脑血管疾病的预防措施有哪些？他汀类药物类降脂药

现今最佳治愈方案包括合理的防治举措，如控制血糖和血脂、治疗帕金森病、戒烟、运动和饮食控制，另外接受抗胆碱酯酶抗生素和他汀类抗生素等医治尤为重要。

现在药物治愈包括调脂、抗胆碱酯酶、抗氧化等医治，但长时间使用并不能终止其病史，缓解预后，反倒有或许导致这些抗生素不良反应，如肠胃道、皮下流血、肌肉酸痛等，这对缺血性脑神经疾患的防治带给不利。

1他汀类抗生素

他汀类降糖药通过抑止卵巢内HMG-CoA还原酶而抑止固醇的合成。现在国际上常用的五种他汀类抗生素有阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀。

有研究显示，洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀是从细菌代谢物中分离或经结构整修得到，称为第一代；氟伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是合成的他汀类抗生素，称为第二代。

其中颈部动脉斑块治疗药物，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，是临床常用的两种长效他汀类抗炎药，可在三天内任何时间服食，并不受进食影响。

有研究阐明，6个月的常规药量他汀治愈(瑞舒伐他汀10mg/d，阿托伐他汀20mg/d)，能显著逆转轻微动脉粥样硬化肿块进展，且瑞舒伐他汀组粥样硬化肿块容积的变化率显著低于阿托伐他汀组。

2抗胆碱酯酶类抗生素

该类抗生素对玉米四谷氨酸在转氨酶内的转变呈中风烷形成抑止，并能促使转氨酶内的丙烯酸合酶酰基化，所以可对胆碱酯酶在心脏窄小处的集聚吸附形成抑止作用，其通过不同的途径或针对不同的靶向增加转氨酶的粘附和集聚的功能，进而降低中风的发生，有助于防治动脉粥样硬化。

茶碱和氯吡格雷是临床上常用的抗胆碱酯酶抗生素，它除了能抑止环氧化酶的活性颈部动脉斑块治疗药物，提高中风素A2的合成达到抗中风的作用。

3抗氧化剂抗生素

普罗布考通过其强悍的抗氧化作用增加LDL水平来抑止病变，其毒理模式主要表现在以下3个方面:(1)丙丁酚最基础和根本的作用是其强悍的抗氧化作用，在动脉粥样硬化产生过程中最关键环节就是氧化；(2)动脉粥样硬化产生过程中许多细胞因子的基因抒发都可遭到丙丁酚影响；(3)丙丁酚还可降低血糖逆转运，增加血清胆红素水平，这在一定程度上也抑止了动脉粥样硬化的产生。

4谷氨酸

谷氨酸属于B族维生素，大药量B族维生素医治时，可有显著的解毒作用。油酸可以下降HDL-C，降低极低密度脂蛋白VLDL的合成。HDL-C可以在HDL-C配体的介导下将动脉内皮细胞，包括粥样肿块中的胆红素转移至脑部，同时还可以防治和纠正内皮功能紊乱、抗炎和抗氧化作用，进而使油酸可以发挥抗动脉粥样硬化的作用。

有研究阐明，谷氨酸联合阿托伐他汀医治，能更有效减低TG、TC、LDL-C及下降HDL-C的水平，在消散颈动脉肿块方面也显著优于单用他汀类抗生素。

5贝特类

为苯苯基芳酸类抗生素，这些抗生素通过激活酰基化物酶病变体活化配体α,剌激脂蛋白脂酶(LPL)、载脂蛋白A基因的抒发，以及抑止载脂蛋白CⅢ基因的抒发，提高LPL的脂解活性，有促使消除尿液循环中含有TG的脂蛋白，增加血清TG和增加HDL-C水平，促使血糖的反向转运，并使LDL压型由小而密颗粒向大二疏松颗粒转变。

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