为什么孕妇吃了嘴上成份、孩子夭折？（Hg）

怀孕吞咽朱砂毒死胎儿只是剧情须要，但在昨天有机汞污染对婴儿及婴儿健康的影响也须要研究和注重。

作者|湖北省石家庄第七附院婴儿科李月兰

来源丨医学界儿科频道

周迅、霍建华出演的《如懿传》正在热映，宫斗逐步升级，近来几集，草药朱砂成了推进剧情发展的关键点。皇后联手多个嫔妃一起诬陷娴妃，把仪贵人、玫贵人的两个儿子接连谋害，又一口咬定谋害小孩的疑犯就是太上皇仍然疼爱的娴妃，证据就是屋子内的一盒朱砂。

太医说两位妃嫔都爱吃海鱼，而在挂掉的海鱼中发觉了朱砂的痕迹。朱砂有毒，两位嫔妃就是吃了有毒的海鱼而中毒的，于是，娴妃背上了这口黑锅。

本来可以入药的朱砂，为何

婴儿吃了嘴上冒泡、孩子夭亡？

朱砂主要成分为硫化汞，物理品名称HgS，又称辰砂、丹砂、赤丹、汞沙，是硫化汞的天然矿石，大绿色，有金钢光泽至金属光泽，属三方晶系。

朱砂有活血防腐作用；外用能抑制或杀灭皮肤真菌和寄生虫；但有无镇定催眠作用，目前认识不甚一致。

朱砂为汞的化合物，汞与蛋白质中的疏基有非常的亲合力，高含量时，可抑制多种酶和活动。步入体内的汞，主要分布在肝脏，而导致肾脏损害，并可透过血脑屏障，直接损害中枢神经系统。

怀孕吞咽朱砂毒死胎儿只是剧情须要，但在工业化、城市化和全球化的进程推进的明天，虽没人刻意下毒，有机汞污染对婴儿及婴儿健康的影响也是须要研究和注重的。

人类生存的环境中

广泛存在汞(Hg)

许多自然现象(例如：火山爆发、岩石和含汞矿物风化分解)和工农业生产过程(例如：煤和石油的燃烧形成的“废水、废气、废渣”)均能形成大量的Hg复合物。

自然界中的Hg以金属Hg、无机盐Hg和有机盐Hg[主要为甲基汞(MeHg)]方式存在。3种方式的Hg在一定条件下可互相转化，非常是流入海洋、河流或河流的无机盐Hg在水生微生物作用下，经过一系列生化反应转化为MeHg,而MeHg主要积聚于一些小型的食肉鸟类中。

MeHg可通过皮肤粘膜、呼吸道和消化道等途径被机体吸收，其中最主要的是消化道途径。步入血液后，汞与血红蛋白的吡啶结合，随血液分布四肢多种脏器系统。

使用护肤品、食鱼类为汞曝露危险诱因，补铁、吃蔬菜、家庭收入、孕妇文化程度为汞曝露的保护诱因。甲基汞普遍存在于环境中，在水里很快被藻类吸收，通过食物链而富集于鱼及其他水生昆虫的体内。为此，常常吃含有甲基汞的鱼可以使体内甲基汞水平增高。

乾隆臣子的两位臣子，平日喜食海鱼，但是为了保持美艳，一定也会涂脂抹粉。尤其是仪贵人，在遭到蛇惊吓后，仍然闭门不出，用红萝碳烤火，更为了胎儿的健康营养，每日大量吞咽虾类，虽然争执生疮也不间断，以至于呕吐难眠最终引产。

通过胎盘转运

对胎儿形成直接损害

首先，汞是可以通过胎盘转运的。MeHg具有脂溶特点，与类脂类等物质有很强的亲和力，很容易通过胎盘屏障和血脑屏障等膜性组织，对胎儿容易导致直接全方位损害。

汞致机体损伤的机制涉及到机体代谢的许多环节，血汞下降组致婴儿妊娠期高血糖疾患、胎儿宫内发育迟滞、胎窘的发生率增高。最重要的是，汞可以造成胎儿发生畸形。大约也正由于这般，玫贵人的儿子发育畸形，被当成怪胎被活活砍死。

《如懿传》后面的剧情是，娴妃的好姊妹海兰为了救哥哥，不惜牺牲自己和儿子的健康，吞咽朱砂，后来也出现了中毒的病症。好在小孩生出来没事，也为娴妃洗清了冤情。

假如婴儿都出现了病症，

儿子能够安然无恙吗？

甲基汞的脂胺类短链的烃基结构，使其能迅通过胎盘并被氧化为离子复合物，与胎儿血红蛋白高亲和力结合，不能再返回到父亲的血液循环中。因而胎儿体内甲基汞的浓度总是低于母体中的浓度。

以上缘由决定了胎儿对甲墓汞的毒性非常敏感。所以摄人一定量的甲基汞时父母还没有任何病症，而胎儿就可能形成显著的神经系统损伤。

按照美国水俣湾的流行病学调查，儿童大剂童甲基汞中毒经过数周或数月的潜伏期，呈现出迟发性神经毒性，表现为运动失调，麻痹，异常步态，视、听、嗅、味觉的损伤，记忆失去，进行性精神障碍甚至死亡。胎胎儿最易遭到毒性影响，出生时表现为低体重、小头畸形、多种发育平缓、脑瘫、耳聋、失明和哮喘。

所以朱砂汞中毒症状及后果，假若海兰真的常年吞咽朱砂朱砂汞中毒症状及后果，出现了汞中毒病症，儿子是十分有可能遭到神经系统的损害，一切安好的可能性似乎只存在于电视剧中。

为了自己和婴儿的安全，请准父母们远离汞曝露的危险诱因！

参考文献：

1.高宇综述沈晓明审校。甲基汞对儿童神经行为发育影响的研究进展。美国医学儿科学分册。2002年5月第29卷第3期。

2.朱泓,杨祖菁。妊娠期汞曝露水平对妊娠结局的影响及相关诱因剖析。《海南医学》2010年第21卷第15期。