神经元特异性烯醇化酶监测小细胞肺癌的复发

糖酵解烯醇酶（2--D-.EC4.2.4.11，分子量约80kD）具有多种二聚体异构体，由α、β和γ三个亚基组成。 烯醇化酶的α亚基存在于多种哺乳动物组织中神经元特异性烯醇化酶149神经元特异性烯醇化酶149，而β亚基主要存在于心脏和肌肉组织中。 αγ和γγ酶异构体被称为神经元特异性烯醇化酶(NSE)或γ-酶，并且以高浓度存在于神经细胞和神经内分泌细胞以及由这些细胞引起的肿瘤细胞中。

正常人血清 NSE 水平

小细胞肺癌患者的NSE水平显着高于肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌等非小细胞肺癌（NSCLC）。 可用于鉴别诊断，监测小细胞肺癌放化疗后的治疗效果，当治疗有效时，NSE浓度逐渐降低至正常水平，复发时血清NSE升高。 使用神经元特异性烯醇化酶监测小细胞肺癌的复发，可以比临床确定的复发早 4 至 12 周检测到复发。

60-81% 的小细胞肺癌病例中 NSE 浓度升高。 尽管 NSE 浓度与转移部位或脑转移无关，但它与疾病进展等临床阶段密切相关。

缓解期间，80-96%的患者NSE浓度正常，但当疾病复发时，NSE浓度升高。 在某些情况下，NSE浓度在1至4个月的潜伏期内增加，往往呈指数增长（10至94天内浓度翻倍），这与生存期有关。 NSE可用于评估小细胞肺癌患者的预后、治疗效果及相关病因：诊断敏感性为93%，阳性预测值为92%。