上海儿童医学中心收治支原体肺炎患儿占比翻一番

近日，我国多地疾控中心发布消息，提及一种被称为“肺炎衣原体”的呼吸道病衣原体。每年秋夏季是呼吸道疾患的易发季，人群对哮喘原体普遍易感，5岁以上儿童和中学生尤其好发。

据“上海虹口”公众号，去年7月以来，北京儿童医学中心救治原体脑炎患者近400名，与以往相比，占比翻了一番，达到80%左右。依据《儿童哮喘原体麻疹诊治手册（2023年版）》，原体麻疹是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肾炎。

但专家告诉第一财经记者，感染了“肺炎衣原体”，并不等于就是得了麻疹。清华学院附属华山诊所感染科副校长王新宇对第一财经记者解释道：“肺炎衣原体感染引起哮喘比列并不高，无病症感染愈发常见，但有病症感染后可能出现常年携带病衣原体的情况。”

针对去年哮喘衣原体感染易发，王新宇表示：“肺炎衣原体哮喘通常隔几峰会发生一次流行，但从来没有全球大流行的先例，因而毋须过分紧张，最多说去年是大年而已。”

哮喘原体是一种介于真菌和病毒之间的致病性微生物，也是常见的呼吸道真菌肝炎衣原体。主要通过飞沫传播，呕吐、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物均可携带病支原体，感染病症以发热、咳嗽等为主细菌性白肺是可以治愈的吗，通常呕吐比较剧烈，在退烧后呕吐还可能持续一到两周。感染后可造成上呼吸道感染及败血症等下呼吸道感染，还可能导致自身免疫性溶血性肝炎等肺外并发症。

王新宇向第一财经记者介绍称：“肺炎衣原体在全球流行，既导致充溢性感染，又造成流行性感染。急性感染麻疹原体后，可出现长时间的无病症携带状态，可能在肺癌原体的传播中起重要作用，也因而较为无法控制其传播流行。”

潜伏期较长是麻疹原体感染的明显特征。病支原体在曝露后的潜伏期平均为2-3周。“这种感染起病平缓，可能有呕吐、不适、低热等前驱表现，有时还有头痛。感冒一般骤然而至(咳嗽或咳嗽)，还可能伴有腹膜炎性疼痛或呼吸粗重。持续性感冒引发疼痛是常见的纳差。”王新宇对第一财经记者表示。

他补充道，肺癌衣原体感染可使儿童、青少年和成人的肺炎病症恶化，还可导致没有百日咳的儿童发生哮鸣。

目前尚无临床或影像学特点就能明晰分辨哮喘原体脑炎与其他病支原体造成的脑炎。王新宇强调，倘若病人病症严重，须要微生物学诊断，如PCR核苷酸扩增试验的方式来帮助确诊。

他还指出，对于普通轻症病人没有必要一开始就去诊所进行PCR检查。“对于病症较重、住院病人以及经验性医治疗效不佳的，才须要进行病支原体检查。”王新宇告诉第一财经记者。

据悉，因为针对麻疹原体还没有可用的卡介苗细菌性白肺是可以治愈的吗，这给疾患的防治带来挑战。在医治方面，麻疹原体对抗生素和阿莫西林这类药物不敏感。目前，罗氯霉素、阿奇霉素等大环内脂类抑菌药，以及针对呼吸系统感染的氟喹诺酸酯(如，左氧氟沙星、莫西沙星)是肺癌衣原体感染的首选医治抗生素。

但王新宇非常强调，因为我国哮喘原体对于阿奇霉素的耐药性近些年来显著上升，因而一般在我国不首选阿奇霉素来医治原体脑炎。

他还表示，对于原体麻疹入院病人，应在整个病史期间采取飞沫防护举措。对于感染者用香皂和水洗手，使用含乙酸的手消毒剂消毒，呕吐或打喷嚏时遮住鼻孔都有助于防治癌症的传播。