手足口病的传染源是什么？

手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病。 本病潜伏感染率较高，显性患者症状一般较轻。

2、手足口病的传染源是什么？

患者、潜伏感染者和无症状感染者是主要传染源。

三。 手足口病是如何传播的？

主要通过人与人之间的密切接触传播。 手足口病主要通过被患者粪便污染的食物传播。 直接接触患者刺破的水泡也可能传播病毒。 患者咽喉分泌物和唾液中的病毒也可传播。 它可以通过空气中的飞沫传播，患者的粪便可以在数周内保持传染性。

四。 哪些人容易患手足口病？

人群普遍易感，感染后即可获得免疫力。 所有年龄段均可感染，主要是5岁以下儿童。

5、手足口病有哪些临床表现？

临床表现：手足口病是一种肠道病毒性疾病。 潜伏期一般为3-7天。 没有明显的前驱症状：大多数患者突然发病。 主要影响手、足、口、臀四个部位； 临床上具有四个特点：不痛、不痒、不结痂、不留疤。 早期可能会出现轻微症状。 由于口腔溃疡的疼痛，孩子流口水并且拒绝进食。 口腔粘膜皮疹出现较早，最初为粟粒状斑丘疹或水疱婴儿手足口病初期症状图片，周围发红。 主要发生在舌头和脸颊，也常发生在嘴唇和牙齿上。 手足等远端部位出现扁平或凸状丘疹或疱疹。 皮疹不痒。 斑丘疹约5天由红变暗，然后消退； 疱疹呈圆形或椭圆形，扁平而凸起，内有浑浊。 液体的长径与皮肤纹路方向一致，如大小不等的黄豆。 一般无痛、痒，愈合后不留痕迹。 手、脚和嘴上的病变可能不会全部出现在同一患者身上。 水泡和皮疹通常会在一周内消退。

六。 手足口病会引起哪些并发症？

手足口病表现为皮肤和口腔，但病毒可以侵入心脏、大脑和肾脏等重要器官。 当疾病流行时，应加强对患者的临床监测。 如果出现高热、不明原因的白细胞增多，且未找到其他感染灶，应警惕暴发性心肌炎的发生。 当与无菌性脑膜炎相关时，症状包括发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、烦躁和睡眠不安。 身体上偶尔会出现非特异性红色丘疹，甚至点状出血点。 有中枢神经系统症状的人多见于2岁以下的儿童。

七。 手足口病的流行特点是什么？

该病多发生在托儿机构群体性感染中。 医院内的交叉感染也可能造成传播。 该病传染性强、传播途径复杂、流行程度高、传播速度快，可在短时间内造成大流行。 手足口病地区分布广泛。 欧洲、美洲、亚洲没有严格的地域格局。 手足口病四季均可发生，以夏秋季节多见。 冬天很少见。

八。 手足口病如何诊断？

本病的主要诊断依据是：①多发生于夏秋季节。 ②儿童是该病的主要发病对象，多发生于婴幼儿聚集的场所，呈流行趋势。 ③主要临床表现为初起发热，白细胞总数略有增多，随后口腔、手足等身体部位的粘膜和皮肤出现斑丘疹和疱疹样皮损。 。 ④病程短，一般一周内痊愈。 出现散乱时，须与口蹄疫、疱疹性咽炎、风疹等相鉴别。

九。 手足口病如何治疗？

治疗原则主要是对症治疗。 患病期间应加强对患儿的护理，改善口腔卫生，多采用流质、半流质食物。 由于手足口病可并发心肌炎、脑炎、脑膜炎等，应及时到医疗机构和疾控机构就医并复查检测。 患者一般可以完全康复。

十。 如何预防手足口病？

该病目前尚无特殊的预防方法。 疫情控制的主要措施是妥善处理病人的粪便和其他排泄物。 一般来说，接触者无需采取医疗措施。 托儿所等单位开展晨间体检，发现疑似患者，并及时隔离治疗。 被污染的生活用品、餐具、玩具等要消毒，衣服要暴晒，保持室内通风。 手足口病流行时，要做好环境卫生、食品卫生和个人卫生，饭前便后要洗手，防止病从口入。 手足口病（HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等身体部位出现疱疹。 个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。 引起手足口病的肠道病毒有20余种，其中包括柯萨奇病毒A组16、4、5、9、10型，B组2、5型，肠道病毒71型等。 、口蹄疫，柯萨奇病毒A16（Cox A16）和肠道病毒71（EV 71）最为常见。

该病潜伏期为2～7天，传染源包括患者和潜伏感染者。 疫情期间，患者是主要传染源。 疾病急性期患者可将病毒从咽喉排出； 疱疹液中含有大量病毒，疱疹破裂时病毒会漏出； 发病几周后，患者仍能从粪便中排出病毒。

该病的传播途径多种多样，主要是通过人与人之间的密切接触传播。 病毒可通过被唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、餐具、奶具、床上用品、内衣等间接接触传播； 患者咽喉分泌物和唾液中的病毒可以通过飞沫传播； 如果接触到被病毒污染的水源，也可能通过水被感染； 门诊交叉感染、口腔器械消毒不合格也是传播原因之一。

人群普遍对引起手足口病的肠道病毒易感，感染后可获得免疫力。 由于感染不同病原体类型后抗体缺乏交叉保护，人们可能会反复感染并患病。 大多数成年人通过潜伏感染获得了相应的抗体。 因此，手足口病患者以学龄前儿童为主，≤3岁年龄段发病率最高。 据国外文献报道，每2到3年它就能在人们中流行起来。

