2022年公众平均每日乳制品摄入量超过300毫升

最新版《中国村民膳中指南2022》更新了关于饮奶量的推荐，市民每日饮奶推荐量从2016年版的300g修订为300-500g。

不过，明日（6月13日）发布的《2022中国奶商指数报告》（下简称报告）发觉：两年来，我国公众的喝水知识和喝水的行为都在持续提高成人坚持喝牛奶半年的变化，但2022年公众平均每日乳制品的摄取量为255毫升。只有24.2%的人每日乳制品摄取量超过300毫升。

报告还发觉，还能坚持每晚摄取乳制品的“牛奶人口”大约占我国人口的1/4。眼下，大多数的中国人还没有养成每晚喝果汁的习惯。这么，影响中国人喝果汁的障碍到底是哪些呢？

2022中国奶商指数报告。

膳中指南为什么更新?

“乳制品中富含优质的蛋白质，在天然食物中，果汁中的钙质是最有利于人体吸收的。”陈伟是协和诊所营养科组长医师。他告诉记者，肉类作为摄取钙的优秀食物来源，随着国人生活水平提升，推荐摄取量也“水涨船高”。国外外的一些研究也发觉，乳制品摄取欠缺可能和一些慢性病相关。出于健康的考虑，《中国村民膳手指南2022》主张中国村民摄取更多乳制品。

“膳手指南”是按照食物生产供应以及市民的实际生活情况，将现有的膳食营养与健康的证据研究转化为以食物为基础的平衡膳食的指导性文件成人坚持喝牛奶半年的变化，以帮助人们作出科学的食物选择，合理搭配膳食，促使健康，防治和降低营养相关疾患的发生。

关于钙摄取的推荐量，不同国家之间有差别。2022年杭州医科学院公共卫生大学的研究者发表在中华防治医学刊物上的文章剖析，以各国成年人钙的推荐量为例，国外、英国、北欧、欧盟分别为1000、700、800、950mg/天，除日本实际摄取水平与推荐量接近外，其余国家实际钙摄取量均低于推荐量。

在东亚地区，台湾成年人钙的推荐量为男性660mg/天、男性738mg/天，按照2019年美国国民健康与营养调查报告，村民钙平均摄取量约为560mg/天，略高于推荐量。我国成人膳食钙的推荐量为800mg/天，但实际摄取量仅为366.1mg/天，明显高于推荐量。研究者觉得，提示我国市民可能普遍存在钙摄取不足的现况。

在2022版中国村民膳手指南最新修订版发布之前，中国营养学会组织专家完成了《中国村民膳手指南科学研究报告2021》，为修订膳手指南找寻证据。

在关于乳制品的部份，“研究报告”提出，“我国市民肉类平均摄取量仍然处于较低的水平，各人群肉类及其制品消费率均较低，儿童中学生消费率低于成人，各人群消费量均高于推荐摄取量水平，肉类摄取不足是我国市民钙摄取不足比列较高的主要诱因。”

其中，老年人群的营养健康问题不容豁达，按照上述“研究报告”的数据：老年人中，钙摄取不足的比列低于80%，农村老年人营养不足问题更为突出。

6月13日，2022奶商指数报告线上发布。

喝水习惯尚待养成

“推荐量的数值是通过大样本流行病学调查，经过专家论证才给出的。”对于中国村民膳中指南的更新，解放军总诊所第八医学中心营养科组长左小霞称，这是根据实际情况，“尽量向国际接轨。”

在“研究报告”中，专家组也梳理了部份国家和地区的膳中指南对奶及奶制品的推荐值。其中，意大利的推荐量为200ml，日本为约710ml，美国的推荐值为300-750ml，中国澳门推荐女性每晚摄取480ml，女人240-480ml。欧洲国家的乳制品推荐摄取量普遍高于欧澳洲家。

为了解中国民众喝水的知识、行为和习惯的变化，从2018年起，中国乳制品工业商会、中国医疗保健国际交流推动会以及英国皇家菲仕兰联合发起了一项名为“中国奶商指数报告”的调查。中国乳制品工业商会副理事长、荷兰皇家菲仕兰中级总工裁杨国超介绍，历年的《中国奶商指数报告》既有客观的数据，又有前瞻的视角和新颖的观点，遭到社会各界的关注。通过每年的奶商督查，可以了解国人饮奶的现况，发觉其中的问题，并尝试探求解决方案。

