临床医学基础知识:乳腺增生的常见症状及治疗方法
1.乳房增生
症状:乳房肿块,疼痛和月经不调,溢液。
1.跑步片+逍遥丸+维生素E
2.消除牛奶恋物癖+小金丸+天冬酰胺片
3. 桂芝茯苓胶囊+逍遥丸+维生素B复合物
4.牛奶康舒胶囊+维生素B组
上述疗程为1-3个月。
2.宫颈炎
症状:粘稠或化脓性粘液,有时伴有或有条纹。长期慢性机械刺激是宫颈炎的主要原因。主要表现是阴道分泌物增加。
1.抗子宫炎片+阿奇霉素+食糜栓剂
2.抗子宫炎片+头孢克肟+女性健康栓剂
3.盐酸左氧氟沙星胶囊+多甲酚磺醛阴道栓剂
抗菌剂的剂量和持续时间必须足够。
3.真菌性阴道炎
症状:主要表现为阴道分泌物增加,外阴和阴道瘙痒灼热感,排尿疼痛,外阴周围发红水肿,表皮各种变化。
1.制霉菌素片+克霉唑栓剂或咪康唑栓剂+苦柏止痒化妆水
2.氟康唑胶囊+宝女炕栓剂或复方姜黄油栓剂+湿痒化妆水
3.胶囊+咪唑栓剂+妇科清洁液
外用阴道药物应用于第一次,应
在下一次月经后进行一个疗程的治疗,重症或多次复发患者应同时使用全身和局部用药,多次复发患者应延长疗程修正苯磺酸氨氯地平滴丸,或预防性间歇用药。
4.滴虫性阴道炎
症状:阴道分泌物增加,泡沫稀少,恶臭,阴道瘙痒为主要表现。
1.奥硝唑胶囊+甲硝唑栓剂+妇科化妆水
2.替硝唑片+槐花栓剂+妇科化妆水
3.益康硝酸盐栓剂+甲硝唑片+阿奇霉素
口服甲硝唑片以2g的单次高剂量服用,治疗通常应在下一个月经期后进行一个疗程。
5.念珠菌阴道炎
症状:
(1)外阴瘙痒、灼痛严重,烦躁痛痛;
(2)可能有尿频、排尿困难、困难;
(3)白带增大,典型白带为白色浓豆
1.克霉唑阴道片+氟康唑+妇科炕
6.老年性阴道炎症状
:由雌激素分泌减少、滴虫病和念珠菌感染症状或混合感染引起。
1.大豆异黄酮+宝武康凝胶(栓剂)+复方槐参化妆水
7.月经来潮
症状:月经前后或月经期间下腹部痉挛性疼痛,全身不适,严重者影响日常生活和工作,分为原发性和继发性。
1.月月树颗粒+布洛芬缓释胶囊
2.妇科月经调节片+痛经贴片
3.天齐痛经胶囊+痛经贴+黑鸡白凤丸
8.月经不调
症状1:月经周期在错误的月经周期之前或之后超过7天。
1. 月经生育丸/逍遥丸+天然维生素E
月经生育力增强丸是一种补肾强脾、补血调经的滋补品;逍遥丸,舒肝健脾,补血调月。
2.妇科月经调节片/黑鸡百丰丸+黄体酮胶囊妇科月经片用于月经不调、月
经不调、月经期间因肝停滞、缺血引起的腹痛;黄体酮胶囊,先兆流产和习惯性流产的适应症,经前紧张综合征。
症状2:月经量不足和缺血
1.益母草颗粒+补气补血口服液
益母草颗粒,活血调月经。用于月经量少、产后腹痛;滋气滋血口服液,具有滋气滋血的作用。主要用于治疗气血不足引起的气短、心悸、虚弱等。
2.益母草颗粒+驴胶补血颗粒
驴胶补血颗粒用于长期患病和缺血引起的体力无力、肌肉发黄、头晕、月经稀发。
症状3:月经量过多或月经出血超过8天
1.裸花紫珠胶囊+洁尔阴化妆水
2. 桂琪滋血气口服液+炔诺酮片+洁儿阴化妆水
9 盆腔炎性疾病盆腔炎
性疾病包括子宫内膜炎、肌炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎症、盆腔脓肿。
