杭州15岁少年喝下12支水银体温计,竟然这么危险!
日前,由于母亲不让玩相机,上海杭州15岁少年阿飞(化名)竟一气之下破除12支水银温度计服食下来,在杭州高中医学校附属第一附院(“浙大医院”)急症科医务人员的救治下,阿飞脱离生命危险、平安入院。
10月15日,家人带他再来复查时,姑娘身体已无大恙。现在病人血汞、尿汞测试急性汞中毒症状及后果,均已降至正常!
“品尝”水银体温计、涂抹湿疹的红粉、吃了江湖游医“包治百病”的丹药……今年以来,北航医院门诊科收治了不少汞(水银)中毒的病人,门诊科组长医师陆远强教授指出:“汞中毒不容轻视,应尽快就医进行驱汞治愈!”他同时敦促,父母要注重女孩青春期心理问题的疏导,不要等到出现不可挽回的损失后,再悔恨莫及!
水银仓皇在体内,最怕炎症伤疤
“大夫,快来瞧瞧我老婆!”9月中旬,门诊科救治室救治了一位15岁的杭州男生阿飞。4天前,由于作业未完成,父亲强令阿飞不许再玩相机,与父亲大吵一架的他,将自己锁门在屋内,破除家里的两支水银温度计,剔除玻璃,喝了下来。
没有告诉家人、也没有任何病症的阿飞,为了“威慑”住父母,第二天早上又去超市买来10支水银体温计咬断后吞下。当日上午,得悉父亲喝下了12支体温计里的水银后,父亲慌了神,带着他到余杭当地诊所就诊,当地诊所给阿飞灌肠后,还是建议他转院至大诊所就诊。
由于交大医院是四川省中毒急救预防中心及省中毒救助基地,对各种中毒抢救有多年的经验。最终一家人来到武大医院门诊科请教“解毒”。门诊科组长陆远强教授医师组织相关人员对病人进行积极的治愈,讨论并制订准确的治愈方案,以避免水银被人体吸收并推动排出。为了以防万一,还特地约请了省疾控中心理化药理所汤鋆副校长一齐问诊,经检查,发觉阿飞的血汞指标下降了8~9倍。
收治的主治医师童娅玲介绍,收治后,她们立刻对女孩进行检测——阿飞神志清楚、皮肤及角膜无黄染,颈部厚实,没有出现肿胀及反跳痛,尿液里的各项指标也正常,中毒病因并不显著。由于金属是不能被X光穿透的,通过颈部CT可以清楚地听到,阿飞喝出来的水银都散播在胃部里。
图中,斑纹样的光斑是阿飞喝出来的水银。诊所供图
“水银喝到肠道道的吸产率只有万分之一,基本上可以觉得是不吸收的。”童娅玲大夫说,这些情形下,最害怕的虽然是肠道道破溃穿孔或是口腔疱疹,会造成水银仓皇到体内,导致严重的胃炎,并且关乎生命。“洗胃”其实是一种有风险的方法,最好的方法还是使用化学疗法和抗生素减肥结合,让病人使用二巯咪唑磺酸钠药剂进行规范的“驱汞医治”,并通过喝牛奶、蛋清,吃莴苣和花生,最终,阿飞成功将水银顺利排出。//慢性汞中毒,外伤更可怕//虽然北京的吴先生就远不如阿飞那样辛运!
1979年出生的吴先生,由于痔疮,仍旧订购某些除肝病粉涂擦于胸前。该药械使用说明书上明晰指出“只能在短期内使用”,但吴先生由于没有哪些不良反应坚持使用了十多年。近期半年,他开始反复出现口腔溃烂、手指微颤,记忆力衰退等病症,明年1月起更是经常腰腹部绞痛。开始,他被其他诊所断定为“肾炎综合征”,而且久治不愈,来陆远强教授这儿会诊后,经过多项检测,最终确定了罪魁元凶——就是他经常涂擦在胸前的除菌粉,上面的红粉(氧化汞)让吴先生中毒了!
