾甲,几乎10个趾甲都是灰指甲,他的体癣来自于灰指甲的感染,不把灰指甲治好就无法制好体癣。

C灰指甲起码治半年,湿疹要4周

这些人得了灰指甲、脚气、手癣等,老治不好,悲哀十分。温海表示,这些人认为老治不好,主要是由于没有正确认识疾患并坚持规范医治。

“老百姓觉得难治的第一位是灰指甲,于是是哮喘、头癣。”他强调,这种病难治的成因有三:一是浅部原虫病的致病菌生命力极其坚韧,很难把它杀害;二是有的传染的部位比较特殊,比如灰指甲传染后由于趾甲结构很硬,服药很难达到传染部位;三是患者的依从性不好,这点十分重要。他举灰指甲来说,通常外服药医治要6个月并且一年,但这些患者没坚持下去;鼻炎,正规是外服药使用4周,但大约有一半的患者坚持不到一周。“造成这些状况多数是由于患者不注重哮喘,觉得痔疮不是大病,能来看病只是由于痒得受不了,因此涂了几天药止痛后就停药了,而虽然病还没治好。因此并不是病难治,也是没按疗程坚持服药。”

现在,浅部细菌病的治愈方法较差,包括局部外用抗生素治愈、系统抗细菌口用药物治愈及非抗生素治愈。美国甲细菌病诊治手册(2015版)强调,系统口用药物治愈与外用联合治愈可以起到协同作用,增加治疗率、降低发作率甚至减少病人的依从性和耐受性。另外,头癣、手疱疹和体股癣诊治手册均强调对于外服药医治疗效不佳、广泛或反复复发,或免疫功能低下的病人应使用系统抗细菌口用药物进行医治。

Tips

美发不当可染上灰指甲

“到美发店美发,有感染灰指甲、手疱疹的风险。”温海表示,正常趾甲表面是光滑的,细菌无法粘附传染,而美发前通常都要抹平甲面,形成一定外伤,提高细菌粘附传染的机会。郑捷则称,有的孩子由于有灰指甲,为了遮住而涂甲油。若原本趾甲早已有传染,则可加重传染。

中南学院湘雅二诊所脸部科组长陆前进博士还补充说,美发店一般杀菌不严,特别容易感染灰指甲,不少灰指甲患者都是由于美发被感染的。