3.4检测试剂的敏感性对20份血清标本使用不同试剂同时进行检测

100%,阳性标本体检后有3例为肺炎阴性,符合率为91.67%,总符合率为96.51%。阐明不同的试验操作人员、实验设备等方面对试验室检验结果或许有一定的影响。3.4测试试剂的敏感性对20份血浆标本使用不同试剂同时进行检查,结果阐明:台湾CDC与美国防治医学科大学病毒学研究所使用中国CDC提供的同一批试剂分别进行测试,两者符合率为100%,而我省选用北京某公司生产的试剂进行测试,百日咳阴性符合率为81.25%(13/16),阐明我国生产的试剂敏感性略低。讨论现阶段,我国各地流感流行病学特征、消灭脑干灰质炎(脊灰)进展、常规免疫状况和卫生资源状况存在差异,因此卫生部对加快流感控制工作进行分类指导,并提出了不同要求。从三类省市到一类省市,从加快流感控制阶段到清除疟疾,是一个动态的、变化的过程,因此在流感检测病例的分类标准方面也应因时、因地而异。其中,三类省市和二类省市流感都有不同程度的暴发或流行,而一类省市流感发病率低,无大的暴发点。因而,在分类标准上应逐步过渡到经试验室血浆学进行确诊和分类。而卫生部制定的《全国流感检测方案(试行)》分类标准中临床确诊病例其符合条件的4项内容互相包含或交叉。

我们提出的新分类方式的前提是每例登革热检测病例都有完整的流行病学调查。依照现今各省市疱疹发病特征,并借鉴脊灰分类演化的经验,我们觉得:现在除三类省市可按卫生部分类标准(或进行适当调整)进行分类外,其它省市应在举行检测的基础上结合流行病学调查和试验室检查资料选用新分类方式。当检测系统逐步建立时,被分类为流感临床诊断和确诊的病例将越来越少,而试验室确诊脉例或排除病例则相对增多。到根除疟疾阶段,可选用PAHO推荐的分类标准,即以是否有合格标本分为试验室确诊脉例、临床确诊病例和排除病例。因为肺炎疑似病例的确诊与分类受众多诱因的影响,所以从肺炎疑似病例的报告和主动检测、个案调查以及采集合格血浆和咽拭子标本等每一环节,都应当严苛根据检测方案要求进行。只有这么,其确诊与分类才具备较高靠谱性。随着加快脑炎控制的进程,将来所有疑似病例都应当经试验室进行确诊并分类,这就对与哮喘试验室网路有关的各项工作提出了更高要求。因而,增强流感网路试验室建设是将来流感控制工作的重要内容之一。参考文献:[1]卫生部.全省流感检测方案(试行)[Z].1998.[2]andinthe[J].EPI,2000,Ⅹ≫(2):4-5.[3]杨志伟,张建,张兴录,等.低热和出疹性疾患(RFIs)与肺炎检测[J].美国计划免疫,1997,3(2):85-89.流行性脑膜炎活卡介苗接种后致湿疹反应1例弋和琼,杨忠荣,白体君(南昌市卫生防疫站,重庆奉节)中图分类号:R186文献标示码:B文章编号:1006-916X-(2001)-0009-01收稿日期:2000-10-27作者简介:弋和琼(1954-)流行性腮腺炎疫苗接种,女,湖南省娄底市人,湖南省娄底市卫生防疫站经理医师,从事计划免疫工作。

病人,女流行性腮腺炎疫苗接种,9个月,于2000年9月5日晚上9时来我站防治接种急诊,常规杀菌后皮下接种流行性脑膜炎活卡介苗0.5ml(长春生物制品研究所,款号:,有效期2001-7)。上午4时,患者因焦虑焦躁、精神稍差、全身出现肿块来急诊就诊。查体:患者发育正常,营养中等,温度不高,心、肝、腹部无异常。囊肿疏散分布于前肢、四肢,玉米米样大小,囊肿性绿色溃疡,中心可见疱疹,考虑为流行性脑膜炎活卡介苗引致湿疹反应。经服用阿司匹林、苯海拉明胶囊等后病症显著好转。第3日随访患者四肢病症消失。本例提示,给婴儿肌注流行性脑膜炎活卡介苗后,应留下观察30分钟,确定患者无反应后才会离开,以确保安全。·9·中国计划免疫2001年2月第7卷第1期