吸氧真的会产生依赖吗？答案是否定的！

高原反应是每位第一次滇藏人最关心的问题：

——我身体素养挺好是不是不用害怕高原反应？

——害怕形成依赖，不吸氧是不是也可以逐渐适应低氧环境？

——发现不适，尽量降低运动，依傍一天。

这种都是对高原反应的误解，真正的高原反应可不像它字面上所表现的这么温和。虽然是具有长期生活经验的“当地人”有时也会给出错误的指导。例如，一位早已出现高原反应的市民被导游告知“吸氧会有依赖”。

吸氧真的会形成依赖吗？答案是否定的！医学上，“依赖性”一词专门适于抗生素（阿片属于精神类抗生素）依赖性，又称：“药物习惯性”或“药瘾”，它是指因为口服某些抗生素、特别是作用于血管系统的抗生素而形成了精神上或躯体上对于该抗生素的依赖，常年口服后忽然停药会形成“戒断综合征”。吸氧也是直接增加动脉血氧浓度，缓解人体的低氧状态，恢复和推动代谢过程的良性循环，改善低氧病症的恶疾。原本不会形成依赖性。病症好转，渐渐不用吸就可以了。当旅行结束回到低海拔地区后，也不会出现常年氧依赖的现象。

然而，对于高原反应的认知弊端所带给的害处是致命的，吸氧是最有效减轻高原反应的方式，抵制吸氧或许会带给更为严重的病理生理反应。

那到底哪些是高原反应？又该怎么防治呢？这篇文章就从科学的视角做一个全面的阐述。

首先谈谈人体与氧密不可分的关系。

“人活一口氢气”

氧怎样作用于人体呢？可以简略概括为“一进一出”

“一进”：二氧化碳通过气道踏入肺脏，此后弥散踏入尿液中，与血红蛋白结合，抵达人体各部位踏入组织细胞。

“一出”：氧踏入细胞的线粒体中，通过酶的催化作用，把糖等有机物彻底氧化分解，释放出人体所需能量，同时形成出甲烷和水，这一过程就是我们常说的有氧喘气，线粒体作为有氧喘气的主要场所，也被称为“能量加工厂”。

有氧喘气是高等植物和动物进行喘气作用的主要方式。

重塑对高原低氧的认知

如图所示

上图是人在一个正常有氧环境中的完整循环，并且高海拔地区跟平原相比，一个明显特点就是“缺氧”，这儿所说的“缺氧”，并不是空气中二氧化碳提高，而是因为氧分压增加，氧的绝对值增加。

简略扫盲下氧分压，分压是个数学名词，就是混和二氧化碳上单种二氧化碳的浮力组分。例子来说，大气中包含了多种二氧化碳例如甲烷、氧气和氮气等，大气压除以二氧化碳所占的比列即为一般所说的大气氧分压。领到医学上，都会用这个指标去审视踏入人体内的二氧化碳，例如可吸入气氧分压，肺脏气氧分压和动脉血氧分压。随着海拔高度上升，这种指标就会发生变化，是作为医治和研究的重要参考项。

虽然，二氧化碳在空气中所占比列都是保持恒定的，约为20.1%。但随着大气压升高，空气密度增加，可提供的二氧化碳量变少。例如，在海拔高度约为3700米的西藏地区，氧浓度仅为海平面的64.3%[1]，踏入尿液的二氧化碳含量增加，人才会形成头痛、头晕、心悸、恶心等病症，也就是常说的“高原反应”。

在高海拔地差别做杠精

研究发觉，高原反应与身体素养没有相关性，时常出席体育锻练并不能有助于抗衡高原反应，并且身体素养较差的人在低氧环境下猛烈活动时，氧饱和度比不运动的人需要低[6]。其实还有专家观察到，身体素养较多者高原反应发生率高[7]。纠其成因或许身体素养较多者，患有基础癌症、对冷环境更不适应，因而加重高反的程度。这方面的研究尚存争议。

因此，一定不要出于“突破自我”的自身鼓励，或则考虑提早中止行程对同伴或许导致的影响，而选择在病症消散前坚持登高，那样做是十分危险的。当海拔低于4000米，急性高原脑肿胀发生率飙升。

