当前疫情十大热点问答康复后二次感染的概率有多大？

康复后再次感染的几率有多大？ 是“早安早安”吗？ 能否及时监测到病毒的最新变异？ ……针对当前公众关心的诸多疫情热点问题，《新华视点》记者采访了国务院联防联控机制专家，解答他们的疑问。

12月20日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍重点人群医疗服务情况并回答媒体提问。新华社记者 张宇伟 摄

热点话题一：病毒是否存在北强南弱的多个“版本”？

近日，网络上出现一种理论，认为南北流行的变种不同，导致北方感染症状比南方更明显。

中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所所长徐文波表示，目前我国流行的新型冠状病毒主要是变种的亚分支BA.5.2和BF.7 BA.5。 其中，北京流行的变异株主要为BF.7，广州流行的变异株主要为BA.5.2。

从临床医学的角度来看，这两种稍有不同的毒株症状是否有较强和较弱的症状？ 首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京呼吸疾病研究所所长童朝晖表示，只要病毒仍然是的一个分支，它的毒力、致病性和传染性就不会发生根本改变。 至于有的人发烧比较明显，有的人咳嗽比较明显，主要是因人而异，与自身免疫力、年龄、基础疾病等有关。

热门话题二：康复后继发感染的概率高吗？

有些人非常担心感染 并康复后是否会再次感染。

北京大学第一医院感染科主任王桂强表示，继发感染是指感染痊愈一段时间后再次感染新冠病毒，往往是新冠病毒变异所致。冠状病毒。 从继发感染发生的时间来看，一般是有一个间隔的。 不能说感染后很快就会出现继发感染。 同一毒株继发感染的概率极低。

王桂强表示，二次感染主要是指突变株的突破性感染。 突破性感染的时间间隔与临床表现密切相关； 间隔时间越短，症状越轻，间隔时间越长，症状越严重。 这与人体内的免疫抗体有直接关系。

热门话题三：康复者为何会“康复”？

与继发感染不同，“复阳”是指感染者在同一感染周期内出现两次阳性结果。

王贵强表示，准确来说，“重新检测”应该叫“重新检测”，这在以往的研究中并不罕见。 事实上，病毒核酸之所以持续存在，只是因为检测采样方法不规范、解毒间歇性，导致病毒时阳性时阴性的情况。 一个人是否“复阳”，应该以核酸检测为依据。

王桂强介绍，从传染性角度来看，此前大量研究并未从“复阳”感染者身上分离出病毒，也没有看到其导致进一步传播。 因此，“复阳”后的传染性极低。 。 从危害性来看，只有少数人有咳嗽、不适等残留症状，而“恢复阳性”的人基本没有任何症状。

热门话题四：是“早安早安”吗？

王贵强表示，的致病性已明显降低，但部分人感染后仍出现临床症状，包括发热、肌肉关节疼痛、咽喉痛等，将严重影响生活质量和正常工作。 为了避免短时间内出现大量患者，给医疗机构带来巨大压力，专家不提倡也不建议主动感染病毒。 老年人尤其是没有接种疫苗的老年人一定要做好预防，尽量不要在第一轮疫情高峰期被感染。

12月15日，医护人员在北京市海淀区中关村大街的COVID-19疫苗接种点为老人接种疫苗。新华社记者 任超 摄

中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆表示，感染奥米克龙后仍存在重症和死亡风险。 这种风险会体现在各个年龄段，其中老年人和有基础疾病的人风险会更高。 疫苗接种可以降低这种风险，建议尽快接种疫苗或完成加强免疫。

热点话题五：居家患者如何判断症状是否恶化，需要尽快就医？

病毒的毒力有所下降。 从目前的数据来看，大多数感染都是轻症或无症状，重症病例极少。 大多数感染者可以在家中接受监测和治疗。 如何判断症状是否恶化并需要尽快就医？

王贵强介绍：一是出现呼吸困难、气短； 二是药物治疗后发热仍超过38.5℃并持续3天以上； 三是原有基础疾病加重，药物无法控制，或出现心前区疼痛； 第四，第一是小儿嗜睡、呕吐、腹泻、拒食； 五是孕妇头痛、头晕、心慌、气短或胎动异常。