1.头孢克肟+多西环素+金刚石藤软胶囊或妇科千金胶囊
2.盐酸左氧氟沙星+甲硝唑+金刚石威尔福德
3.阿莫西林克拉维酸钾+多西环素+龚延平胶囊
4.槐花化妆水+母黄栓剂+盆腔炎症网胶囊+左氧氟沙星片
盆腔炎多为需氧菌和厌氧菌的混合感染,抗菌药物的治疗剂量应足够,疗程应较长。
10 更年期综合征症状
:指失眠、心烦意乱、易怒等一系列症状,由雌激素水平下降引起的
女性在更年期或更年期后雌激素水平下降,如失眠、心烦意乱、易怒等,多发生在45-55岁。
1.精鑫口服液+天然维生素E+谷维素片
2.更年期片+黄芪口服液+天然维生素E
11.膀胱炎、尿道炎
1.呋喃妥因+阿莫西林+三片金片
2. 头孢氨苄+磷霉素+瑞清
3.盐酸左氧氟沙星+宁鱼台胶囊
首选药物是呋喃妥因、阿莫西林、头孢拉定、头孢氨苄。次要药物SMZ,氟喹诺酮类急性单纯性尿路感染病程3-7天。
12.肾盂肾炎
1.阿莫西林、克拉维酸钾+肾炎
2. 头孢克肟 + 宁鱼台
3.盐酸左氧氟沙星+宁鱼台胶囊
首选药物为阿莫西林、克拉维酸钾、第二代和第三代头孢菌素类、喹诺酮类药物,至少14天,通常为2-4周,复发性肾盂肾炎通常为4-6周。
13 胃食管反流病
1.多潘立酮+奥美拉唑+胶体果胶铋
2.奥美拉唑+碳酸铝镁+猴头菇颗粒
14.急性和慢性胃炎
急性感染期间的药物治疗
1.阿莫西林+替硝唑+雷尼替丁+硫糖铝片
2.阿莫西林克拉维酸钾+克拉霉素分散片+奥美拉唑+胶体果胶铋
3.伊托必利+碳酸铝镁+阿莫西林+奥硝唑
以上消炎药服用7-10天,胃酸分泌抑制剂和胃粘膜保护剂服用6-8周。
Delo +庆大霉素普鲁卡因+莫沙必利用于低胃酸度患者。
15.浅表性胃炎
症状:炎症仅延伸到胃粘膜的浅表上皮,包括糜烂,出血,弥漫性或局限性,后者指示病变的位置。
1.胃泌素胶囊+雷尼替丁
16.萎缩性胃炎
症状:粘膜深处的腺体受累并引起萎缩,如果伴有局部增生修正苯磺酸氨氯地平滴丸,则称为萎缩性胃炎。
1.胃泌素胶囊+阿莫西林+果胶胶囊
17 消化性溃疡
1.阿莫西林+替硝唑+雷尼替丁+硫糖铝片
2.阿莫西林+克拉霉素分散片+奥美拉唑+胶体果胶铋
3.伊托必利+碳酸铝镁+阿莫西林+奥硝唑
以上消炎药服用7-10天,胃酸分泌抑制剂和胃粘膜保护剂服用4-6周。
18.功能性消化不良
1. 伊托比利+消化颗粒
2.多潘立酮+胃蛋白酶
19.溃疡性结肠炎
肠音乐+柳氮磺吡啶+蒙脱石粉
20 急性肠炎
1.小檗碱+盐酸左氧氟沙星
2.火香正气+止泻药
21.儿童腹泻
1.蒙脱石粉+丁桂儿的脐带贴片+妈咪爱(急性)。
2.妈咪爱+神灵白术粉(慢性)。
22.腹泻
症状:肠道疾病引起的腹泻,包括结肠过敏、情绪性腹泻和消化不良引起的腹泻。表现包括腹痛、肠胃胀气、排便后疼痛或消失,以及稀便和硬便交替出现。
1.复方小檗碱片+乳酸菌+速效止泻胶囊+司神丸+正气丸
2、保健品配套:蒜蓉精+螺旋藻
23 慢性肠炎
1.常乐康+穿心莲或炎症
2.头孢氨苄甲氧苄+乳酸菌+
3.常乐康+蒙脱石粉+颜立彦或双簧消炎片
4.小檗碱+头孢克洛+乳糖酶+灌肠剂(锡粉)。
24.脂肪肝
