冬季呼吸道感染性疾病高发患者多出现咳嗽、发热、肺部感染

近日，夏季呼吸道感染性癌症易发，病人多出现呕吐、发热、肺部感染等病症。关于上述病症是病毒感染还是衣原体感染成为公众关注的热点。对此，南京市呼吸疾患研究所主任童朝晖在11月13日举办的国家卫健委发布会上公布了其所在医疗机构的检出率：从原体感染的比列来看，成人占5.59%、儿童占40.34%；从麻疹病毒的感染情况来看，成人感染比列为29.67%，儿童为4.94%。

这么，当前新冠病毒流行形势怎么？国家鼠疫中心所长王大燕在会上介绍，近日我国新冠病毒感染疫情整体呈波动下滑趋势，去年8月中旬至今，全省报告新冠病毒感染病例数已连续10周下滑。

“甲型和甲型麻疹病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、偏肺病毒、腺病毒、肺炎衣原体等都是夏季常见的呼吸道病衣原体。”童朝晖表示，呼吸道病毒尤其是麻疹病毒，在夏季会比冬季和夏季活跃，引起感染人群显著降低。目前来看，这种病症的特点和以往一样，致病性没有显著降低。

按照国家鼠疫中心检测儿童上呼吸道感染注意事项，当前我国早已步入鼠疫季节，目前以乙型鼠疫为主。童朝晖表示，原体感染会出现地区周期性流行，与以往相比，去年呈现了低幼化趋势，但从病况看没有显著加重。

“全国发热门诊、哨点诊所检测均显示，新冠病毒核苷酸阴性率呈持续增长趋势。”王大燕介绍，目前全球和我国流行的新冠病毒变异株都属于奥密克戎，未发觉生物学特点发生显著改变的变异株，对新冠病毒的系统性检测仍在持续跟进。

不仅新冠病毒、流感病毒，去年还有一些病支原体步入公众视野，例如原体、合胞病毒等。这么，这是否意味着呼吸道感染增多了呢？

事实上，病衣原体并没有显得更“厉害”也没有变多。童朝晖解释道，新冠疫情期间，公众采用了严格的呼吸道病支原体防护举措，包括衣原体、病毒感染在内的急性呼吸道癌症比其他年份有所回升。随着防治常态化，去年发病水平和疫情前比出现回归是正常表现。以原体为例，近两年全球范围感染检测均处于较低水平，再结合原体自身的流行病学规律，每3年—7峰会出现周期性流行，致使去年儿童原体麻疹呈流行趋势。为此，在易发季节个人应做好防护，防治是防止感染的关键。

“家长自行给小孩吃阿奇霉素是不可取的。”针对网上的所谓“用药经验”，上海儿童诊所院长医师王荃在会上表示，当前原体感染确实占了一定比列，但整体而言，包括麻疹病毒、呼吸合胞病毒等在内的病毒感染仍是儿童呼吸道癌症的主要诱因之一。童朝晖也提醒，应在进行病原学确认后再服药，而不是靠推测滥用药。

多名专家在会上介绍了针对滴虫感染的应对举措。广州市西医诊所主任刘清泉表示，草药和中药针对的靶向不同，通过中中医结合再配上小儿针灸等方式儿童上呼吸道感染注意事项，才能有效减短病史，增加癌症加重的风险。山东、浙江、河南等地均先后推出了中医药医治衣原体感染的方案，一些诊所也按照古方、协定处方、经医案等提出了自己的西医诊治方案。王荃表示，绝大多数感染麻疹原体的儿子是轻症，不须要入院，但倘若小孩出现超高热或则持续发热超过一天、精神差、呼吸困难、喘息、抽搐、呕吐等情况，建议及时就医。