艾滋病,获得性免疫缺陷综合症(或称后天免疫)
爱滋病,获得性免疫缺陷综合症(或称明天免疫缺少综合症)是一种由人类免疫缺少病毒的反转录病毒感染后,因免疫系统遭到破坏,渐渐成为许多趁机性疾患的功击目标。
爱滋病,获得性免疫缺陷综合症(或称明天免疫缺少综合症,英文:,AIDS,译音为爱滋病),是一种由人类免疫缺少病毒(简称HIV)的反转录病毒感染后,因免疫系统遭到破坏,渐渐成为许多趁机性疾患的功击目标,促使多种临床病症,也称为综合症,而非单纯的一种病症,而这些综合症可通过直接接触粘膜组织()的口腔、生殖器、肛门等或带有病毒的血液、精液、阴道分泌液、乳汁而传染。每年的12月1日为世界爱滋病日。1998年7月28日,卫生部宣布,明年6月末山东省报告发觉了爱滋病病病感染者,这意味着爱滋病早已漫延到中国内地的全部31个省、自治区和直辖市。
临床表现
我国将HIV感染分为急性期、无病症期和爱滋病期。
(一)急性期:一般发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿胀及神经系统病症。多数病人临床病症轻微,持续1-3周后减缓。
此期在血液中可检出HIV-RNA和P24抗体,而HIV抗原则在感染后数周才出现。CD4+T淋巴细胞计数一过性降低感染艾滋病的早期图片,CD4/CD8比列可倒置。
(二)无病症期
可从急性期步入此期,或无显著的急性期病症而直接步入此期。
此期持续时间通常为6-8年。但也有快速进展和常年不进展者。此期的长短与感染病毒的数目、型别,感染途径,机体免疫状况等多种诱因有关。
(三)爱滋病期爱滋病传播途径
爱滋病传播途径
为感染HIV后的最终阶段。患者CD4+T淋巴细胞计数显著增长,多HIV相关病症:主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减少10%以上。部份患者表现为神经精神病症,如记忆力衰弱、精神冷漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性四肢性淋巴结肿胀感染艾滋病的早期图片,其特征为①.除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿胀;②.淋巴结半径≥1cm,无发绀,无挛缩;③持续时间3个月以上。
HIV相死机会性感染及癌症的常见病症:发热、盗汗、淋巴结肿胀、咳嗽痰多出血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛呕吐、消化道流血、吞咽困难、食欲增长、口腔疱疹及坏疽、各种疱疹、视力增长、失明、痴呆、癫痫、肢体截瘫、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。
常见的机会性感染
呼吸系统:卡氏肺孢子虫痢疾(PCP)、肺结核、复发性真菌、真菌性肾炎。
中枢神经系统:隐杆菌颞叶炎、结核性颞叶炎、弓形虫肾病、各种病毒性颞叶癫痫。
消化系统:红色念珠菌气管炎,及巨细胞病毒性气管炎、肠炎;沙门氏菌、痢疾球菌、空肠弯曲菌及隐孢子虫性肾炎。
口腔:鹅湿疹、舌毛状黑斑、复发性口腔胃炎、牙龈炎等。
皮肤、淋巴结:带状麻疹、传染性软疣、尖锐湿疣、真菌性肾炎、甲癣、淋巴结结核。
面部:巨细胞病毒性及弓形虫性黄斑炎。
常见癌症:子子宫癌、恶性淋巴瘤、卡波氏囊肿等。
疾患害处
1.对病人自身的害处:目前爱滋病已成为一种可控的慢性病。但仍有相当一部份病人因未及时治疗、病毒耐药或抗生素的副作用等缘由,而死亡或致残。同时因为社会对感染者的歧视,也时常给感染者带来沉重的精神压力。
2.对别人的害处:感染者无保护的性行为、多个性伴、共用针具静脉涉毒及经过孕婴途径等可将病毒传染给其他人。
3.对家庭及社会的害处:尽管我国已经施行对HIV感染者“四免一关爱”的新政,但晚期并发症的诊治仍可能给家庭和社会带来沉重的经济负担和社会问题。
疾患护理
爱滋病是一种慢性、进行性、致死性传染病,须要经过专业培训的护理人员。除HIV外,还包括并发症的护理。除注意HIV的消毒隔离外,还应针对患儿的并发症的不同病原,作好呼吸道、体液及接触隔离。要严格无菌操作,严格消毒隔离;接触病人的血液和汗液时,应带好手套、口罩或防护墨镜、穿好隔离衣,做好自我防护。
另外针对爱滋病病人出现的不同临床病症,如发热、腹泻、皮肤疾患、呼吸道病症、消化道病症等进行不同护理。
心理护理:爱滋病病人除了要面对癌症的摧残、死亡的恐吓,还要承受来自社会和家庭的压力和歧视,因而经常出现情绪异常,甚至自残倾向。这就须要强化心理护理。密切观察病人的心理变化,注意聆听病人倾诉,构建良好的信任关系,帮助她们树立起对生活的信心和希望。
家庭护理:爱滋病是一种可控的慢性传染病,家属应了解关于爱滋病的传播形式、如何预防等基本信息,给病人精神上的支持,帮助她们树立生活的信心。同时注意自我防护,避免HIV的进一步传播。