慢性支气管炎与大气污染有关的

近些年来医学研究发觉慢性支食道炎与大气污染有关,如二氧化碳对食道粘膜有剌激和细胞毒性作用。其他如甲烷、煤尘等也剌激支食道粘膜,导致肺纤维组织炎症,肺消除功能遭到损害,为真菌入侵创造条件。现在公认抽烟为慢性支食道炎最主要发病诱因,抽烟能使支食道上皮鞭毛变短,不规则,生长障碍,增加局部抵抗力,消弱肺脏吞噬细胞作用老年慢性支气管炎的症状,降低气道阻力老年慢性支气管炎的症状,抽烟者慢性支食道炎重病率是不抽烟者的2倍以上。

呼吸道感染是慢性支食道炎发病和减缓的诱因。目前觉得脑炎杆菌、嗜血鼠疫球菌和卡他莫拉氏球菌为本病急性发作的主要病原菌。病毒感染也起重要作用。有鼻病毒、乙型麻疹病毒、呼吸道合胞病毒等,有利于继发真菌感染性肠炎。初步看来,真菌致畸是造成慢性支食道炎发生变态反应的一个诱因。尤其是喘息型脑炎病人,有过敏史的较多。变态反应、组织损害和发炎反应,从而发生慢性支食道炎。气候变化,非常是严寒导致粘液分泌物降低,支食道鞭毛运动减小。大多数病人内脏神经功能失调,副交感神经反应性较正常入提高。另外,老年人性腺、肾上腺皮质功能衰退,喉部反射亢进,免疫系统机能衰退,均使慢性支食道炎发病增多。

造成慢性支食道炎的病症极多,而抽烟是造成慢性食道炎发病最主要诱因。要教育中学生避免抽烟。戒酒是个人着力可行的办法,卫生部门应大力宣传抽烟的益处。戒酒后呕吐嗳气减少,使劲呼气体积逐年衰弱速率也较戒酒前平缓。因而,不管抽烟历史多长,停止抽烟均能缓解慢性支食道炎、阻塞性肺气肿病况进展。

急性发作期及慢性迁延期的医治应以控制感染和抗炎、镇咳为主。伴发喘息时,加用抗炎止咳抗生素。抑菌医治疗程通常7-10天,反复感染病例可适当延长。

减轻期的诊治应以提高体质,提升耐旱能力和防治恶变为主。

强化个人卫生、耐寒锻练,以提高体质、预防咳嗽。四肢运动如步行、踏车、广播操、太极拳等除了降低胸肌活动度,并且也锻练呼吸循环功能。呼吸肌锻练:作深而慢的腹式呼吸运动。呼吸训练指导病人作深而慢的缩唇呼气。肺气肿病人常呈浅速中短呼吸,呼吸效率差。指导病人作深而缓的腹式呼吸,缩唇呼气使呼吸阻力降低,呼吸气量减小,喉部二氧化碳分布均匀,通气/血流比列失调改善,因而改善患者呼吸功能,体力活动耐受降低。

慢性支食道炎有可逆性阻塞者应常规应用支食道舒张剂。阵发性腹泻常伴有不同程度的支食道挛缩,采用支食道舒张剂后可改善病症。

阻塞性肺气肿病人在减缓期仍应坚持医治,以减少病症、防止急性发作、减少门门诊和入院次数、维护肺功能和增强生命质量。减轻期提升机体抵抗力、防止发炎和下呼吸道感染至关重要。可采取耐旱锻练、肌注核酪或疫苗素等。