X线或CT图像上白肺与正常肺的区别

图片丨X线拍片或CT图象上白肺与正常肺的区别

1、什么是“白肺”，有哪些病症？

焦雅辉：白肺是脑部影像学表现的一个口语化描述。当出现发炎和感染，肺脏被渗出液等填充，在影像学上的表现就是出现红色区域。并不是只要脑部出现了发炎就都叫白肺，通常来讲胃部发炎较重、渗出液较多，红色的影像区域面积达到70%—80%时，在临床上把它称为白肺。

龚子龙：白肺临床病症表现是头痛鼻塞、呼吸不畅，病人血氧饱和度较低，因而会严重缺氧。

2、白肺是如何形成的？与新冠病毒原始毒株有关吗？

张黎：导致白肺的缘由有两个，一是脑部本身感染，二是身体其他部位感染引起人体发炎反应。新冠病毒的确会对脑部导致影响，但导致白肺的机率不是很高。

龚子龙：新冠病毒除了会入侵人体上呼吸道，对下呼吸道虽然也会导致影响，造成白肺形成。病毒入侵对年青人的影响相对较小，有基础癌症的病人，尤其是有慢性阻塞性肺疾患、结构性肺病、糖尿病、肥胖症等的病人受影响更大。

焦雅辉：现今出现所谓的白肺与北京当时的原始毒株和卡介苗接种没有关系，目前的流行优势毒株仍是奥密克戎毒株。

3、如何自我判定是否存在麻疹？

卢丽君：应重点关注腰部有无四肢不适、乏力、头痛、厌食，或四肢胸肌、关节酸痛，局部有无腹泻、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难。病人可自我观察是否腹痛、呼吸频度增快，家属可观察家人是否与平常表现不同，如精神疲倦，呼吸粗重、口唇发青。

尤其须要关注的是，奶奶是否存在意识淡薄、神志改变、容易觉得疲倦、体能下滑、反应对答变慢等情况。如有，需及时去诊所就诊，防止病况延误。

4、白肺病能防治吗？

龚子龙：白肺不能防治，只能预警。老年人要非常注意“沉默性缺氧”，即没有头晕耳鸣等病症，但脑部早已严重缺氧。建议有基础癌症的病人及老年人家中常备血氧仪，及时检测氧饱和度，一旦静息状态下的血氧饱和度高于93%，应及时就医。

张黎：假如没有血氧仪，可自测在静息状态下的呼吸频度和心律细菌性白肺是可以治愈的吗，假如呼吸频度小于30次/分，或则排除感冒等其他诱因时心律小于120次/分，就须要提防，此时身体可能已缺氧。

5、白肺病如何医治？能医治吗？多久能恢复？

龚子龙：主要医治手段有耐旱毒、激素镇咳、呼吸医治等。在重病初期，可以给病人服食耐旱毒抗生素，如阿兹夫定和帕罗韦德（）。阿兹夫定适用于核苷酸检查CT值较低、未进行卡介苗接种的情况，可减少人体内的病毒载量，降低危重和危危重发生的概率。

但不建议过度宣传阿兹夫定，容易让你们形成阿兹夫定是“神药”的错觉，一窝蜂抢药。耐旱毒药只能延缓病症，不能清除病毒。阿兹夫定也有服食禁忌，如肝脏功能不好的病人不建议使用，耐旱毒抗生素一定要在大夫建议下服食。

张黎：危重白肺病人死亡率在40%以上，一部份人可以医治。但想让肺恢复到先前干干净净的状态比较难细菌性白肺是可以治愈的吗，绝大部份病人会留下肺叶纤维化的后遗症。有专家统计，感染新冠德尔塔毒株并复健一年后，病人肺功能会恢复，但恢复态势不会保持太久，自此肺功能会呈增长趋势且不可逆。

资料来源/国家卫健委官网、人民晚报、澎湃新闻、中国新闻网等