12月15日，在中国医科大学附属盛京医院南湖院区发热门诊，值班医生询问一名孕妇及其家属的情况。新华社记者 杨青 摄

中日友好医院呼吸中心副主任杨婷提醒，呼吸系统疾病患者感染后很容易使原有基础疾病发生进一步变化。 患者可以通过及时监测血氧饱和度来了解自己的病情是否有变化。

热点话题六：部分地方买药难何时能缓解？

近期，一些地方出现感冒药、退烧药短缺的情况。 工信部消费品工业司副司长周健表示，正在全力推动企业产能快速稳定达产、扩能扩产，增加重点药品市场供应。 我国医药工业基础雄厚，相关药品产能即将释放，可有效满足人民群众用药需求。

药品精准投放是解决资源错配、避免药品浪费的关键。 周健表示，已指导各地有关方面制定工作方案，按照患者优先、精准投放的原则，优先保障医疗机构、养老院等重点场所药品供应。 同时，组织大型网上药店开发患者网上购药平台。

热点话题七：抗新冠病毒药物可以自己服用吗？

王贵强表示，第九版诊疗方案推荐了单克隆抗体、奈马韦片/利托那韦片组合包装和阿齐夫定等三种抗新冠病毒药物。 早期使用可以减少严重疾病的发生。 ，缩短病程，缩短病毒解毒时间。 但这三种抗冠状病毒药物应在医疗机构和医生的指导下合理使用。

其中，单克隆抗体需要静脉给药，需要住院期间使用，不适合在门诊或家庭使用； 奈马韦为小分子抗病毒药物，适应症较轻且常见类型，因此使用时应特别注意药物之间的相互作用； 阿齐夫定可用于治疗COVID-19，但有一些注意事项，需要在医生指导下使用。

热点话题八：发热门诊排长队问题如何解决？

近期退烧后嗓子疼怎么缓解疼痛，部分城市发热门诊诊疗需求快速增长，供需矛盾更加突出。

国家卫健委医务司司长焦亚辉表示，有关部门采取了一系列措施，包括要求所有二级及以上医院和基层医疗卫生机构开设发热门诊或发热门诊进一步简化发热门诊就诊流程。 不少地方还开设了发热门诊简易门诊。

同时，推进分级诊疗，大力推广互联网医疗服务。 焦亚辉介绍，基层主要实施健康监测，特别是重点人群的健康监测和健康管理； 二级医院提供各方面的技术和人力支持退烧后嗓子疼怎么缓解疼痛，满足一般诊疗需求； 三级医院重点满足危重症患者的需求。 诊断和治疗需要。 通过这些方法，可以减少就诊医疗机构的瞬时高峰人数，降低交叉感染的风险。

热点话题九：老年人、孕妇、慢性病患者的基本医疗服务如何保障？

国家卫健委医疗急救司副司长高光明表示，已要求基层医疗机构针对独居空巢老人、孕妇、基础病患者等特殊群体建立台账，做好必要安排。疾病和血液透析患者。 医疗服务保障。

同时，也要做好相应的转介、对接工作。 高光明表示，对于症状较轻、无症状且基础疾病相对稳定的患者，仍建议居家隔离、居家治疗。 对于重症病例和具有重症高危因素的患者，可以到定点医院救治。 宝贵的120急救资源应该留给行动不便或病情危重的患者，确保120生命通道始终高效畅通。

热点话题十：能否及时监测病毒最新变异？

徐文波介绍，疫情防控策略优化后，中国疾病预防控制中心病毒所根据新型冠状病毒多个亚型存在的实际，制定了我国新型冠状病毒变异毒株监测工作方案。在我国共同流通。 该计划要求每个省选择三个城市，并在每个城市选择一家哨点医院。 每个哨点医院每周都会采集15例门诊急诊病例、10例重症病例以及所有死亡病例的样本进行基因组测序和分析。 一周内上传测序数据。

徐文波表示，通过该方案的实施，可以实时动态监测我国系列突变株的流行情况及各亚型的比例，以及新突变株的临床表现和传播能力。生物学特性的潜在变化。 、致病性等，为疫苗研发和核酸、抗原等诊断试剂评价提供科学依据。

2022年12月9日，北京，市民在通州六合医院感染科发热门诊外候诊。民众可视信息图

如今，谈起发烧，很多朋友都会有各种各样的疑问。 如果我严重咳嗽或喉咙痛该怎么办？ 发烧到什么程度才需要去医院？ 如果发烧但没有“阳”，可以去医院吗？ 今天，北京大学第三医院副院长、感染病中心主任沉宁解答了发热门诊最常见的10个问题。

