他汀类药物有哪些不同常用的服药时间有什么
他汀类抗生素是目前医治血压障碍最有效的抗生素，主要增加总尿酸(TC）和低密度脂蛋白尿酸（LDL-C），对中风的一、二级防治有显著作用。不仅具有良好的抗炎作用，他汀类抗生素还有许多非抗炎作用，比如降血糖、防止心室肥厚、降低中风病人的总病死率、减少心肌梗塞及卒中等心血管并发症的发生率、抗炎、抗增殖、免疫抑制、抗肺癌、降低糖尿病风险、增强骨密度、抗老年痴呆等作用，适应范围非常广，是一种临床常用药。不过，在用这类药的时侯，以下几个问题必须弄清楚，不然达不到应有的效果。
用药时间各有哪些不同
常用的他汀类抗生素有好多，按照她们用药时间可分为短效和长效两类。
一、短效他汀人体在夜晚合成尿酸最活跃，而他汀主要是通过限制固醇的合成调节血糖，因而短效他汀类抗生素须要在睡前服食。包括洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀。洛伐他汀：半衰期为3小时成人剂量20mg，每日一次，粉剂在午餐时顿服，可以跟食物一起服食，有利于抗生素吸收。控释剂可于睡前服食，剂量可按需调整，但最大剂量不超过每晚80mg。普伐他汀：半衰期为1.5小时成人开始剂量为10mg-20mg，一日1次，临睡前服食，一日最高剂量40mg。该药通过肾脏双通道排尿，粪中排尿80%以上，肾脏代谢而不经过，所以肾脏功能不全者不需调整剂量。氟伐他汀：半衰期为2.3±0.9小时推荐剂量：20mg或40mg，每日一次，午餐时或睡前服食都可以。按照抗炎目标，可调整剂量和频次。主要通过同工酶代谢，与氟康唑合用时会使血药含量下降，需谨慎。抗生素吸收快，不良反应少。辛伐他汀：半衰期为3小时通常起始剂量为10mg，最大剂量40mg，午间顿服。依据不同病症，调整起始剂量。经过同工酶代谢。
二、长效他汀阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀半衰期较长，在体内清除较慢，属于长效他汀类抗生素。因为半衰期长，所以对用药时间没有具体规定，定时用药即可。阿托伐他汀鱼肝油：半衰期为14小时起始剂量为10mg，最大剂量80mg，每日一次，不受进食影响。经代谢。瑞舒伐他汀鱼肝油：半衰期为19小时常用起始剂量5mg,每日一次。不受进食影响。匹伐他汀：半衰期为11小时成人一日一次，口服1-2mg，最大剂量为4mg，不受进食影响短效他汀类药物有哪些，一般午饭后服食。病人不耐受如何办？
病人不耐受如何办？
与美国手册不同，我国病人对于大剂量他汀类抗生素医治的耐受性较差，容易出现肠道毒性和胸肌毒性的不良反应，医师在给药时要合理控制剂量，中等硬度他汀类抗生素医治比较适宜我国多数血压异常病人的一级防治和二级防治。假如病人连常规剂量的他汀类抗生素都不本事受，可以考虑以下举措：1、更换另一种药代动力学特点不同的他汀类抗生素；2、减少他汀类抗生素剂量或改为次日一次服药；3、换用其他种类抗生素（如依折麦布）取代；4、单独或联合使用贝特类或谷氨酸控释剂；5、进一步加强生活形式医治；6、若病人需使用但不本事受大剂量他汀类抗生素医治，可用中小剂量他汀类抗生素联合依折麦布。假如经过常规剂量他汀类抗生素医治后LDL-C仍不达标，可在密切监视下降低他汀类抗生素剂量，或考虑联合应用抗炎抗生素。
他汀类抗生素须要仍然服吗
好多人关心的是，他汀类抗生素要服食多久？给出的回答是，只要没出现严重不良反应，就建议仍然服食。由于人体中的固醇，30%与饮食相关，70%为自身合成。大多数血压下降的人短效他汀类药物有哪些，仅借助饮食控制并不足以控制血脂水平，须要规律服药才可以。
用药后尿酸水平升高，假如停药了，尿酸水平就会重新下降，得病风险都会降低。所以为了持续防治心脑血管病症，他汀类抗生素须要常年服食。
在他汀类抗生素的临床试验中也观察到，在LDL-C水平降至2.6mmol/L以下，持续服药6个月以上时，有人的粥样硬化斑块出现缩小的趋势。但大多数人须要把LDL-C水平降至1.8mmol/L以下，持续服药2~4年以上，硬化斑块就会逆转。
最新的专家共识中，对于病况较重症的人，可以把LDL-C降至1.4mmol/L以下，甚至可以更低。所以现今有一句话，“如果你的粥样硬化斑块没有逆转，就说明你的LDL-C水平降得不够低。”
他汀类抗生素哪些时侯须要停
1、肝功能增长：人体的固醇80%在肠道内合成，所以肝细胞是他汀类抗生素“工作”的主要地点，在服药过程中可能对转氨酶能导致影响，使尿酸（ALT、AST）下降。但这些影响并不意味着导致了肝损伤，在停药以后尿酸都会恢复正常。所以在尿酸没超过正常值3倍（120U/L）时，可以继续用药，超过时需停药。
2、横纹肌溶化症：他汀类抗生素有可能导致胸肌损伤，导致胸肌疼痛、乏力，但绝大多数人病症较轻，可以耐受。有极少数人会发生横纹肌溶化症，表现为严重的胸肌浮肿、乏力，精液呈现酱酒色，检测肌酸激酶（CK）超过正常上限5倍（1000U/L）时，须要停药。
总结一下，他汀类抗生素除了可以增加血压，主要的作用是为了抗动脉粥样硬化，防治心肌梗塞、脑中风的发生，须要坚持常年服药就能发挥较好疗效，不能随便停药。在用药期间要听从医嘱，定期检查，发觉转氨酶异常或是出现横纹肌溶化症时，须要停药。
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