最全胃肠镜检查的适应症和禁忌症并发症及风险检查适应证

最全肠胃镜检测的适应症和禁忌症并发症及风险活检检测适应证1.凡出现上消化道状者，怀疑食道、胃、十二指肠肿瘤，须要诊断或排除那些部位癌症者，非常是40岁以上的女性者。2.缘由末明的上消化道流血，非常早已X线及其他检测方式难以明晰确诊者。3.上消化道经过Χ线钡餐检测不能确定病变性质者。4.已诊断有上消化道肿瘤如胃胃炎、慢性肾炎尤其萎缩性鼻炎、胃腺癌等癌前疾患胃镜的适应症，胃放疗后残胃或放疗后仍存在消化不良病症，须要活检随访检查者。5.怀疑或确定有上消化道异物者，胸片通常可以明晰和取出异物。6.有肿瘤家族史，须要进行活检检测者。7.有其它检系统疾患和临床其它发觉，须要活检进行辅助确诊者。8.曾有上消化道系列状者，近日出现病症加重或腹痛规律发生改变者。9.须要通过内镜进行医治者如多种肾癌、各种止血、上消化道窄小须要上支架、早期恶变摘除等等。10.无明缘由的肝炎者尤其中老年病人，非常是便隐血试验持续阴性者;11.健康查体。禁忌症（明天随着内镜、消毒设备发展及操作技术的提升，以下虽然B也全为相对禁忌症，操作者灵活掌握）?A相对禁忌症：?1）心肺功能不全。2）消化道流血而血糖波动较大或不稳定。3）严重高血糖病人，血糖过高。

4）严重流血倾向，血红蛋白高于50g/L或凝血时间超过1.5秒以上。5）高度脊椎畸形；6）巨大食道或上消化道憩室。7）70岁及以上病人。?B绝对禁忌症：?1）严重心肺疾病，如严重心率衰弱、心肌梗死活动期、重度心力衰竭及肺炎、呼吸衰竭不能平卧者，难以耐受内镜复查。2）怀疑有晕厥尤其消化道流血性晕厥或消化道穿孔等重症患儿。3）患有精神疾患或严重智力障碍者等不能配合内镜检测者（必要时行无痛活检检测）4）急性危重喉部疾病内镜不能插入者。5）食道、胃急性腐蚀性肠炎患儿。6）显著的胸腹主动脉瘤、脑中风（现流血和中风急性期）病人；7）严重出凝血功能异常者。8）烈性传染病。?活检检测并发症和风险1.所有的侵入检测都有一定的外伤性和危险性，其中活检检测在检测过程或以后可能出现下述并发症和风险，但除了限于：1过敏反应、?过敏性晕厥???2咽扁桃体损伤、感染、吸入性肾炎??3气管食道撕裂4食道肠胃穿孔5流血（包括肿瘤部位造影可能导致局部淤血、加重原有的流血）6原有气管胃静脉曲张，诱发大流血?7各类严重心率失常8急性心肌梗塞9脑血管病10下颌关节骨折?（11）操作不成功或未达到预期的目的（12）其它依据病人个体须要提请注意：2.假如患有高血糖、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾患或则有抽烟史的病人，以上这种风险可能会加强，或则在检测中或检测后出现相关的病况加重或心脑血管意外，甚至死亡。

cwl直肠镜检测适应症1.有下消化道病症，如便秘、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹块等确诊不明晰。2.诱因不明的下消化道流血，包括显性流血和持续性隐性便血。3.高位肠梗阻及腹块不能排除肠胃病症者。4.Ｘ线钡剂灌肠或其它检测不能确定肝脏病变性质者，但有显著的肝脏病症，尤其疑有病变者。5.有结肠炎家族史，须要进行活检检测者。6.已诊断的肝脏肿瘤如增生性肠病、结肠结石、结肠炎术后等须要定期随访检查者。7.大肠腺癌和初期癌需在内镜下切除或摘除医治、激光医治者。8.不明缘由的嗜睡、贫血；9.直肠摘除术后，须要检测吻合口情况者。10.头部包块，尤其下颈部包块需明晰确诊者。11.有其它检系统疾患和临床其它发觉，须要造影进行辅助确诊者。12.健康复检。温情提示：有上述的病症或体征，一定要早检测、早确诊，早诊治。禁忌症（明天随着内镜、消毒设备发展及操作消毒技术的提升，以下虽然B也全为相对禁忌症，操作者灵活掌握）A相对禁忌症?1）心肺功能不全。2）消化道流血而血糖波动较大或不稳定。3）有流血倾向，血红蛋白高于50g/L者。4）高度脊椎畸形；5）男性月月经。6）急性放射性结直肠癌。

7?晚期癌肿伴子宫转移或显著囊肿者。8?头部或子宫放疗后有严重和广泛肠挛缩者。B绝对禁忌症?1）严重心肺疾病，如严重心率衰弱、心肌梗死活动期、重度心力衰竭及肺炎、呼吸衰竭不能平卧者。2）怀疑有晕厥、肠坏死等重症患儿。3）严重的精神失常不合作的精神病病人（必要时行无痛活检检测）4）严重的胸腹主动脉瘤、脑中风（现流血和中风急性期）病人；5）严重出凝血功能异常者。6）有胸膜炎或肠穿孔病症者。7）烈性传染病。?造影检测并发症和风险造影检测及镜下医治可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列举，具体操作依照不同患者的情况有所不同。1.该项操作技术有一定的外伤性和危险性，在施行过程中/后可能出现下述并发症和风险胃镜的适应症，但除了限于：（1）过敏（对麻醉、镇静药或染色剂等）；（2）流血；（3）肠壁穿孔（4）肿瘤部位造影可能导致局部淤血及黏膜撕骨折；（5）各类严重心率失常；（6）