问： 为什么我的喉咙很痛？

答： 发烧最常见的原因是上呼吸道感染。 如果没有基础疾病，可以多喝水，多休息，观察其他症状，再决定是否需要就医。

咳嗽和喉咙痛是最常见的上呼吸道感染症状。 年轻人如果没有很多基础疾病，首先应该休息、多喝水，不要惊慌。 有些患者还可能出现喉咙剧烈疼痛。 这时需要注意的是，即使喉咙疼痛非常明显，也要尽量保证自己吃饱喝足。 尤其是老年人，服用退烧药后可能更容易出现食入症状。 数量不足。

正常情况下，这种严重的喉咙痛大部分可能会在一两天内得到缓解。 也可以使用一些对症药物，包括一些含片和外用喷雾剂，可以适度缓解喉咙痛的症状。

问题二：发烧但无“阳”可以看医生吗？

答：建议先做一下自我评估。 如果只是单纯发烧，没有发现阳性结果，基础疾病不多，建议先在家观察病情变化，再决定是否就医。

如果发烧并伴有上呼吸道感染不常见症状，如明显呼吸困难、气短、痰中带血、胸痛等，或基础疾病明显加重，建议及时就医。

问题3：发烧多高才需要看医生？

答：大家都比较关心体温。 事实上，医生评估病情时，体温并不是判断病情严重程度的标准，而是需要综合判断。

有时，年轻人即使体温很高也会发烧，但没有其他症状。 对症治疗和物理降温可以取得很好的效果，并不一定需要就医。

对于患有一些基础疾病的老年人来说，体温可能只有37.5℃。 如果出现无精打采或者出现其他系统症状，也应该积极就医。

问题4：如何判断是否需要就医？

答：目前我们正处于COVID-19感染的相对高发阶段。 去医院治疗确实存在一定的风险。 您可以先评估是否有必要去医院治疗。

对于大多数年轻人来说，可以在家控制和监测发烧。 只有当病情明显进展，或者有基础疾病的老年患者病情不稳定时，才需要去医院治疗。

问题五：家里有老人要注意什么？

答：首先，我们要正确识别COVID-19的高危人群。 确定的主要因素有以下几个：

年龄 一般来说，80岁以上的老年人是我们需要特别关注的。

基础疾病：一些已得到稳定控制的常见基础疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等，不属于新型冠状病毒的高危人群。 真正的高危人群是患有肾透析、血液疾病或接受肿瘤放化疗的患者。 因此，大多数情况下，高危人群并没有大家想象的那么多，大家也不必太担心这个问题。

疫苗接种情况：疫苗接种对于老年人预防重症有很好的效果。 如果家中老人没有按要求接种疫苗，建议主动陪老人完成疫苗接种。

问题六：“阳”了吃消炎药有用吗？

答：COVID-19是一种病毒感染，所谓的消炎药实际上是针对细菌感染的。 现有研究证据表明，COVID-19合并细菌感染的比例很低，因此我们不应该盲目使用抗炎药物来治疗COVID-19。

问题 7：如果感染了 COVID-19，我应该服用抗病毒药物吗？

答：对于新型冠状病毒感染，最重要的是休息、喝水、积极进行对症治疗。 例如体温超过38.5℃，可以进行退热治疗； 如果出现上呼吸道症状（如咳嗽、咽痛），可以使用缓解症状的药物。 还有中医治疗。

还有抗病毒治疗药物，主要用于有危险因素和重症COVID-19感染的患者。 这次 的大多数病例中，轻症和无症状感染者不需要抗病毒治疗。

问题8：急诊科用药三天后还需要复诊吗？

答：急诊科和发热门诊最多可以开三天的药。 上呼吸道感染的自限性病程约为5～7天，很多患者三天后症状仍未完全缓解。 如果服药三天后症状有一定缓解，则无需急于复诊。 建议进一步观察症状变化。 如果症状进一步恶化，就必须去医院进行后续检查。

问题九：去医院看病要注意什么？

答：如果出现发热及相关呼吸道症状，需要就医的，必须到发热门诊就诊。 就诊时遵守医院相关规定，特别是做好自身防护，全程佩戴N95口罩，并遵守医院对核酸、抗原的相关要求。

问题10：去医院担心交叉感染怎么办？

答：如果您怀疑自己有相关上呼吸道症状，又担心去医院就诊有风险，可以选择在线就医。