与流行性腮腺炎疫苗相关的不良反应有哪些?
【流行性脑膜炎卡介苗相关问答(WHO)】1.与流行性脑膜炎卡介苗相关的不良反应有什么?
不同的减毒流行性脑膜炎病毒株适于纯化流行性脑膜炎减毒活卡介苗。在接种流行性脑膜炎卡介苗后最常见的不良反应是胸膜炎和/或颔下腺肿大以及咳血。轻度咽痛、局部反应和湿疹性反应也可发生。无菌性腹膜炎经常有报导,但其发生率因所用卡介苗的不同有巨大变异。
2.接种不同的流行性脑膜炎卡介苗后发生不良反应的危险也不同,这点是否已有证据?
在世卫组织的委托下,一份关于不同流行性脑膜炎卡介苗株安全性的学者述评早已完成。该述评阐明,与Jeryl-Lynn株卡介苗相比,接种Urabe、-和-3株卡介苗后无菌性腹膜炎和脑膜炎的发生率较高。该述评已递交给全球卡介苗安全咨询执委会(卡介苗安全咨委会,系世卫组织顾问机构),得出的推论是:现有资料还不足以分辨关于Urabe、-和-3株卡介苗在引起无菌性腹膜炎方面的差异。卡介苗安全咨委会逐步的意见是,不同的研究对卡介苗引起的脑膜炎病毒腹膜炎的危险性评价不同,反应了在研究环境和有关状况以及卡介苗不良反应检测水平方面存在某些程度的差距。不过,卡介苗安全咨委会留意到,没有支持接种Jeryl-Lynn株卡介苗后发生无菌性脊髓炎的病毒学证据的资料。(注:该述评没有评估卡介苗株造成的较常见的、也较轻度的不良反应丑闻的专门发生率。)
3.世卫组织对在免疫规划中怎样选择流行性脑膜炎卡介苗的问题有何建议?
世界各国都只选择这些将荣获许可证的卡介苗在其免疫规划中使用。在决策时还要考虑癌症在流行病学和公共卫生中的重要性,以及是否有足够的资源举办有效的卡介苗免疫接种。比如,当婴儿流行性脑膜炎免疫接种覆盖率较低时(大于80%),可造成不乐意见到的流行病学现象,即流行性脑膜炎转而发生在年纪较大的人群中。现在在世卫组织的192个成员国(地区)中流行性腮腺炎疫苗费用,有102个国家(地区)(53%)早已把流行性脑膜炎列入了婴儿常规免疫规划,使用的主要是流感-流行性脑膜炎-肝炎(MMR)三联卡介苗。那些主要是在英国和欧洲地区的国家。卡介苗安全咨委会的推论是:现有资料还不足以分辨关于Urabe、-和-3株卡介苗在引起无菌性腹膜炎方面的差异。执委会建议倘若Urabe、-和-3株卡介苗大规模适于人群免疫,国家免疫规划须要考虑人群免疫后有或许出现群体性无菌性脊髓炎。这意味着有关国家应考虑要有检测系统对或许出现的卡介苗相关腹膜炎病例进行检测,但是加以妥善处理。在举行接种运动时搜集到的流行性脑膜炎的流行病学信息十分重要,有助于我们理解报告的无菌性脊髓炎的发生率。
4.怎样晓得我或我的女孩该接种什么流行性脑膜炎卡介苗?
母亲在考虑为其女儿接种流行性脑膜炎卡介苗(以及其他人考虑为自己接种卡介苗)时,应向当地负责国家免疫规划的卫生机构咨询。各个国家依据本国的流行性脑膜炎的流行病学、该病在公共卫生中的重要性以及将流行性脑膜炎卡介苗有效列入免疫规划的资源状况,来决定是否将该卡介苗列入其免疫规划。因此,要考虑世卫组织的推荐,按照卡介苗的安全性和可荣获性,来选择适于国家免疫规划的特定流行性脑膜炎卡介苗。
5.世卫组织采取了什么举措,来确保有关国家在推行其国家免疫规划时能选择最安全的流行性脑膜炎卡介苗?
世卫组织近期向成员国提出的推荐意见是以现有证据为基础的。在卡介苗安全咨委会的建议下,世卫组织计划推行国际流行性脑膜炎病毒分离物参比试验室,并在此基础上构建流行性脑膜炎卡介苗病毒株库。概言之,这将使我们能否研究适于生产卡介苗的流行性脑膜炎病毒株的遗传学和分子学特征,更好地明晰很多卡介苗的安全性流行性腮腺炎疫苗费用,因而为拟定卡介苗使用的推荐意见提供根据。
以上版本是2004年版本,或许与现实状况有出入,供参考!来源:美国卡介苗网
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