慢阻肺的临床表现及表现临床研究表现分析!
一般正常值应不低于94%,低于94%则说明供氧不足。有学者将
原因
引起慢性阻塞性肺病的因素有很多。 到目前为止血氧饱和度低的症状怎么办,许多因素还不够明确,需要进一步研究。 近年来,科研人员认为COPD的发病因素包括个体易感因素和环境因素,二者相互影响。 目前认为,一个比较明确的个体易感因素是α1-抗胰蛋白酶缺乏。 最重要的环境因素是吸烟。 它还包括接触职业粉尘和化学物质(烟雾、过敏原、工业废气和室内污染空气等)。 在我国农村地区,慢性阻塞性肺病的危险因素还与做饭时产生的大量油烟和燃料产生的烟尘有关。
目前,吸烟被认为是COPD的重要危险因素。 吸烟时间越长、吸烟量越大,患病率越高。 吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上。 据统计,每天吸烟超过40支的人,慢性支气管炎的患病率高达75.3%。
烟雾中含有多种有害物质,主要包括焦油、一氧化碳、一氧化氮、氢氰酸、烟草和尼古丁六种。 这些物质可使支气管上皮纤毛变短、不规则血氧饱和度低的症状怎么办,纤毛运动受损,局部抵抗力降低,肺泡吞噬细胞的吞噬和杀菌作用减弱,易导致细菌侵袭和感染; 它们会引起支气管痉挛并增加气道阻力。 ; 还可引起支气管粘膜下腺细胞增殖肥大,粘液分泌过多。 死于慢性阻塞性肺病的吸烟者比不吸烟者更多。 此外,被动吸烟还可能引起呼吸道症状和COPD的发生。
2.慢阻肺的临床表现
临床表现
1.咳嗽
长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。 起初咳嗽是间歇性的,早上咳嗽得更厉害。 后来咳嗽出现在早晚或全天,但夜间咳嗽不明显。 轻者仅冬、春季发病,夏、秋季咳嗽减轻或消失; 严重者四季皆有咳嗽,冬春季加重。 急性发作时咳嗽更为严重。 也有少数病例有明显气流受限但无咳嗽症状。
2、咳痰
咳嗽后,通常咳出少量灰白色粘液痰。 有的患者清晨痰量较多。 合并感染时,痰量增多,常出现脓痰。 在少数情况下,咳嗽并不伴有痰液产生。
3.呼吸短促或呼吸困难
它是COPD的标志性症状,也是患者焦虑的主要原因。 早期仅在用力时出现,以后逐渐恶化,直至日常活动甚至休息时感到气短。
4.气喘、胸闷
它不是慢性阻塞性肺病的特定症状。 一些患者,尤其是症状严重的患者,会出现喘息。 胸闷通常发生在用力后,与呼吸困难和肋间肌收缩有关。
5.其他症状
晚期患者常出现体重减轻、食欲不振、精神抑郁和/或焦虑等,合并感染时可出现咳痰或咯血。
3. 慢性阻塞性肺病的诊断
诊断
肺功能测试是气流受限的客观指标,重复性好,对于COPD急性加重期的诊断、严重程度评估、疾病进展、预后和治疗反应具有重要意义。 肺功能测试是诊断慢性阻塞性肺病急性加重的金标准。
诊断COPD急性加重的肺功能指标是:服用支气管扩张剂后的FEV1
1.FE V1(第一秒用力呼气量)
患者深吸一口气,然后用力呼气,测量第一秒呼出的空气量。
2.FVC(用力肺活量)又称用力呼气量
是指吸气至肺总量,然后以最大力量、最快速度呼气至残余量所能呼出的最大气量。
3.VC(肺活量)也称为慢肺活量(SVC)
指深吸气后缓慢的、非用力的最大呼气量占肺总量的百分比。 在 COPD 急性加重患者中,由于用力呼气时气道过早塌陷和闭塞,VC 通常大于 FVC。
4.慢阻肺的预防方法
预防
COPD与慢性支气管炎、肺气肿密切相关。 因此,想要预防COPD,首先要积极预防慢性支气管炎和肺气肿。 预防方法一般有以下几种:
1. 禁烟与戒烟
禁烟和戒烟对于慢性支气管炎患者来说非常重要。 不仅患者本人不宜吸烟,患者家属的其他成员也应戒烟。 如果戒不掉,不要在病人房间内吸烟,保证病人的生活环境清新。 空气。 还应避免其他刺激性气体,例如厨房油烟。
2、预防感冒、感冒
预防感冒、感冒是一项非常重要的措施。 当气候突然变冷时,慢性阻塞性肺病就容易发作。 此外,体力过度劳累、烟尘刺激等也容易诱发。由于患者几乎都是老年人,身体抵抗力较差,很容易受到这些外界因素的影响。 因此,要保持居住环境通风良好,阳光充足,无刺激性气体、烟雾、灰尘污染。 严冬或气候骤冷时,应注意保暖,及时添加衣物,保持室内温度相对稳定。 冬季室内温度以18℃至20℃为宜。 过冷和过热对慢性支气管炎患者都是有害的。 不利。 寒冷季节尽量不要外出。 如果必须外出,一定要穿得保暖,昼夜佩戴口罩,避免着凉。 不要因受凉而感冒。
3.定期进行体育锻炼
经常进行体育锻炼对预防慢性阻塞性肺病有良好的效果。 体育锻炼可以提高患者的免疫力和呼吸功能,从而预防疾病。 经常进行腹式呼吸练习可以显着改善呼吸。 经常散步和打太极拳对身体非常有好处。 体力活动应在不引起疲劳和呼吸困难的情况下进行,并在出现严重呼吸困难和疲劳之前休息。 当出现明显的呼吸困难时,可以通过缓慢、充分地呼气来缓解。 慢性阻塞性肺病急性加重期患者暂时不宜进行体育锻炼。 待病情得到控制、体力恢复后,再恢复锻炼。 锻炼应循序渐进,逐渐增加活动量。 慢性阻塞性肺病患者对冷刺激非常敏感。 因此,气候寒冷时应避免户外活动,可在室内锻炼。 应该认识到,体育锻炼不是万能的,也不能代替药物治疗。
另外,如果经常出现咳嗽、痰量增多,应及时就医。 早期控制呼吸系统感染也是预防肺心病的重要措施。
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