“阿兹夫定片以11.58元纳入医保”实则是低价噱头

“是11块多一片，不是一瓶。”

面对冲上热搜的“阿兹夫定片以11.58元列入社保”，不少网民的第一反应就是太实惠了，虽然，时下买一盒发炎药都得二三十块钱，才能在新冠大流行其间列入社保的救命药阿兹夫定居然提到了11块5毛8分的底价，为何不少网民自私的网民担心“太实惠了，会不会影响厂商积极性”。

要不是专门搜索了一下更为详细的阿兹夫定社保支付售价，还真是难以直观地了解到阿兹夫定究竟降低了多少价格。媒体报导的国家医疗保障局1月18日曝光的2022年国家社保目录调整结果显示，阿兹夫定3mg型号优惠约35%，以11.58元/片的售价磋商成功。

实际上，阿兹夫定医治新冠在临床上的应用主要以1mg型号为主，而按照抗生素差比价规则，3mg型号优惠后，1mg型号的售价也将相应调低至4.99元/片，直黑点说1mg型号的阿兹夫定比3mg型号的一片贵了1块1毛3毛钱。

在这儿，为何要单独掏出型号不同的阿兹夫定来探讨售价差别呢？这是由于，根据《新型冠状病毒出血热诊治方案》建议，阿兹夫定片适于治愈新型冠状病毒出血热(COVID-19)的成人病患推荐药量为每天5mg，每周1次，疗程至多不少于14天。

虽然对于不同医学只懂英文的人来说，也可以一目了然地认清，热搜展现的“阿兹夫定片以11.58元列入社保”实则是底价作秀，而真正的售价虽然主要应适于临床的1mg型号阿兹夫定片是什么药多少钱，这一型号的售价其实上调至4.99元/片，根据一盒35片估算约为175元，相较于此前的挂网售价270元幅度同样只是35%，一定程度上来说确实展现了“灵魂还价”的名不虚传。

不过，临床供应的是1mg型号阿兹夫定，却在宣传上注重突出3mg型号的底价，着实让人在理解上有些难度。虽然，对于药业企业来说，生产1片3mg的药丸究竟比1mg的额外付出了多少费用，虽然应当有一个更明晰的说明，起码对于我们很多局外人而言，很难理解3片1mg型号的阿兹夫定就能比1片3mg型号的贵了3.39块钱。

其实，对于一款急需投入临床的救命药丸来说，苦恼于这几块钱的价差在生命面前不值得一提，但别忘了我们的“灵魂还价”，除了意义深远，更是对“人民至上生命至上”的生动展现，诚如媒体此前所言，非常是在卡介苗成本占了社保基金较大开支的背景下，每砍倒一毛钱，能够节约相当可观的社保基金，旨在让更多人受惠。

从这个意义上来说，3mg尺寸的阿兹夫定兑换成1mg的售价是3块8毛6分，对应4.99元/片的1mg阿兹夫定，同样是35mg一盒的话，这后边的价差高达40元人民币，对于一款列入社保在全省一线临床广泛应用的药械而言，又是多么巨额的一笔钱？

那样算售价不晓得对于阿兹夫定的不同型号产品来说是不是公正，但以片为单位价格的方法总让人有一种可以制造底价的幻觉，实际估算出来在社保的整盒售价远远没有3mg尺寸的单片售价优势。

还要留意的是，新型冠状病毒传染诊治方案（试行第十版）明晰，使用阿兹夫定前应具体阅读说明书，留意与其他抗生素的互相作用、不良反应等问题。不建议在妊娠期和喂奶期使用，中轻度肝、肾功能外伤病人慎用。同样，方案对奈玛特韦片/利托那韦片组合()也标明，“不建议在喂奶期使用。重度肾功能外伤者应将奈玛特韦减半口服，轻度肝、肾功能外伤者不应使用。”

不过，社保磋商落败的诺华是每盒含5板，每板含奈玛特韦片（蓝色）4片和利托那韦片（蓝色）2片，奈玛特韦片150mg/片，利托那韦片100mg/片。用法上，每天还要奈玛特韦300mg（2片）与利托那韦100mg（1片）同时口服，每12小时1次，连续口服5天。

在广州、上海等地的挂网售价为1890元一盒，假如才能同阿兹夫定一样，签署35%的幅度，大概为1229元，平均1mg的售价为3分钱，即使以1890元的价钱估算也仅为4毛7毛钱1mg。

其实，对于同样治愈一种疾病的抗生素来说，不能像菜市场卖菜一样单纯以片剂净重来估算售价，那样的估算方法对于药械而言也不科学，但换一个视角去探讨，估算一种药械的售价是实惠还是贵，虽然还应当将效果考虑在内，两种药械之间的售价在考虑效果的状况究竟谁更降价，这方面应该有更权威的研究成果和定论。

其实，仅以3mg阿兹夫定11.58元/片的价钱来说，第一听觉确实给人很实惠的表象，这就好比北京北京路上的那家欧洲最大的糖果旗舰店，在这儿的散装糖果豆标价标明的是每250克的报价，而非通常人更习惯的500克，常常觉得价位很实惠的市民付钱才发觉这其中的门道，听觉上的便宜背后似乎是计价单位的小疑点。

着实阿兹夫定片是什么药多少钱，我们难以通过单纯的净重去比较阿兹夫定和谁更便宜，但我们却可以通过社保公告的不同型号阿兹夫定价格来明晰，对照3mg的阿兹夫定1片11.58元的价钱，一盒35片的1mg型号阿兹夫定虽然做不到135元的价钱，也完全还可以拥有一个比175元每盒更便宜的价钱。