复方益甘岭+熊去氧胆酸+脂质或山楂精降脂片
25.高脂血症
1.混合型:辛伐他汀+山楂精华降脂片
2.高胆固醇血症:辛伐他汀或阿托伐他汀
3.高甘油三酯血症:非洛贝特+银杏叶或雪斋通
上述转氨酶升高的患者可加用保肝药如保肝片、保肝益等,其他保健品卵磷脂可推荐给客户。
26.高血压
1.吲达帕胺片+马来酸依那普利
2.吲达帕胺片+非洛地平
3.非洛地平+马来酸依那普利
4. 倍他乐素+马来酸依那普利
5.马来酸依那普利+苯磺酸氨氯地平
6.苯磺酸氨氯地平+厄贝沙坦上述高血压患者血压在第一级时只需要服用其中一种,而第二级的
血压是先服用一种,经过一段时间的观察,将无法服用联合用药,血压需要在开始时与第三级联合服用, 并且可以与天然维生素E或银杏叶合用,小剂量可长期服用。可以向客户推荐鱼油和卵磷脂等保健品。
27 冠心病
1.路南新康+或普萘洛尔+阿司匹林+学赛通
2.鲁南新康+天儿新+阿司匹林+新克舒丸或银杏叶
此外,还可以向客户推荐鱼油和卵磷脂等保健品。
28 病毒性心肌炎
1.黄芪颗粒+维生素C+辅酶Q10+卡托普利
2. Radix Radix + 肌苷片 + 辅酶 Q10 + 维生素 C
29.脑功能不全
1. 西比林 + 银杏叶 + 新诺康
2.贝齐沙定(闵志朗)+学赛通+肠溶阿司匹林片
30 颈椎病
1. Root Pain Ping + 血栓片 + 西哝啉
2.骨刺扁平+倍他司汀(闵志郎)。
它可以与外用贴片一起使用,布洛芬缓释胶囊用于剧烈疼痛的患者。潜在患者可以推荐颈椎牵引装置进行治疗。
31 糖尿病
2型糖尿病
1.二甲双胍缓释片+降糖胶囊。
2.格列齐特+降糖胶囊。
3.格列齐特+二甲双胍片+降糖胶囊
4.白苏平+二甲双胍缓释片
5.格列吡嗪+二甲双胍缓释片
1型糖尿病
1.罗格列酮+胰岛素
2.白格鲁平+胰岛素
蜂胶胶囊、鱼油、卵磷脂、维生素E和其他建议也被推荐。
32 糖尿病微血管病
氧苯磺酸钙片+银杏叶或天然维生素E
33.甲状腺功能亢进症
1.甲巯咪唑+β力+人参气福真+复合维生素
2.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+黄芪颗粒
34.前列腺增生
1. 非那雄胺 + Plean 片剂
2. 萘哌地尔 + 神秘胶囊
在
炎症期,抗生素可与补肾片、六味地黄丸、人参补肾片等补肾药一起服用。
35 细菌性前列腺炎
1.盐酸左氧氟沙星+普利安片
2.头孢克肟+泽桂黄双患者可配肾补片、
六味地黄丸、人参补肾片等补肾药。
抗菌剂的选择:
建议选择在前列腺组织和前列腺液中能达到有效浓度的抗菌药物,如氟喹诺酮类、SMZ、大环内酯类、四环素类、头孢菌素类等可用于急性感染。细菌性前列腺炎治疗困难,急性期治疗疗程为2-4周,慢性期为1-3个月,通常为4-6周。
36 带状疱疹1.阿昔洛
韦片+维生素C+泼尼松+阿昔洛韦乳膏
2.泛昔洛韦+维生素C+泼尼松+干扰素乳膏
患者疼痛加布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸缓解疼痛。
37 疣
病毒素+败血症胶囊+转移因子+干扰素乳膏
38.头癣和脂溢性皮炎
