华子:他汀类药物的情况需要进行治疗治疗,合理规范使用
因此,华子给大家简单介绍了哪些情况需要服用他汀类药物,以便大家有一个参考,更加合理、规范地使用他汀类药物。
1. 动脉粥样硬化的原因和风险
动脉粥样硬化是冠心病、心肌梗塞、脑梗塞的病理基础。 血脂中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是动脉粥样硬化的病理基础。
LDL-C 有两个来源。 来源之一是饮食摄入,约占30%; 另一种来源是人体自身合成(主要在肝细胞中合成),约占70%。 因此,LDL-C水平升高的人很难仅通过饮食来控制LDL-C水平。
他汀类药物可以抑制胆固醇合成,降低LDL-C水平,延缓动脉粥样硬化的进展。
动脉粥样硬化会导致血管狭窄,影响大脑、心脏、肾脏等重要器官的血液供应,导致功能障碍。 如果下肢发生动脉粥样硬化,就会造成下肢动脉闭塞,造成跛行、伤口愈合困难,甚至截肢。 但动脉粥样硬化的最大风险还不止于此。
动脉粥样硬化斑块不稳定,当血管收缩和痉挛时容易发生溃疡。 破裂的斑块表面会吸引血小板聚集,形成血栓,引起心肌梗塞、脑梗塞等疾病。
他汀类药物可以稳定斑块并防止其破裂。 长期使用时,还可能起到逆转斑块、缩小斑块尺寸、减轻血管狭窄程度的作用。
2. 哪些情况需要他汀类药物治疗?
1.患有相关疾病者:如心肌梗塞、急性冠脉综合征、冠心病、中风、短暂性脑缺血、周围血管疾病等,需要服用他汀类药物将LDL-C水平控制在1.8mmol/L或更少。
2、颈动脉斑块:如果颈动脉狭窄大于50%,就相当于冠心病,需要服用他汀类药物将LDL-C控制在1.8mmol/L以下。
如果颈动脉狭窄小于50%,应根据具体风险情况进行药物治疗。 如果同时患有糖尿病和高血压,建议服用药物将LDL-C控制在1.8mmol/L以下。 如果您仅患有糖尿病或高血压,建议将LDL-C控制在2.6mmol/L以下。
3.患有糖尿病或慢性肾病的人:且LDL-C>2.6mmol/L,建议服用他汀类药物将LDL-C控制在2.6mmol/L以下。
4.患有高血压:无其他并发疾病,但LDL-C>3.4mmol/L。 建议服用他汀类药物将LDL-C控制在3.4mmol/L以下。
5.如果LDL-C>4.9mmol/L:健康人LDL-C大于4.9mmol/L,这是开始他汀类药物治疗的标准。 建议将LDL-C降低至1.8mmol/L以下。
3.进行他汀类药物治疗时注意复查
接受他汀类药物治疗的人不仅仅是吃了药就万事大吉了。 同时需要进行生活干预,如控制饮食、增加运动、减肥、戒烟戒酒等。服药后4~6周复查血脂,以验证用药效果。 还要检查转氨酶(AST、ALT)和肌酸激酶(CK),以防止药物不良反应。
如果用药效果满意且无不良反应他汀类药物有哪些药,可每6至12个月复查一次。 如果LDL-C水平未达到目标,则3个月后复查。 如果仍然达不到目标,就需要调整药物,增加剂量,改用高强度他汀类药物,或者与其他降脂药物联合治疗。
综上所述,他汀类药物是防治动脉粥样硬化的“基石”药物,但必须规范使用。 本文提到的各种情况仅供参考。 心脑血管疾病高危人群需要在医生指导下合理用药。 如果您对用药有任何疑问,请咨询您的医生或药剂师。 我是华子他汀类药物有哪些药,一名药剂师。 欢迎关注我,分享更多健康知识。
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