手足口病分布广泛，无明显地域特征； 四季均可发生，以夏、秋季发病率最高。 该病常呈暴发性暴发，继而呈零星暴发； 疫情期间，幼儿园、托儿所容易出现集体感染，家庭中也可出现聚集性感染。 该病传染性强、传播途径复杂，可在短时间内引起大范围流行。

二、疫情概况及趋势预测

（一）国际疫情概况。

手足口病是一种全球性传染病，世界大部分地区都有流行病报告。 该病于1957年在新西兰首次报道，1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出“手足口病”这一名称。由各型柯萨奇病毒、埃可病毒和EV引起的手足口病71常发生在美国、澳大利亚、意大利、法国、荷兰、西班牙、罗马尼亚、巴西、加拿大、德国等国家。

日本是手足口病高发国家。 历史上曾发生过多次大规模流行病。 1969年至1970年的流行主要是由Cox A16感染引起的。 1973年和1978年的两次流行都是由EV71引起的。 1997年至2000年，2015年手足口病在日本再次活跃，分离出EV 71和Cox A16病毒。 20世纪90年代末婴儿手足口病初期症状图片，EV 71开始在东亚肆虐。 1997年，马来西亚发生手足口病疫情，主要由EV 71引起。4月至8月共发生2628例，仅4月至6月就有29例患者死亡。 死者的平均年龄为1.5岁。 1998年，我国台湾省爆发了EV 71引起的手足口病和疱疹性咽峡炎疫情。 6月和10月两波疫情期间，共发现重症病例405例，死亡78例。 死亡病例大多为5岁以下儿童，并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性瘫痪、心肌炎等。

（二）我国疫情概况。

我国自1981年在上海发现该病以来，北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、广东等十几个省（市）均有报告。 1983年，天津爆发了由Cox A16引起的手足口病疫情，5月至10月发病7000余例。 经过两年的零星流行，1986年再次暴发疫情，主要发生在托儿所和幼儿园。 1995年，武汉病毒研究所从手足口患者体内分离出EV 71病毒，1998年，深圳市卫生防疫站从患者体内分离出两株EV 71病毒。 2000年5月至8月，山东省招远市爆发儿童手足口病疫情。 市人民医院收治儿童1698人，其中男1025人，女673人，最小5个月，最大14岁； 疫情中合并3例心肌炎死亡。

2006年，全国共报告手足口病13637例（其中男性8460例，占62.04%；女性5177例，占37.96%），死亡6例（男性4例，女性2例）。 。 除西藏自治区外，全国31个省、自治区、直辖市均报告病例。 报告病例数最多的十个省份分别是山东（3030例）、上海（2883例）、北京（2210例）、河北（1133例）、浙江（793例）、广东（670例）、黑龙江（ 576例）（例），四川（335例），江苏（287例），福建（240例）。

截至5月21日，2007年全国共报告手足口病5459例，死亡2例。 与去年同期（2488例）相比，报告病例数增长119.41%。

（三）疫情趋势预测。

由于我国尚未将手足口病纳入法定传染病管理，目前掌握的疫情数据大多来自监测或疫情调查数据，难以对疫情做出准确、全面的判断情况。

从近年来报告的疫情数据来看，每年7月份左右是手足口病的发病高峰。 由于2007年全国气温回升较早，专家预测，手足口病发病高峰可能提前，2007年全国手足口病报告病例数将进一步增加。

三、防治措施

（一）加强医疗机构传染病科工作，做好传染病预筛查、分诊、诊疗工作。

1.手足口病病例的临床诊断是根据病例的临床特点，结合流行病学史做出的。

临床特征：起病急、发热； 口腔粘膜出现米粒大小的散在疱疹，疼痛明显； 米粒大小的疱疹出现在手掌或脚底，偶尔也会影响臀部或膝盖。 水疱周围有炎性红肿，水疱内液体较少。 有些孩子可能会出现咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐和头痛等症状。 该病为自限性疾病，大多数患者预后良好，不留后遗症。 极少数儿童可出现脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。

了解流行病学接触史有助于病例诊断，包括：当地幼儿园或学校是否存在类似疫情，或病例有与类似患者接触史等。受影响对象主要为学龄前儿童。

2.轻症病例以门诊对症治疗为主。 严重者（有神经症状或心血管症状等）应住院集中治疗。

3.加强医院感染控制，避免院内交叉感染。 医院要实行预诊制度，设立发热、疱疹病例专科门诊； 重点加强医院产房、儿科病房消毒，防止新生儿、婴儿院内感染导致严重后果。

（二）开展疫情监测和流行病学调查，了解疫情动态。

1.加强托幼机构、学校等重点区域和群体的疫情监测管理； 及时到医疗机构了解疫情情况，鼓励医疗机构主动报告疫情。

2、注意区分手足口病和病毒性脑炎，开展病毒性脑炎等相关疾病的监测调查，确保流行病学调查的准确性。

3． 手足口病流行地区，托幼机构、小学要加强晨检，及时发现病例。 如果发现孩子患有疱疹，家长应立即动员孩子进行家庭隔离治疗，待孩子康复后再返回学校。

4． 托幼机构应每天对玩具、用具等进行清洁消毒，减少间接接触传播。

5、加强食品和环境卫生监管，减少手足口病通过食品和公共场所传播。

6.对于初诊患者，应及时采集标本进行病原学诊断。

（三）开展宣传教育和健康促进工作。

在日托机构、中小学、医院等场所开展饭前便后洗手、促进室内通风等相关内容的健康教育； 印制相关宣传资料，向群众普及健康知识，倡导养成良好的个人卫生习惯； 建议家长尽量少让孩子去人多的公共场所，减少感染机会。 若出现发热、皮疹等症状，应立即就医并立即隔离。