1.复方酮康唑化妆水+益康唑硝酸乳膏
2.酮康唑化妆水+特比萘芬乳膏+灰黄霉素片
此外,可加用雷塔丁或西替利嗪止痒,并可补充B族维生素。
手足癣39
可以使用酮康唑、依那帕唑、特比萘芬、联苯苄唑、咪康唑等乳膏和喷雾剂,其中任何一种都可以治疗2-4周。
它与B族维生素一起服用,严重者口服氟康唑胶囊。
40.神经性皮炎、湿疹
1.复方地塞米松乳膏+丹药醇乳膏,
2. 复方康纳乳膏+丹药醇乳膏
3.复方三甲萸膏+丹药醇乳膏
4. 牛奶 + 牡丹酚乳膏
上述患者均口服湿毒素青胶囊或氯雷他定、西替利嗪。
41 痤疮
1. 维甲酸乳膏+丹参酮胶囊
2.阿达帕林凝胶+心脏片
3.丹参酮胶囊+克林霉素凝胶+葡萄糖酸锌片
42 过敏性皮肤病
1.西替利嗪片+优唑
2.氯雷他定片+复方地塞米松乳膏+丹药醇乳膏
上述患者可与维生素C和葡萄糖酸钙片一起服用。
43 睑缘炎
1.氯霉素星眼水+氧氟沙星凝胶
2.阿奇霉素+左氧叶片滴眼液+红霉素眼膏
44 急性细菌性结膜炎
1.氯霉素眼液+氧氟沙星凝胶
2.妥布霉素滴眼液+金霉素眼膏
45 急性流行性结膜炎
1.阿昔洛韦滴眼液+
妥布霉素滴眼液+红霉素眼膏
2.更昔洛韦滴眼液+左氧叶片滴眼液+金霉素眼膏
46 沙眼
1.利福平滴眼液+左氧氟沙滴眼液+金霉素眼膏
2.妥布霉素滴眼液+红霉素眼膏+阿奇霉素片
47 鼻炎、鼻窦炎
1.同祺鼻炎片+头孢拉定+滴鼻液
2.胆汁芳香性鼻炎片+阿奇霉素+外用滴鼻剂
课程过程
急性期抗生素用药10-14天,多次复发患者应延长疗程。
48 过敏性鼻炎
1.同奇鼻炎片+西替利嗪+滴鼻液
2.胆汁芳香性鼻炎片+氯雷他定+外用滴鼻剂
49.急慢性咽炎、扁桃体炎
1.阿奇霉素片+穿心莲滴片+二地啶锭剂
2.头孢克洛+银颗粒+(复方氯己定漱口液)。
3.含阿莫西林+闫丽霄+含银皇滴丸
首选药物为阿莫西林、青霉素V、大环内酯类抗生素,其他选择为口服第一代、第二代和急性期治疗7-10天。
50 急性支气管炎
1. + 阿莫西林克拉维酸钾 + 茶碱缓释片
2.头孢克肟+清肺止咳药
51细菌性肺炎
克林霉素 + 头孢克肟 + 清肺止咳药
52 支原体肺炎
阿奇霉素片+蛇胆川北液+维生素C
53支气管哮喘
1.沙丁胺醇气雾剂+茶碱缓释片+肺片
2. + Pumik + 咳嗽和哮喘
54 口腔溃疡
1.复方氯己定含液体+透明颗粒+维生素C
2.蜂胶膜+维生素C、维生素B2(用于复发性溃疡)。
3.西地定含片+甲硝唑片+清火片55 牙周炎
,根尖牙周炎
1.人工牛黄甲硝唑+头孢拉定+口台(复方氯己定用漱口液)。
2.阿奇霉素片+替硝唑+益清颗粒
56 烧伤
烫伤油+阿莫西林或阿奇霉素片+布洛芬缓释胶囊
57 关节炎
1.关节镇痛软膏+骨腱丸+布洛芬缓释胶囊
2.伤口湿润镇痛软膏+骨刺止痛胶囊+双氯芬酸缓释胶囊
58 痛风
1.秋水仙碱片+双氯芬酸缓释胶囊
2.别嘌呤醇片+碳酸氢钠片
3. 结扎剂+双氯芬酸缓释胶囊
59 胆囊炎
1. 头孢克洛 + 复方 胶囊 + 胃消化片
2.盐酸左氧氟沙星+消炎利胆片
60. 整骨疗法
1.抗骨增生片+仙骨保护+α钙化醇
2.骨刺平片+碳酸钙+阿法骨化醇
