他汀类药物的服用时间有哪些呢?睡前服用注意事项
他汀类抗生素是我们十分熟悉的一类降血压抗生素,是血糖异常医治的抗生素基石,让广大心血管疾患病人受益。
明天我们就来通过5个方面,带你们一起熟悉他汀类抗生素。
一、他汀类抗生素主要应用于高尿酸血症和混和性高脂血症的医治
他汀类抗生素又称羟乙基戊二酸单酰辅酶A(HMC-CoA)还原酶抑制剂,主要用于减少尿酸,作用机制为他汀类抗生素可在固醇合成的初期竞争性抑制HMC-CoA还原酶的活性,妨碍甲羟戊酸产生,从而是肠道内源性固醇合成降低。
同时,他汀抗生素通过制约固醇的合成,也能代偿性的降低细胞膜表面低密度脂蛋白(LDL)受体的合成,使血浆中的LDL被摄入,经受体代谢途径代谢为胃液酸排出体外,因而减少LDL的水平。
据悉,较大剂量的他汀也能中度增加血浆胆红素水平和重度下降莱西度脂蛋白水平。总的来说,他汀类抗生素增加总尿酸(TC)及LDL水平显著,主要用于高尿酸血症和混和性高脂血症的诊治。
注意:他汀类抗生素增加血糖水平较贝特类、烟酸类、ω-3脂肪酸弱,因此不作为高胆固醇血症的首选。
二、他汀类抗生素的服食时间
通常觉得人体合成尿酸的酶在夜晚的活性最强短效他汀类药物有哪些,因此在睡前服食他汀类抗生素能起到最大的降压作用。但实际上依照不同他汀本身的性质,并不是所有的他汀都须要睡前服食。
1、洛伐他汀:洛伐他汀为短效亲脂性他汀类抗生素,进餐时服食可降低洛伐他汀的吸收,服食方案为早餐时一次顿服。
2、辛伐他汀:辛伐他汀为短效亲脂性他汀类抗生素,午餐时服食可降低吸收,且增加TC和LDL作用较晨起作用更强,通常建议睡前服食;
但研究发觉辛伐他汀晨起服食相比午餐时服食,减少胆固醇能力更强,因此对于混和性高脂血症也可晨起服食。
3、氟伐他汀:氟伐他汀为短效他汀类抗生素,食物可影响其生物借助度,但不影响其降血糖作用,因此氟伐他汀可每日早餐时或睡前服食。
4、普伐他汀:短效他汀,食物可增加其生物借助度,但不影响效果,通常建议睡前服食。
5、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀:长效他汀,不受吞咽影响,可三天内固定任意时间服食。
6、匹伐他汀:长效他汀,目前建议为早餐后口服,每日一次。
三、他汀类抗生素与含他汀成份的中成药同服需慎重
不少中成药中富含红曲这味抗生素,如血压康乳膏、脂必妥片、脂必泰乳膏等,其有效成份中富含13种天然的他汀类成份,系无晶型的洛伐他汀及其同类物,利尿作用明晰,本质上来说也是他汀类抗生素,因此须要注意与其他他汀类抗生素联合应用,可能降低肾脏损害和胸肌损害的风险。
四、了解和提防他汀类抗生素的不良反应
他汀类抗生素的不良反应主要发生在皮肤、胃肠道、神经系统、肝脏及胸肌组织,其中前二者较后二者常见,皮肤不良反应多为麻疹、瘙痒,肠道道不良反应多为呕吐、腹胀、腹痛、恶心、便秘等短效他汀类药物有哪些,神经系统不良反应多为背痛、头痛、烦躁、失眠等。转氨酶能异常稀少,肌损害罕见。
肝毒性:主要表现为胆红素(AST、ATL)和尿酸的下降,胆红素升高达正常值3倍以上,应减量或停药。动性疾病病人,包括缘由不明的血浆胆红素持续下降和任何血浆胆红素下降超过3倍的正常值上限(ULN)的病人禁用他汀类抗生素。
肌毒性:他汀类抗生素的肌毒性罕见,可出现于大剂量服药病人,主要表现为肌痛、肌炎、肌无力,假如肌酸激酶连续大幅度下降,可能发展为横纹肌溶化。因此出现胸肌不适时应立刻就医。
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