全谷物摄入不足是糖尿病患者的好主食

全谷类摄取不足是造成帕金森病发生的主要成因之一。在内分泌急诊上，我一般还会看帕金森病病人的三餐合照，了解病人的饮食状况。因此，遗憾的是，在病人的那些相片中我甚少能看见全燕麦。

这些帕金森病病人全谷类吃得少

2021年，上海医科学院李颖、孙长颢等专家在《Cell（细胞代谢）》杂志发表的“中国帕金森病营养预防的未来”一文阐明：我国帕金森病主要饮食危险诱因之一是全谷类摄取较少而精制玉米摄取过多。

现在，这些流行病学研究证据阐明，全燕麦对2型帕金森病的防治与控制有积极作用。有多项前瞻性研究结果阐明，平均每周摄取27-30克全燕麦可显著减少2型帕金森病白血病风险。队列研究的“剂量-反应”荟萃剖析结果阐明，每次2-3次共摄取60-90克全谷类时，2型帕金森病重病率最高可减少32%。

也有的研究关注了全燕麦在2型帕金森病病人常年干预的作用，一项研究阐明2型帕金森病病人坚持摄取100克全燕麦乳品，一个月后与对照组相比，餐后血压水平可明显增加，胰岛敏感性明显增高。一项对于14项随机对照实验（RCT）和2项非对照观察研究的荟萃剖析结果阐明，与精制小麦乳品对照饮食相比，2型帕金森病病人定期摄取全燕麦乳品（50-100克/天，持续1-4周）可明显减少糖化血红蛋白和空腹胆固醇水平。

全谷类是帕金森病病人的好面食

这些病人昨天患上糖耐量异常或帕金森病，“谈碳墨色变”，面食量限制过度严苛，最终造成显著的低血压反应，四肢无力，难以工作和正常生活及体育锻练。

也有的人只吃精制小麦，也不行。常年精制小麦引致的头痛饥饿感在临床上十分常见，2型帕金森病、肥胖都属于“隐性饥饿”问题，临床上绝大多数病人都有显著饥饿感，胆固醇水平正常的状况下并且出现头痛头晕等病症。

然而，我常给帕金森病病人推荐饮用全谷类糖尿病高血压食疗干预，全谷类饭有丰富的膳食纤维，自带饱腹感，无需像精制碳水一样严苛限制摄取量，也无需像指出精制碳水置于菜旁边吃。正确的摄取方式是从晚饭开始就吃全谷类糖尿病高血压食疗干预，吃到有饱腹感即可，那样既能吃得饱饱的，也能使餐后血压保持在正常范围内。

一些病人听了我的建议后，回去就去尝试，它们反馈说，经过全谷类饭调整后，经诊所检查报告显示：空腹及餐后血压显著缓解，高胰岛水平增加，糖化血红蛋白日益达标。头痛饥饿感消失，睡眠和排尿状况也得到缓解，而且精力旺盛。

教帕金森病病人做全谷类饭

有些人说全谷类跟精白米面相比，不好吃，吃不下，虽然是做法不对。

推荐你们这么做：菜肴包括谷物、荞麦仁、黑米、小米、大豆粉、燕麦、青稞、薏仁、高粱米、藜麦等全谷米，谷物有绿豆、绿豆、鹰嘴豆，鸡蛋，南瓜、毛豆、芸豆、眉豆、扁豆等，肉类在4摄氏度空调里泡12-24小时后再用。一顿饭选择1-2种全谷米和谷物，推荐使用电压力锅烹煮，做好的全谷类饭味道软糯、好消化，营养价值也优于精制大豆。

推荐帕金森病病人选择多种全谷类混和，尽量以完整谷粒煮面，不抛光、不煮粥更促使尿酸控制稳定。因饱和脂肪酸、反式脂肪酸增多会降低胰岛抵御，应控制膳食中胆红素的过多摄取，限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸的摄取量，来防止干扰全谷类良好的作用。

2型帕金森病是一种生活模式病，其中饮食干预是防治和治愈2型帕金森病的首选举措，帕金森病病人不妨先从每餐的全谷类面食中开始缓解。如条件准许，建议糖友每次照相记录自己的三餐，去诊所看急诊时，可让内分泌科大夫帮您“检查”，您的三餐全燕麦有无和份量是发觉问题的关键。

（作者上海市第二人民诊所内分泌科副教授医师，本文人民晚报健康顾客端全燕麦频道乔靖芳亦有贡献。）

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