患者被给予钙补充剂和贴片、剧烈疼痛和口服镇痛药。
61.风热冷
症状:风热感冒主要表现为严重发热,但寒战不明显,鼻塞、流鼻涕、重咳或黄痰浓、头痛、口渴、饮水、发红、干燥、喉咙发痒、大便干燥、尿黄,检查可显示扁桃体红肿、咽充血、舌苔薄或厚、舌红、 和快速的脉搏。
高价位:
芙蓉抗流感片+双科普蒂斯胶囊/青凯岭分散片+维生素C
中等价位:
1. 维他命C+康比德+银桥排毒颗粒
2. 双连胶囊/复方冷灵片 + 尚州冷片
低价:
1.四季感冒胶囊+维生素C
2. 复方VC银桥片+银桥粉
3.双黄莲口服液+基根
62 风热咳嗽
症状:风热咳嗽的主要体征是:咳嗽、痰黄浓,或偶有风热、头痛、喉咙痛、出汗口干燥、舌苔淡黄色、脉动。治疗方法应为清风清热,健肺止咳。
1.川北止咳糖浆+银黄色颗粒+左氧氟沙星片
2.牛黄川贝胶囊+金银花颗粒+头孢菌素
63.风寒咳嗽
症状:喉咙发痒,痰稀薄,鼻塞稀疏分泌物,舌苔发白,治疗时应为玄肺感冒和咳嗽。
1.风寒止咳药+半夏止咳糖浆
2.风冷咳嗽颗粒+咽炎片
64 病毒感冒
症状:患者的鼻涕、唾液和痰液中含有病毒,通过打喷嚏、咳嗽和说话传播到空气中,并感染他人。
1.芙蓉抗药敏胶囊+抗病毒口服液+班兰根
65 风寒 寒冷
症状:急性发作风寒感冒、发热、发冷甚至发冷、不出汗、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、痰稀白、头痛、身体酸痛、食欲不振、排便正常、舌白细等。
高价:芙蓉抗流感片/清寒热软+四季冷软胶囊/金干鑫+维他命C
中价:复方氨基苯那敏片/复方金刚烷胺氨基比林片+清冷颗粒+维生素C
价格低廉:氨黄敏胶囊/复方氨基苯那敏片+基粒+维生素C
66 流感
症状:急性起病,发冷发热,体温在几小时至24小时内升至峰值,40度以上,伴有身体酸痛、乏力、食欲不振。
1. 冷灵胶囊+圣麦饮料(丹溪玉屏颗粒)+维生素C
2.抗病毒口服液+芙蓉抗流感片
67.虚弱和寒冷
症状:易出汗、易出汗、反复感冒、挥之不去、难以愈合。
1、芙蓉抗流感片+青开灵+对乙酰氨基酚片+维生素C+退热贴+体温计+卫生口罩
2.申素丸+复方金刚烷胺氨基比林+必须停药
68名感冒儿童
症状1:喉咙痛
1.小儿咽扁平颗粒+抗生素(优选罗红霉素颗粒+利巴韦林颗粒)。
症状2:长时间咳嗽
1.肺止咳糖浆
症状 3:小儿咳嗽,无痰
1.小儿咳嗽哮喘+小儿咽扁平颗粒+罗红霉素颗粒或阿奇霉素+利巴韦林颗粒
69 血管性头痛症状
:偏头痛,丛集性头痛,是发作性颅内血管收缩和局部血流量减少,引起视觉症状,进而引起颅外动脉扩张,导致头痛。偏头痛的诱因包括压力、疲劳、气候变化、强光刺激、阳光照射、饥饿、食用酪胺含量高的食物(例如巧克力、奶酪、柑橘)、饮酒、血管扩张剂、口服避孕药和利血平。
1.天麻丸+角粒+不罗碎片
70 紧张性头痛
症状:也称为肌肉收缩性头痛或神经性头痛,是最常见的功能性头痛。这在年轻女性中更常见。它是一种间歇性发作,常由紧张、焦虑、疲劳、书写和阅读姿势不当等因素引起,引起头部、面部或颈部肌肉持续收缩,导致头痛。
1.阿司匹林+舒必利
2、保健品配套:维生素B、维生素C、钙镁片、角脂