“足跟长了骨刺了”——跖腱膜跟骨骨膜炎

近来又有同学咨询说自己“脚后跟”疼痛，去诊所x光后大夫告诉他：“足跟长了肩周炎了”。

并给他开了一些止痛消炎的抗生素后嘱其回去养伤。

虽然同学还是不安心脚后跟痛警惕三种病 原因，因此又向我咨询有没有好的办法医治，还问“骨刺”会不会越长越大，最后穿透脸部，长到外面去”。

这儿我们首先要明晰一个概念—什么是“跟骨肩周炎”？

“跟骨肩周炎”其实就是跟骨囊肿处的骨膜病变或则跖腱膜（坐落脚部以维持骨盆的强有力的肌腱）跟骨粘附处的病变结节。

跟骨肩周炎是由于跖腱膜异常张力造成的，人在正常穿行时身体前倾，手掌向后背方向弯屈（趾背屈），这时坐落脚部的跖腱膜遭到髋部，而跖腱膜坐落跟骨囊肿粘附处的起始部遭到的髋部挠度最大，因此此处更易发生挫伤，当这些外伤积累到一定程度后都会在手肘处产生“骨刺”。

有了“骨刺”也毋须过份担忧，虽然“足跟痛”真正的病因不是肩周炎的产生。

有好多人两只脚都有肩周炎产生，但“足跟痛”却只发生在一只脚上，有些人明明没有肩周炎，却受到“跟腰痛”的摧残，这又是为何呢？

先前我们讨论过“跟腰痛”的整体致痛诱因，现在我们讨论几个“跟腰痛”的局部致痛病因。

“跟骨肩周炎”—跖腱膜跟骨软骨炎

上面我们早已晓得了哪些是“骨刺”以及产生缘由。虽然何谓跟骨肩周炎也是一个征象，。

真正致痛的成因多为跖腱膜跟骨软骨有没有发炎和有无血管嵌压。

跖腱膜炎致痛多以手肘上方为主，腹痛部位较跟骨下脂肪垫炎造成的头痛更靠前，痛点多以脚底外侧三分之一跟病变前缘显著。

病症较轻时仅有局部不适，重时多呈撕裂样锐痛，病人足尖不能着地，多会沿着足跟随干支撑样跛行。查体时骨盆较健侧变平或足内翻畸形脚后跟痛警惕三种病 原因，足部较健侧变硬。

跟下降囊炎与跟下脂肪垫炎

跟下脂肪垫坐落跟骨与脸部之间，范围与跟骨囊肿一致，主要是在脚跟着地时起缓冲作用，是防灾的主要结构。

常年手肘不良受力，如：习惯性跺脚，踏跳脚，下蹲时习惯性单腿进军支撑身体等，使得跟下脂肪垫发生腹痛、出血、脂肪垫内压力增高或脂肪疝出等就会造成局部炎性胸痛。

这些头痛多为持续性疼痛，脚掌受压时头痛加重，脚掌不敢着地，病人多以脚尖支撑着跳跃状跛行，脚掌处常可见发红，头痛范围多与跟囊肿平行。

跟下降囊炎与跟下脂肪垫炎常常同时发病，病症相同，但跟下降囊肿胀范围要稍大于后者。

跟腱滑液囊炎

韧带滑囊坐落跟骨两侧顶部与韧带之间，有完整的关节及脂肪垫。主要起着润滑与提高磨擦的作用。

发病时病人提踵（半蹲时抬后脚掌，靠足尖支撑体重）困难或病症加重，上楼或坡道时头痛可见加重。查体时可见跟骨右上角肿胀敏感，有时触碰波动感，小腿三头肌抗阻力试验阴性。

造成“足跟痛”致痛诱因也有这些，如：踝管综合症，韧带炎以及粘附于跟骨处韧带的病变反应等就会导致“足跟痛”。

只要是确诊明晰，治愈可以选择口用药物、中药外洗或则推拿、针刀、银质针等诊治均能收到良好的疗效。

最后附上一剂草药外洗方，供你们参考。（天麻，川断，当归，红花，当归，透骨草，伸筋草，艾草）水煎外用，冷水洗脚，海面过踝5cm为宜。

以上阐述如有不足或不同意见之处请多见谅。