一起学急救18年9月5日男孩在家门口被狗咬伤

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18年9月5日，杭州市一个6岁左右的孩子在家旁边的路上被黑色猎犬咬死，眼睛、右腿多处有显著的牙印，早已贯串肌肤。后来送去诊所打了3针爱滋卡介苗，第四针还差一天，女孩忽然发病，于9月19日零点死亡。

无独有偶17年广东省广州市一个龙姓男子不提防被狗咬死，打到第4针20多天后依旧病发死亡。

这些市民就认为爱滋病卡介苗是不是没有用？

这件事情我们分5个方面来看：

1、被咬后是不是有尽早处理伤疤，在24小时内去接种第一针爱滋卡介苗。

2、接种卡介苗至少要4针以上，倘若没接种甲肝病就复发了那卡介苗的保护率都会增加。

3、被咬的伤疤大不大，属于二类还是三类显露，倘若是属于三类显露的话通常除了要接种卡介苗还是接种被动免疫剂型人爱滋病免疫球蛋白，这些免疫球蛋白是专门结合爱滋病毒的综合抗原，主要是通过结合伤疤处残留病毒，避免病毒入侵细胞并和人体免疫系统，和卡介苗一齐赶走病毒，发挥迅速保护作用，被动免疫剂型使用对卡介苗疗效起到补充作用。

大约的意思是补血需要补维生素D，缺铁还是留意有维生素C能够更好起作用。而假如补咬得比较严重的话也就是我们说的五级显露，通常不可是要打卡介苗还是用免疫球蛋白。

4、世界卫生组织爱滋病学者谈判报告第二版提出血管密集血管密集部位发生刺伤，包括头胸部，生殖器，手2类也按3类显露处理。

也就是说头，生殖器和手被打伤问题或许会更严重。男女孩就是被咬了脑部耳朵处，因此更严重。

5、事实上没有一种卡介苗的保护率是100%的。

菁妈曾经和一个免疫站的同学进食，在闲聊时提及，被狗咬死了大部份人打防治针都仅仅防治，这些时侯这狗都是没问题的，也就是没带着爱滋病毒的，因此都没事。假如万一不好运被带着爱滋病毒的狗咬到，这么卡介苗的保护率也不是非常高，大约就是90%以上。

而最可怕的是爱滋病即便复发几乎就是无病可治，只有死路一条。

爱滋病是何种

1、发病状况

而世界卫生组织关于爱滋病的描述中提及：全球有一半以上的（150多）国家和地区存在爱滋病，造成每年5.9千人死亡，发病率最多的是欧洲和美洲，其中15岁以下婴儿占40%以上。

2、潜伏期

从被狗或则其他有爱滋病的植物划伤后若果没有及时进行处理（如接种卡介苗）通常会在2-3个月后出现病症，有些并且不到一周也出现病症，例如上面那种不好运的男女孩或许就是遇见了潜伏期比较短的状况。被打伤了最长不会少于一年出现病症。

也就是说你被咬了后来假如一年都没有问题那就是没有问题了。

3、身体的病症

爱滋病最初病症不太显著就是不明缘由的咽痛，刀口部位常有头痛或有异常或病因不明的颤痛、刺痛或疼痛感（觉得异常）。渐渐的爱滋病病毒会入侵人体的中枢血管系统并会进行扩散，发展为可致命的进行性脑和脑膜发炎。

菁妈清楚的记得小时候一个旁边家的弟弟就是被一个野狗咬了，那只狗第二天就死了，而一个礼拜过后的三天，刚好我们正一起玩过家家的游戏，小弟弟忽然脸色发青，就像见到哪些很可怕的东西，身上展现惊慌和紧张，喘气变快了太多，眼睛都变紫了，今天我们把他扶住，全身都是很凉。父母立马送女儿到诊所，过了几天父母回去了，并且这个妹妹却永远都回不来了。因此菁妈目前听到狗就很怕。

