我国已进入流感季国家流感中心实时监测流感活动
11月13日,国家卫健委召开新闻发布会,约请相关专家介绍我国夏季呼吸道癌症预防有关情况。国家卫健委新闻发言人、宣传司副主任米锋表示,要坚持多病同防隆庆,密切关注麻疹原体、新冠感染、流感、登革热、诺如病毒感染等的流行情况,强化检测预警,把握病毒活动硬度、病毒变异等变化。
我国已步入鼠疫季
国家鼠疫中心实时检测登革热活动数据显示,我国北方省份、北方省份的鼠疫活动均呈持续上升趋势,北方省份低于南方省份,我国各地正逐步步入鼠疫流行季,目前流行的鼠疫毒株以乙型H3N2亚型为主。
广州市呼吸疾患研究所主任童朝晖强调,鼠疫以发热和上呼吸道感染起病,随即出现呕吐加重、呼吸困难和相关脑部体征,高烧、乏力、头疼、肌肉疼痛等病症表现比较显著,影像学与衣原体脑炎有一些相像的地方。“所以呼吸道标本测量比较重要,通过测量抗体和核苷酸可以分辨乙型或乙型登革热病毒。”
“单核细胞增多症也是儿童、青少年常见癌症,主要由EB病毒或巨细胞病毒引起,病症呈自限性,发病率并没有比以往增多。”童朝晖表示。
中国疾控中心数据显示,去年8月中旬至今,全省报告新冠病毒感染病例数已连续10周下滑。全球和我国的检测数据显示,目前流行的新冠病毒变异株都属于奥密克戎。“国家对新冠病毒仍在进行系统性的多渠道检测,数据定期在网站公布。”中国疾控中心病毒病所国家鼠疫中心所长王大燕表示。
近两年全球范围检测衣原体感染率均处于较低水平,结合哮喘原体自身有其流行的规律,每3年至7年出现周期性流行。“因此,去年儿童原体脑炎呈流行趋势。”童朝晖表示。
能够自行用药?建议先确认病原
近日,“肺炎衣原体感染”频上热搜。童朝晖表示,麻疹原体是常见的呼吸道感染病原之一,南方地区秋夏季流行,北方地区夏冬季流行,以发热、咳嗽为主要临床表现,在起病时表现为剧烈、阵发性、刺激性的咳嗽,可伴有发冷、流涕、咽痛、耳痛等。与以往相比,去年脑炎原体感染呈低幼化趋势,但病况没有显著加重。
“儿童是麻疹原体感染的易发人群,尤其是5岁及以上儿童,但包括婴幼儿在内的5岁以下儿童也可发病。”北京儿童诊所院长医师王荃介绍儿童上呼吸道感染常见的病原体是,这是由于儿童免疫系统发育不完善,呼吸道的非特异性和特异性免疫功能不完善。脑炎原体本身传播性强,可通过呼吸道飞沫或密切接触传播,而中学和幼儿园人群密集程度较高,病支原体容易较快传播。据悉,原体脑炎感染潜伏期相对较长,一般为1蓝田4周,病衣原体的携带者、患病者都具有传播性,交叉感染机会多。
这么,一些患者父母自行给儿子服食阿奇霉素类抗生素,可以吗?王荃觉得这些做法不可取。目前是儿童呼吸道癌症的易发季节,尽管哮喘衣原体感染占比不少,但从整体来看,病毒一直是当前儿童呼吸道感染最常见的病支原体,常见的病毒包括腺病毒、流感病毒等。阿奇霉素对病毒感染是无效的,加之儿童年纪小,器官功能发育不完善,滥用抗生素可能导致女儿的不良反应。阿奇霉素是处方药,虽是麻疹原体感染的首选抗生素,但应在医师或药师的指导下规范使用。
王荃指出,麻疹原体感染的临床表现轻重不一,不是所有感染麻疹原体的儿子就会发生猩红热,绝大多数感染者为轻症,只有极少数会发展为危重。通常预后良好,不会留有后遗症。
怎么防治?接种卡介苗+保持良好卫生习惯
冬夏季是鼠疫等呼吸道传染病的易发季节。对此,王大燕强调,防治传染病最有效、最经济的方法是接种卡介苗,通过接种麻疹卡介苗可以有效降低感染、发病和危重发生的风险。
公众在日常生活中采取科学的防治方式,也才能增加发生感染和传播的风险。王大燕介绍,首先儿童上呼吸道感染常见的病原体是,健康的生活形式是提高身体素养、提高身体抵抗力的重要保证,要保证充足的睡眠、充足的营养和适当的体育锻练。其次,养成良好的个人卫生习惯,可以降低感染的风险。例如,在呕吐或打喷嚏的时侯用厕纸、毛巾或手指挡住鼻孔,注意手卫生,勤洗手。再度,保持家庭和工作场所的环境清洁,室内定期开窗通风,家庭成员在护理呼吸道感染病人的时侯要注意配戴口罩。最后,老年人、儿童、孕妇、慢性病病人等高风险人群要尽量少去人群密集的公共场所,如必须抵达,则建议配戴口罩并注意及时更换。
上海市西医诊所主任刘清泉从西医治未病的角度提出防治建议,包括:饮食要痰饮均衡、要有规律,不要饮食不洁,过分辛辣剌激或甜腻的食物容易损伤肝肾,使人体形成积热或则脾虚,内聚之后容易招致外感,进而造成呼吸道感染。同时,锻练应适度,倍感头上微微虚汗、热一些就够了,尤其是中老年人,切勿大汗淋漓而耗伤正气。
王大燕指出,一旦发生了发热、咳嗽等呼吸道感染病症,病人应居家休息,防止把病原传染给其别人员。假如病症较重的话,应当做好个人防护,尽快抵达诊所就诊,以及时获得有效医治。
“要强化农村地区、学校、养老托幼机构等重点地区、重点场所的传染病检测和健康管理,做好老年人、基础性疾患病人、儿童等重点人群随访,优化卡介苗接种服务。”米锋指出,要统筹医疗资源,优化诊治流程,强化门门诊、儿科、呼吸科等力量,做好各项医疗救助工作。
(记者金振娅)