水银是金属“汞”(Hg)的统称,是惟一一种室温下呈液态的金属。这些红色液态金属,室温下易蒸发,富有流动性,黏度小,流动性大。金属汞吸收后易通过血脑屏障,积聚在额叶和颞叶。体内还主要积聚在心脏,要经尿液、唾液、汗液、乳汁、月经排尿回去,通过胎膜还可步入胎儿体内。
陆远强教授说,去年以来,北航医院门诊科连续收治了多例汞中毒病人,其中最容易忽略的,是慢性汞中毒。他举了个实例,一支标准的水银温度计,约富含1克汞,在一间15平方米大、3米高的卧室内,假若全部蒸发,书房内的汞含量将达到约22.2mg/m³。而普通人在汞含量为1~2mg/m³的卧室里呆上2个小时,就或许出现呕吐、发烧、腹部疼痛、呼吸困难等中毒病症。因此,当水银温度计被破除时,除了要及时开窗通风,保持空气对流,需要搜集处理好散落的水银。
陆远强教授非常指出,尽管汞中毒会给身体带给巨大害处并且预期很差,而且你们没有必要杯弓蛇影。虽然,生活中我们甚少有机会就能直接曝露在水银之中,并且还能接触的量极少。
汞中毒主要有什么表现
对急性汞中毒来说,常见的临床表现主要有:背部病症:短时间大量吸入后数小时发病,出现呕吐、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身疼痛、寒战、发热(38~39℃),严重者情绪兴奋、烦躁焦躁、失眠并且呕吐、昏迷或精神失常。
消化系统:或许出现口腔炎,表现为黏膜肿胀、糜烂、出血、口腔粘膜发炎、牙齿松动、流涎。急症可发生消化道炎症穿孔。
喘气系统:肺间质性改变,头痛、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀、听诊可于两肺闻及不同程度干湿哕音或喘气音减小。
肛肠系统:可发生蛋白尿、管型尿及肾功能障碍,直到急性肾梗死。
脸部系统:多见于中毒后2~3天出现白色斑疱疹。初期于背部及头颈部出现,因而手臂,可融合成片状或湿疹、感染伴背部腮腺结肿块。严重者可出现剥脱性肾炎。
慢性汞中毒,常见的临床表现有:
1头痛、头痛心悸、多梦、健忘、乏力、食欲缺少等精神紊乱表现,情绪与性格改变及留意力不集中,并且出现错觉、妄想等精神病症。
2口腔炎性肿瘤,初期鼻腔刺痛、酸痛、易流血、口腔粘膜炎症及牙龈萎缩、牙齿松动断裂。
3下肢震颤进行性加重,影响生活。发音障碍及咬字有障碍。
4心脏外伤初期改变,疼痛、蛋白尿、尿镜检可见红细胞。临床出现肾小管囊肿、肾小球炎症肿瘤。
担心为汞中毒后怎样处理
1提早就医
2驱汞医治
二巯丙磺钠、青霉胺、二巯丙酮、二巯丁二钠等。这种抗生素中以二巯丙磺钠为首选。这些重金属螯糖浆,可以替代烷基团中的汞离子,产生汞复合物从尿中排除,达到驱汞治愈的目的。
3其它对症医治
补液,纠正水、电解质失调,口腔护理,并可应用糖仿皮类固醇,缓解病况。
温情提示
富含水银的用具即便被破除,要先关闭室外所有加热装置,避免吸入中毒。用湿润的小棉棒或胶布纸将散落的水银粘集,封存如大桶中,标明“废弃水银”等标志性文字急性汞中毒症状及后果,还给社区村委会废料管理人员处理或送到环保部委专门处理,千万不要把搜集上去的水银放入下水道,以免污染地下水源。对掉在地上不能完全搜集上去的水银,可撒些硫黄粉,以减少水银毒性。
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