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系统性红斑狼疮的诊断标准及诊疗指南!(收藏)

2023-12-26 17:04:02疾病常识
阴阳毒(系统性红斑狼疮)(8)神经病变:癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱。该诊断标准的11项中,符合4项或4项以上者,在除外感染,肿瘤和其它结缔组织病后,可诊断系统性红斑狼疮,同时具备第7条肾脏病变即可诊断为狼疮性肾炎。

阴阳毒(系统性水疱狼疮)

一、诊断标准:

1、中医确诊标准

参照“国家中医药管理局’十一五’重点本科协作组”阴阳毒(系统性水疱狼疮)诊治方案”。阴阳毒是机体因为体会毒邪导致阴阳失调,导致的一种以脸部丘疹、咽痛湿疹、关节酸痛系统性红斑狼疮图片,并可伴有五脏损伤等四肢肿瘤的疾患。

2、西医确诊标准

参照日本痛风病学会(ACR)1997年修订的系统性水疱狼疮的分类标准和中华医学会2004年修订的《临床诊治手册·风湿病分册》的系统性水疱狼疮诊治手册。

(1)颊部丘疹:固定丘疹,扁平或高起,在两颧突出部位水疱。

(2)盘状丘疹:块状高起于皮肤的丘疹,粘附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧性肿瘤可发生萎缩性疤痕。

(3)光过敏:对日光有显著的反应,导致败血症,从病程中得悉或大夫观察到。

(4)口腔胃炎:经大夫观察到的口腔或鼻腔部胃炎,通常为无痛性。

(5)关节炎:非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有瘀斑,疼痛或肿块。

(6)浆膜炎:腹膜炎或心包炎。

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(7)心脏肿瘤:尿蛋白>0.5g/24h或+++,或管型(红细胞,血红蛋白,颗粒或混和管型)。

(8)神经肿瘤:哮喘发作或精神病,除外抗生素或已知的代谢衰弱。

(9)血液学病症:溶血性肾炎或白细胞降低,或淋巴细胞降低,或血小板降低。

(10)免疫学异常:抗dsDNA抗原阴性,或抗Sm抗原阴性。或抗磷脂抗原阴性(包括抗心膦脂抗原,或狼疮抗凝物,或起码持续6个月的肝炎血浆试验假阴性两者中具备一项阴性)。

(11)抗核抗原:在任何时间和未用抗生素诱发“药物性狼疮”的情况下,抗核抗原异常。

该确诊标准的11项中,符合4项或4项以上者,在除外感染,病变和其它结缔组织病后,可确诊系统性水疱狼疮,同时具备第7条胰脏肿瘤即可确诊为狼疮性胃炎。

中华医学会2004年修订的《临床诊断肢南·风湿病分册》的系统性水疱狼疮手册。

重型:确诊明晰或高度怀疑者,但临床稳定,所累及的靶脏器(包括心脏、血液系统、肺脏、心脏、消化系统、中枢神经系统、皮肤、关节)功能正常或稳定,呈非致命性。

轻型:确诊明晰,狼疮活动显著,伴有重要器官累及并影响其功能;如病况重症而凶险、严重恐吓病人生命的则成为狼疮危象。

二、治疗方案

1、辨证论治

(1)湿热炽盛:止咳祛痰、凉血化斑。清瘟败毒饮加减。熟地,生石膏,水牛角,黄连,连翘,白术,当归,当归,当归,当归,芍药,竹叶,荆芥,当归。

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(2)热容筋络:利尿和营,活血化瘀。白虎黄芩汤加味。生石膏,当归,当归,银花藤,荆芥,天麻,当归,当归,茄子络,当归。

(3)肾脏肾虚:补益脾胃,止咳平喘。知柏玄参汤合大补阴丸加减。柴胡,黄柏,生玄参,当归,山茱萸肉,荆芥,龟板,女贞子,旱莲草,虎杖。

(4)脾阳虚虚水停:温补脾肾,利水消肿。方药:当归,当归,当归,当归,山茱萸肉,当归,猪苓,泽泻,当归,车前仁,当归,赤小豆,大腹皮。

(5)贫血湿热:补血活血,解毒散结。右归饮合少腹逐瘀汤。当归,当归,山茱萸肉,当归,杜仲,茴香,制细辛,小扁豆,当归系统性红斑狼疮图片,五味子,没药,当归,五灵脂,蒲黄,官桂,当归。

2、针灸医治

耳针医治:针刺心、肺、神门、肾上腺、脑穴,留针1-3小时,每隔3日1次,10次为1疗程,通常连续2个疗程。

3、外治法

用黄芩、密陀僧散直接涂覆在脓疱狼疮的粘膜有糜烂坏疽处,干燥者可用盐水调敷。

4、中医诊治设备

笔记本中频医治仪、激光医治仪、电针仪、TDP医治仪、中药熏蒸床。

5、收费项目

温针、灸法、激光针、中药封包、电脑中频、针刺运动疗法、使用HYJ增生医治仪、穴位贴敷、针刺、电针、中药结肠滴入医治、耳针、拔罐医治。