什么是饱和度？血氧含量是什么含义？怎么区分？

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氧运输形式

首先，氧气是如何通过血液输送的？ 你可能认为气体可以溶解在液体中，所以当血液通过肺部时，与空气发生气体交换，部分氧气溶解到血液中。 你这样想是对的，但是溶解在血液中的氧只占血液含氧量的很小一部分，大约占总量的1.5%。

那么，其余的氧气是如何在血液中运输的呢？ 这需要另一种称为化学结合的方法。 血液中有一种成分叫做血红蛋白。 当血液在肺部进行气体交换时，空气中的氧气与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白。

打个比方，循环系统就是铁路，那么血红蛋白就是一列运行在铁路上的火车。 它的功能是将氧气输送到身体的各个部位。 当它被加载时，它相当于氧合血红蛋白。 流量最多的血液是动脉血。 因为氧合血红蛋白是鲜红色的，所以我们的动脉血显得特别明亮。 体积较小的血液是静脉血。 由于血红蛋白呈紫蓝色按摩椅测的血氧饱和度低的症状，静脉血看起来颜色更深。

但问题是，动脉血和静脉血拉动了多少“货物”？ 如果仅仅通过颜色来区分，那就太粗糙了。 我们需要更科学、准确的指标来描述血液中的氧含量。 事实上，医生会使用很多指标来完成这项工作，而使用最广泛和流行的指标是，而我们最熟悉的指标是血氧饱和度。

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什么是血氧饱和度？

血氧饱和度是氧含量与氧容量的比值。 所以要了解什么是血氧饱和度，我们还需要知道这两个概念。 所谓氧容量是指100毫升血液中血红蛋白能结合的最大氧量。 用我们刚才的比喻来说，就是运输货物的最大容量是100毫升血液。 所谓含氧量是指100毫升血液中血红蛋白与氧结合的实际含量，也就是火车运输货物的实际载重量。

我们再打个比方，假设一个水杯最多可以装1000毫升的水，这就是它的容量。 但我们实际上只给这个水杯装了950毫升的水按摩椅测的血氧饱和度低的症状，也就是它此时的含量。 我们用 950 毫升的含量除以 100 毫升的容量，即可计算出该水杯中当前的水填充程度。 同样，血氧饱和度也反映了血液中含氧量的程度。

那么，正常情况下血氧饱和度应该维持在什么值呢？ 健康人安静不活动时，动脉血的氧饱和度高于95%，约为98%，而静脉血的水平约为75%。 至此，你大概就能明白，血红蛋白就是一列运输氧气的火车。 然而，到达目的地时，并不是所有车厢都卸下了货物，而是只有一小部分车厢卸下了货物。

重点是，动脉血和静脉血的氧饱和度差别只有98%到75%，差别并没有那么大。 也就是说，运输氧气的列车在卸货时，只卸掉了全部货物的20%多。 当动脉血的氧饱和度降低时，虽然数值看似降低不多，但20%以上已经是很大一部分了，所以对人体影响很大。

一般来说，当成人动脉血氧饱和度大于95%时，就意味着血氧水平在正常范围内。 一旦低于95%，就要警惕了。 如果低于90%，肯定需要去医院治疗。

接下来的问题是，什么情况下动脉血的氧饱和度会降低呢？ 造成这种情况的原因有很多，其中最重要的原因之一就是肺功能。 无论是肺通气还是通气功能出现障碍，都会导致血氧饱和度降低。

原因很简单。 刚才提到，氧气在肺部与血红蛋白结合。 如果肺功能出现问题，血红蛋白就像一列货运列车，无法及时装载氧气，血液中的含氧量自然就会减少。 反映在检测值上，就是血氧饱和度降低。 简单来说，血氧饱和度的数值也可以让我们间接了解肺部的状况。

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如何测量血氧饱和度？

既然血氧饱和度如此重要，那么我们应该如何测量呢？ 有两种常用的方法。 第一个是血气分析，医院常用。 第二种方法可以在医院和家里使用，即测量指尖血氧饱和度。

我们先来说说血气分析。 既然是测量动脉血中的血氧饱和度，那么最直接的方法当然是抽取动脉血进行测量。 这当然非常准确，但它是一种侵入性测试。 我们平时检查血常规、肝肾功能时，都是从静脉抽血。 静脉中的血压相对较低，流速相对较慢，使得抽血操作更加安全。 动脉血则不同。 动脉压力比较高，流速比较快，操作当然比较困难。 因此，血气分析的优点是直接验血准确度高，但通常只能在医院进行。 在家做这件事的风险非常高。

幸运的是，我们还有第二种方法，就是测量指尖的血氧饱和度。 这项技术的原理是，当氧含量不同时，血红蛋白吸收光的能力也会发生变化。 于是科学家利用这个特性，利用发光二极管发出波长为660纳米的红光和波长为940纳米的红外光，然后测量血红蛋白和氧合血红蛋白对于这两种测量光的吸收，然后计算动脉血的血含量。 氧饱和度。 这种方法称为双光谱法。

毕竟，这项技术利用光来照亮身体，而不需要针头，所以这项技术是非侵入性的。 通俗地说，通过将一个非常精密的设备放在我们的手指上，我们就可以在屏幕上看到动脉血氧饱和度的值。 由于是在手指上测量的，因此该值通常被医生称为指脉氧。

对比血气分析和手指脉搏血氧仪的原理，不难发现血气分析更为准确。 不过，大多数情况下，手指脉搏血氧值的准确性也很高。 同时，操作简单、无创，这也是其被广泛应用的原因。 那么，什么情况下脉搏血氧值可能会出现误差呢？

第一种是严重缺氧。 这是不可避免的，因为最初设计机器时，不可能让严重缺氧的患者作为志愿者来校正仪器的数值。 能够充当志愿者的都是健康人，所以指脉吸氧机就有这个先天的缺点。 在严重缺氧的情况下，其数值不准确。 当然，至少可以及早表明患者处于缺氧状态。 如果我们突然出现气短、胸闷、呼吸困难等情况，可以自测手指脉搏血氧饱和度。 一旦低于正常值，应立即去医院进一步诊治。

第二种情况比较容易理解。 机器连接不正确，手指接触不良，或者指甲油涂成黑色、绿色、蓝色，或者肤色太深，也可能导致读数不准确。

了解以上两种情况对我们来说就足够了。 至于其他的可能性，那就得留给专业人士，也就是医生了。