钱江晚报:男子因战争左眼失明右眼白内障,术后视力恢复,告别盲
“今天出门,老婆问我为什么走路那么快,我回答她说,当然能走快,因为我能看见了!”在诊所里,沈大爷笑着跟记者谈起术后的视力,上周一之前,他还只能分不清白天黑夜,只能感觉到一点光亮,但手术后八九天浙二眼科全飞秒激光多少钱,他已经能看见站在眼前的那个身影了。
从小沈到老沈
决心告别30多年的盲人生活
30多年前的5月,当时不满30岁的沈大爷在战争中被爆炸炸伤。“很多战友牺牲了,有的失明了,我很幸运。”而这所谓的“幸运”,就是左眼被摘除,右眼晶状体脱臼,眼内有异物。虽然后来右眼异物被取出,但沈大爷却开始了漫长的“失明”生活,每天需要家人搀扶才能行走。
随着年龄的增长,近年来沈大爷患上了白内障。考虑到他只有一只眼睛,家人犹豫再三,还是劝他手术。今年1月,白内障病情加重,沈大爷决定“试试看”。当地县医院推荐他到浙江省第二眼科中心找陈培清医生。“陈医生手术技术好,交给她我很放心。”
光感人形
三大绝招攻克手术四大难题
“左眼失明,右眼也危重,患者有严重的糖尿病,眼底情况很糟糕,手术其实风险很大。”浙江省第二眼科中心主任医师陈培清说,沈大爷的右眼和一般的白内障患者不一样,他的手术有四大难点:
首先,右眼的爆炸伤导致固定晶状体的悬韧带断裂三分之一,“就好像一个篮子的钩子断了一部分,篮子就会倾斜,如果手术中处理不好,断裂的钩子会进一步扩大,随时都有可能让整个篮子翻转,甚至掉下来。”
第二,沈大叔在取出异物时,曾做过玻璃体切除手术。也就是说浙二眼科全飞秒激光多少钱,玻璃体已经被水取代了,玻璃体失去了对眼球独特的支撑作用。一旦晶状体掉入玻璃体腔,水就会溢出,再加上眼压的突然下降,眼内出血的风险就会大大增加,失明的可能性也很大。
第三,由于害怕手术风险,错过了最佳手术时机。右眼白内障已经很老了,这意味着手术时需要很大的超声能量进行乳化,能量越大,对眼内组织的损伤就越大。
此外,沈大爷还患有严重的糖尿病,眼底状况不佳。
“他坚持要做手术,多次告诉我不要有心理负担。看到病人这么强烈的手术意愿,又是一个战斗英雄,尽管压力和风险很大,我还是尽力帮助他。”在控制血糖后,陈培清给沈大爷做了“特殊”的白内障手术。
手术采用飞秒激光辅助微切口白内障超声乳化术。飞秒激光辅助囊膜切开术可以减少手工囊膜切开时对脱位的晶状体悬韧带的损伤,降低因囊膜切开而导致脱位范围进一步扩大的可能性。同时,飞秒激光对核的预裂解,可以最大限度降低超声的能量,将坚硬的核分裂成小块,然后“破碎”并“吸收”。与传统超声乳化术相比,该手术对眼内其他组织的损伤大大降低。
接下来以虹膜牵开器牵拉撕裂的前晶状体囊膜,防止术中脱位范围扩大,再植入囊袋支撑张力环固定晶状体位置,确保术后人工晶状体位置及患眼视力的稳定。
经过三步手术,人工晶状体被小心翼翼地植入。“手术很成功,我完成了对自己的挑战。”陈佩卿在朋友圈里欣慰地发文……
手术后第一次检查,沈大爷仍然看不清楚视力表第一行的E,但这模糊的E影,正是他30多年来期盼的“光”。
陈培清给沈大爷讲解眼底情况
从传统白内障手术到飞秒激光系统辅助白内障手术