值得一提的是，在连续5年的调查中，中国的奶商指数从2018年的60.6%提高到了2022年的63.2%。专家觉得，公众的喝水知识日渐丰富，喝水行为也在逐渐改善，这是经济收入下降、生活水平提升、科学知识普及等各类诱因共同作用的结果。

不过，无法忽略的挑战是，2022年，公众的每日乳制品摄取量达标率（也就是平均每日摄取量≥300ml）仅有24.2%，即使相比2018年的22.5%有小幅提高，但达标率一直很低。“这说明我们国家老百姓的奶商还有待提升。”左小霞说。

消费者在广东省莱州市一家药店购买奶制品。新华社发

是哪些阻挠中国人摄取更多的乳制品呢？

协和诊所营养科组长医师陈伟觉得，乳制品在中国市民的饭桌上仍未做到全方位的普及。他觉得，这有历史性的背景。常年以来，中国大部份的村民是以动物和草本类食物为营养的主要来源，肉类乳品还没有步入大部份人的生活习惯。

“大众还没有把乳制品视为生活中必不可少的一部份，我们每天都在吃炒饭、吃面条，但极少有人会认为三天没喝果汁就不行。”陈伟说。

但是，中国市民对乳制品摄取的天然反应是喝果汁，虽然，乳酪的营养一点也不差。例如，奶的钙浓度大致是104mg/100g，芝士中的钙浓度为799mg/100g。

奶日报告也提出，“按照10公斤蜂蜜≈1公斤芝士来看，多吃芝士有助于儿子达到每日乳制品摄取量300-500g的标准。”一岁以上的婴幼儿就可以开始尝试食用芝士，尽量要选择钠浓度低的巴氏灭菌的天然乳酪，吃的时侯要劈成小块，防治哽噎。

科学喝水从娃娃抓起，上海多所幼儿园设置奶商培训课程。

怎样正确地摄取乳制品？

陈伟觉得，在认识上公众也有一个误区，犹如一提到喝水补充营养，都会想起中学生、老年人以及婴儿。“似乎在这三类人群中，肉类制品（非常是固态奶）的接受度更高，你们也更乐意去主动补充。”陈伟觉得，实际上，成年人的乳制品摄取也不能忽略，这也说明普通公众仍未养成习惯。

不仅饮食习惯无法短时间内改变，影响中国村民肉类摄取的另一个诱因是在对乳制品的认识上存在众多误区。

例如乳糖不耐受的人群是否完全不能摄取乳制品？乳糖不耐受主要是指人们在摄取炼乳时,身体难以有效地消化其中的乳糖，因而形成水肿、恶心、腹泻等问题。发生此类现象的根本缘由是乳糖酶的欠缺。

乳糖不耐受的发生率在没有喝水习惯的中国人群中确实比较高。陈伟指出，乳糖不耐受要和蜂蜜过敏加以分辨，这是两种不同的反应，果汁过敏是对乳蛋白形成的过敏反应，病症包括咽喉肿痛乃至于四肢性的免疫反应，常常有比较严重的病症，须要医疗手段介入。

奶商调查的结果显示，超过半数的公众早已才能为身边的乳糖不耐受者推荐使用无乳糖或则低乳糖的乳制品。但依然有约一成公众对乳糖不耐受存在认识误区，觉得她们不能食用任何乳制品。

乳糖不耐受的人不应当舍弃乳制品的摄取。陈伟建议，乳糖不耐受的人群可以选用牛奶和肉肠等，这类产品的乳糖大部份被乳酸菌借助了，乳糖浓度低。市面上虽然研制了一些专门面向乳糖不耐受人群的乳制品，例如针对欧洲人体质所研制的无乳糖鲜奶。

据悉，“如果认可乳制品的价值，乳糖不耐受人群在喝果汁时，也可以渐渐地尝试从少到多渐渐地去增量，渐渐地让肺脏适应。”陈伟说。

另一个误区在于，好多人觉得乳饮品和市面上的一些咖啡也可以是乳制品的摄取来源。《中国村民膳手指南科学研究报告2021》也提及，含糖汽水销售量逐年上升，城市人群游离糖摄取有42.1%来自含糖汽水和乳饮品。儿童中学生含糖汽水和啤酒消费率在30%和25%以上，显著低于成人。目前我国市民糖摄取平均水平不高，供能比超过10%的人群比列为1.95，但儿童中学生含糖汽水消费率低于成人，3-5岁儿童糖供能比高达4.8%，应当造成足够注意。

采写：南都记者吴斌发自上海