过敏患者量身定制四季健康生活指南在中山大学附属第三医院发布
近日雨水多加上天气换季,过敏(又称“变态反应性肝病”)已渐次袭来,急诊过敏性湿疹、结膜炎、皮炎和湿疹等病人持续降低。今日,国外首本为过敏病人量身定做的四季健康生活手册在东莞学院附属第三附院发布。
东莞学院附属第三附院副主任、变态反应(过敏)学科科长杨钦泰院士强调,近三年受戴口罩行为的保护,过敏发病趋势显著好于以往。佛山医院联合上海同仁诊所近日发表的《基于互联网大数据对过敏性湿疹及过敏性角膜炎流行特点的研究》显示,戴口罩可有效减少过敏病症的发病率。
文/北京晚报全媒体记者任珊珊通信员甄晓洲、周晋安
为何一雨天我就不停打喷嚏?每年夏季换季时,儿子感冒超级严重,白天张嘴呼吸打呼噜屋尘螨过敏性鼻炎能治好吗,如何办?
“以上父母的困扰和苦恼在过敏急诊比较常见,在防治和医治上具有一定共性。”中山学院附属第三附院副主任、变态反应(过敏)学科部长杨钦泰院长强调,这很可能与过敏性疾患(又称变态反应性疾患)有关。这是一类特别常见的癌症,与遗传诱因和环境诱因关系密切,包括过敏性鼻炎、过敏性腹泻、哮喘、特应性湿疹、过敏性角膜炎等。东莞医院变态反应(过敏)学科副院长冯佩英院长强调,因为“过敏进程”的不同,有些病人会同时或先后出现呼吸道、眼睛、皮肤等多种病症。
杨钦泰表示,换季时咳嗽不断,咽喉痒,一般属于所谓的“过敏性感冒”,通常表现为久咳难愈,患者就会有咳喘的表现。作为最为常见的过敏病症,过敏性湿疹主要分为季节性和长期性两种,北方地区多以室外螨虫、霉菌、动物皮毛等为主要过敏原,可长期发作;南方地区不仅室外过敏原外,花粉过敏也比较多见。
国外八九月份发作的过敏性湿疹多属于“草花粉”(草本动物花粉)引起和气道高反应性(也称“气管过敏”)两大类,前者原因与换季时空气成份改变、气压变化有关。“如雪后或温度大时容易发作,就是这些情况,我曾看见有些病人下雪之前必打喷嚏,打上去没完没了。”杨钦泰表示。
过敏反复发作?首先找准“过敏原”
几位受访专家强调,对于过敏性疾患反复发作的患者,建议父母带女儿去诊所做过敏原检查。首先要找出真正的过敏原,比如是不是花粉、尘螨、霉菌等,因而在生活中回避过敏原或进行有针对性的脱敏诊治。
皮肤点刺试验是最简单的过敏原检查方式,但易受抗过敏抗生素影响;验血做特异性lgE检测,则干扰少、检查种类更齐全;必要时还可以做过敏原迸发试验。
生活中可以引起过敏反应的过敏原可谓五花八门,甚至让人超乎预料。但目前临床上才能测量的过敏原种类还是有限的,主要针对常见的几十种过敏原进行检查,可能会漏掉一些“小众”“罕见”过敏原。
假如一时查不出真正的过敏原,也不要恐惧,在对症医治和日常保健上要更下工夫。
几位专家强调,过敏性腹泻的对症医治,可以用普米克令舒等来进行雾化,服食孟鲁司特钠吞咽片,降低咳喘对呼吸道的剌激,还可以吃氯雷他定等抗胆碱酯酶抗生素减弱过敏病症。
对于过敏性湿疹,医治方式也就是所谓的“三驾马车”:抗生素对症医治,通过防止过敏原或则脱敏医治来进行“对因医治”,以及采用鼻咽冲洗、规范的西医中医协同诊治或做鼻保健操等方式来进行“辅助医治”。
抗生素对症医治时,对于有打喷嚏、流鼻涕的过敏性湿疹病人,生理盐水洗鼻有一定减轻作用,但不治本,可服食氯雷他定等抗胆碱酯酶抗生素;顺尔宁(孟鲁司特钠吞咽片)适宜有呕吐病症的患者,鼻用糖皮质激素可减轻发炎病症。有些父母听信宣传,网购所谓的“速效感冒贴”。杨钦泰表示,这些“鼻炎贴”的成份不明晰,不建议自行使用成份不明、激素浓度不明的抗生素。
防治:孩子多玩泥巴回归自然生活形式
杨钦泰院长强调,过敏性疾患尤其是过敏性湿疹、哮喘,要非常注重日常保健和护理。西医讲的“四时保健”很适宜这类病人常年坚持,合理锻练,可以改善机体免疫力。
东莞医院变态反应(过敏)学科副校长陈壮桂院长表示,建议父母在换季时给女儿戴好口罩,例如花粉过敏的病人在花期少去花丛林地,或则在户外活动时要配戴过滤性比较好的口罩。气道高反应性病人注意在起风时、气温下降时戴口罩防护鼻孔。
“现在的儿子从小生活在过分干净的环境中,尽管可以减少感染性疾患的发生率,但破坏了人体与有益微生物之间的协调和平衡,女儿接触不到外来病原微生物,免疫系统欠缺应有的锻练而失衡,进而诱发过敏的出现。”陈壮桂强调,从防治过敏的角度出发屋尘螨过敏性鼻炎能治好吗,父母可让小孩多玩泥巴,回归愈发自然的生活形式。据悉,倡导奶水喂养,多与大自然亲昵接触,锻练身体,健康饮食(高纤维饮食),促使肝脏菌群协调平衡;防止药物滥用。
陈壮桂院士提醒,尽管如今已入夏,上海地区温度还是比较高,有些家庭长时间开空调,要注意空调清洁、加湿。对螨虫过敏者应当注意除尘防螨,可以通过适当举措增加室外螨虫含量,防止诱发癫痫、鼻炎等呼吸道病症的发生。对霉菌过敏的病人要非常注意家装除霉,盆栽、洗漱区浴巾、浴帘、马桶等容易孳生霉菌的地方要及时除霉。