爱滋病的处理

菁妈经常都会父母咨询关于被狗咬要不要打防治针的问题。

1、跟狗接触后主要有三种类别，也就是我们专业上讲的123类显露。

1类显露：

恐怕太多家里养狗的会碰到，或则是自己主动去显露。和植物接触时或饲养鱼类，昆虫舔触处的脸部完整，那样的状况不须要哪些处理的。

菁爸喜欢狗，在家乡养了几只狗，并且都打了卡介苗，每天回家乡菁菁会和狗一起玩。喂东西给狗吃，有时狗也会舔触到肌肤。我们都让她玩了以后要盥洗才可以吃东西。

2类显露：

就是植物轻轻地咬到裸露的肌肤脸部有点红，或许会有点渗血。建议要接种甲肝病卡介苗，并对刀口进行冲洗。

3类显露：

看到显著的伤疤，出了不少血。脸部的腺体被植物的汗液污染。

不但要接种甲肝病卡介苗，需要接种甲肝病免疫球蛋白，卡介苗和爱滋病免疫球蛋白双重作用更好的起到防治的作用。

2、伤口处理很关键：

被咬过后立即用香皂水经常冲洗，酸性的水可以把爱滋病毒更好的擦洗下来，冲好后用聚维酮碘杀菌液来割伤口，通常冲洗伤疤起码是15分钟以上。

菁妈前年有三天夜里被邻居家的猫咬到后，去防疫站打卡介苗，当初也有一个是去花园遛弯的时侯被野外的蟑螂咬到的脚爷爷只是刚才被咬到就到防疫站来了。

防疫站哪里就有一台是专门冲洗伤疤的工具，开口就是一个水龙头。那就直接把伤疤放在里面去冲洗，大夫看着时间让我们冲洗，那种爷爷的伤疤比较深，冲了15分钟，我的只是三类显露也冲了15分钟。后来大夫交给我们擦上碘化钾后来。

3、接种卡介苗：

这天爷爷由于是被花园的野蟑螂咬的伤疤也深就该打爱滋病卡介苗和免疫球蛋白。

而我由于是家猫咬的就只打了爱滋病卡介苗。让我0天3天7天14天28天接种，共五针。

2018年世界卫生组织爱滋病卡介苗立场文件推荐的曝露后处置方案：建议用简化4针法在0、3、7天一个药量感染狂犬病潜伏期最长多久，第14或则28天任意每天一个药量。或则是2－1－1，在第0天左右后侧各一个药量，第7天第28天各一个药量。

其实最终如何打还看当地的防疫站或则是一院的建议。

第一针就是第0天，被咬后尽早进行，最好24小时内进行。通常各地打爱滋病卡介苗的单位都是像急症一样24小时有人打工。因此万一不提防被咬就该早日去处理。

4、其他处理：

咬的伤疤比较深或许还须要加打百日咳卡介苗。而传染伤疤流出脓液或则秽物，3天后伤疤周围出现呕吐或则刺痛建议就医。或许还要用药物。

5、十日观察法：

若果是家里养的猫狗，并将此植物（健康的狗或猫）进行隔离观察10天，这10天还是要打三针卡介苗。

假如植物经证明未患爱滋病，剩下的卡介苗可以不用打了。

然而若果不能捕捉和检查疑患爱滋病的植物，则应完成整个防治程序。

菁妈当初也就只打了三支，那楼下同事那只母猫还又生娃了，就没打下边的两针了。

防治爱滋病

我们的防治就是与其事到临头才处理不如提早防治。主要从以下3个方面来进行防治：

1、家里的狗一定要及时接种卡介苗

为犬类接种卡介苗是防治人类爱滋病最具费用效益的方式。菁妈还记得曾经在上海养狗是强制要办狗证的，之后不晓得是何种成因就没有强制执行了。

而菁妈有一个同学在上海养狗，说办狗证新狗的管理费是1000元，假若这狗有节育的话那就是500元，去办狗证或则续狗证要带上有效的养犬登记证和植物健康免疫证。也就是狗一定要留意接种卡介苗的。

非常是家里有小孩的格外要留意，女儿倘若被没有接种过卡介苗的狗咬了，要接种好几会卡介苗。

菁妈曾经做美容大夫时经常都听到有父母带小孩来接种甲肝卡介苗，并且有些小同学还没到一岁。有些还不止被咬过一次，一个弟弟说儿子今年被咬了一次，现在又被咬了一次，今年打了四针，现在又要打两针。

因此给狗打卡介苗才是王道。

2、提前进行卡介苗接种

例如要办狗证就是一种挺好的防治爱滋病的办法。教育自己的儿子不要去逗狗玩。

世界卫生组织建议对于高风险偏远地区生活的婴儿接种甲肝病毒卡介苗，由于很多婴儿或许常常会跟鸟类嬉戏，打伤的时侯或许会愈加严重，通常都是达到五级的曝露。

菁妈小时候还乡下特别怕狗，看见他人家的狗都吓得不敢动。由于小时候菁妈邻居家就有一个妹妹小腿被咬得血肉模糊的感染狂犬病潜伏期最长多久，之后去诊所住了一个诊所的院再也没有回去的。

农村这些狗都没有打防治针的习惯，由于农村人养狗是拿来看家的，但是农村的收入水平低，很少会花很多无谓的钱在狗头上，这些农村人没出事都是抱着侥幸的心理。

加上农村的狗养着就是看家，见外边就咬这些行为是得到主人的认可的，因此这种狗也极少遭到教育。

3、高危人员留意增加防治

处理爱滋病活病毒的试验室工作人员，植物园的工作人员或则说去野外生存挑战的旅行者，这个可以考虑提早进行爱滋病毒的接种。

菁妈赠言：女孩不懂事，狗倘若即便发起疯来也很可怕，关于爱滋病，防治很重要。