这么尽量降低高原反应对身体伤害的正确做法是何种呢？

某些人，就别轻易去了

急性高原反应可以累及所有年纪段，无论身体健康情况怎样。研究阐明，年纪越大，急性高原反应的发生风险也越大[3]。健康婴儿通常能良好耐受海拔高于3500米的高原旅行。但有先天性血管病或6周龄以下的儿童，风险更大。有急性高原反应病状，患严重腹泻、高血糖、心脏病、慢性阻塞性肺病、肺炎和肥胖的旅客，不宜进人高原。婴儿不宜登高至海拔超出3600米。

随身携带“小药箱”

常见防治和治愈急性高原反应的抗生素包括：甲基唑胺（125-250mg/次，2次/日，服用）：它可以帮助市民更快适应高海拔环境。通常在急进高原前1天口服，在抵达目的地或攀越2天后停止[4]。若未能耐受甲基唑胺，服用阿司匹林也可改善病症（2mg或4mg/次，2次/日）。但在登高过程中停药会有病状恶化的风险。鉴于此，通常推荐氯苯唑胺防治，阿司匹林仅适于医治。另外，淫羊藿、复方甘草滴丸、银杏叶、刺五加、西洋参等草药均有一定防治和治愈高原反应的疗效。国外用淫羊藿防治高原反应较为广泛，研究显示，其除了具备预防高反，还具备增加机体在缺氧条件运动能力的作用[8]。但还要强调的是，高原缺氧对人体的作用是多方面的，单一剂型可能难以达到完美的预防疗效。

坐起火车去西藏有科学参照

通常觉得，24小时内乘坐客机踏入高原可视为“急进”高原。研究发觉，与长达3天左右搭乘列车或车辆渐进高原相比，乘坐客机发生急性高原反应的危险性更高[6]，并且高达24.4倍[7]。可见坐高铁或则乘轿车踏入高原比坐客机安全这些。因此告诫诸位，想上高原须要徐徐图之，是急不来的。

给行程留出足够的时间

通常在前往高原6-12小时后[5]会出现疼痛、胃肠不适、眩晕、疲劳和焦虑等病症，说明高原反应“来了”。

进一步、缓慢、阶梯式地抵达高海拔地区是防治或缓解高原反应最靠谱且安全的方式，建议适当地拉长行程至数日血氧饱和度低的症状心率多少，每次上升300-500米，每隔3-4天休息两天，那样才能保证身体有足够的时间来适应。若时间充沛，建议旅客提早在海拔2000米左右的地区适应性逗留1周左右，再登高。假如你是“豪游”，晚上在高海拔区域出游，晚上返回低海拔休息，或许是最理想选择啦。

初进高原，要留意降低活动，走路、运动时宜平缓，勿小声讲话或放声跳舞，搬运物品或蹲下起立时，动作不要过快。高原的昼夜温差十分大，但是早、晚温度过低。通常海拔每下降1000米血氧饱和度低的症状心率多少，盐度增加6℃，应随时留意御寒保暖，预止上喘气道传染。保证睡眠和调整心理状态，急进高原后抽烟、饮酒均有或许加重高原反应，所以应控制抽烟，严禁喝酒。

吸氧是最直接方式

吸氧不但可以防治高原反应，并且能够有效的减轻高原病症，减少对机体的外伤。由于高原反应就是因为海拔过低，二氧化碳过少而导致的。因此，吸氧是保护脑及其他脏器最有效的方式，可快速提高血氧饱和度，增加心律和喘气速率。假如市民不能回到到低海拔地区，一定要通过吸氧改善症状。正确吸氧方式是：通过头盔或鼻套管以2-4L/min的流速吸氧。

“静卧三日”观察法不靠谱

有些“过来人”传授“经验”：假如发生高反，依傍一天，一天没事就没事儿了，一天还不见好就回程，此“经验”不可取。出现高原反应应休息，通常每天左右即可好转。休息其间最好有同伴照料。轻微的活动有助于适应环境。假如高原反应病症在1-2天后尚未消散，则需考虑转移到低海拔地区。同时要看高反的严重程度，倘若出现脑肿胀或肺脓肿等严重病症，应立马接受包括大量吸氧在内的医疗救助，但是立刻转移至更低的地区。

脑肿胀典型病症：1.极其的低落和乏力；2.无法正常穿行；3.意识模糊或则情绪兴奋；4.出现酒后样行为。

肺囊肿典型病症：1.头痛；2.喘气短促；3.爬坡困难。喘气困难在休息时也显得显著。

最后祝你们爱玩得愉快！