妊娠期缺铁性贫血才补铁吗？孕期是否补铁？

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怀孕并发贫血会对母亲、胎儿和新生儿产生短期和长期的影响。

对母亲的影响：会增加妊娠期高血压、胎膜早破、产褥感染和产后抑郁症的风险。

对胎儿和新生儿的影响：可增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、羊水丢失、死产、死产、早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的风险。

那么确诊缺铁性贫血后真的有必要补铁吗？

1.

铁在人体内的代谢

体内铁的总量为3-5g，以四种形式存在：血红蛋白铁、储存铁、组织铁和血浆铁。

2.

怀孕期间铁需求量的变化

怀孕期间的铁需求，除了基本的铁损失外，还包括：

①铁储备随胎儿生长而增加。 （通过胎盘输送给胎儿）

②胎盘和脐带中的铁储备。 （转运为单向，不可反方向运输）

③随着循环血容量和红细胞容量的增加，Hb中积累的铁也增加。

因此，孕期对铁的需求量会明显增加，尤其是孕中、孕晚期。 因此孕期血红蛋白偏低的原因，如果怀孕期间不增加铁的摄入量孕期血红蛋白偏低的原因，即使铁储备正常的孕妇也可能患上缺铁性贫血。

3.

为什么不需要只有出现缺铁性贫血时才需要“补铁”呢？

理论上讲，当身体缺铁或缺铁（症状）时，首先体现的就是储存的铁减少或缺乏，可以通过检测骨髓中细胞外铁染色或检测SF来判断。 只是储存铁缺乏，因为用于Hb合成的铁尚未参与，Hb不降低，红细胞也没有形态变化。 这个阶段称为隐形缺铁。

进一步发展是SI的降低，此时Hb大部分不降低。 此阶段称为缺铁，无明显贫血。

4.

怀孕期间有哪些迹象表明缺铁？

5. 妊娠期缺铁性贫血是否有以下可能原因？

6、可能缺铁/缺铁性贫血怎么办？

①确定你正处于哪个阶段

②评估身体的营养状况

7、缺铁/缺铁性贫血应如何营养补铁？

身体健康或轻度缺铁的孕妇可以从合理的饮食中补充足够的铁。 同时，充足的膳食营养可以有效预防孕期缺铁性贫血。

饮食调整可以保证铁的摄入，增加铁的吸收。

膳食铁摄入量

常见含铁食物

怀孕期间，确保每日膳食铁摄入量至少为 20-30 毫克。

膳食铁吸收

要点

补铁

一旦储存的铁耗尽，仅靠食物很难补充足够的铁，通常需要补充铁。 铁补充剂的选择和补充剂量应严格遵循临床医生或临床营养师的指导。

服用补铁剂时应注意的事项

①耐受性：妊娠期胃肠道较为敏感脆弱，补铁时容易出现不良反应，从而影响补铁效果。 请及时调整可耐受的补铁量。

②黑便：很多孕妇在补铁期间都会出现黑便。 这是因为未被人体吸收的铁以三价铁的形式以黑色粪便的形式排出体外。

③复查建议：缺铁性贫血大剂量（100-200mg/d）补铁，2周后复查评估Hb和血清铁蛋白； 非贫血但缺铁的孕妇应预防性补充铁（60 毫克/天）。 8周后评估疗效。

④影响治疗效果的因素：补铁的治疗效果取决于补铁开始时的Hb水平、铁的储存状态、持续丢失和铁的吸收； 同时，如果存在营养缺乏、感染、慢性肾炎等，也会影响疗效。 。

⑤ 减轻副作用：可以尝试饭后服用铁剂/减少单次剂量/避免与钙剂同时服用。

温馨提示：

1.并非所有孕期贫血都是缺铁性贫血。 请明确诊断，根据情况进行治疗。

2、我国未怀孕的成年女性也是缺铁率较高的群体，也需要注意“补铁”。

-结尾-

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