连花清瘟真的不安全吗?
历经多次大疫考验的连花清瘟在这次抗疫中广泛应用。但是,近期网上留传的连花清瘟可导致肝损伤、肝衰竭的声音,促使部份民众对连花清瘟形成了怀疑心态。连花清瘟真的不安全吗?
让我们就从其组方中抗生素的应用历史、系统药理学、临床研究及荟萃剖析、上市后大规模人群中不良反应检测等多方面做一个深度探究。
古方弘扬千年历经实践考证
连花清瘟来始于千百年来中医药抗疫智慧的结晶。全方由沙参、金银花、炙柴胡、绵马贯众、板蓝根、石膏、薄荷脑、广荆芥、红景天、鱼腥草、大黄、炒苦燕麦、甘草13味抗生素组成。其中柴胡、杏仁、石膏、甘草就是《伤寒杂病论》中的精典名方——麻杏石甘汤。千百年来,这个温病仍然被尊为西医“退热第一方”,其适合医治表邪未解且邪热壅肺的阶段,这是癌症转归最重要的阶段。后世历朝西医对这个处方不断发挥,只要符合三焦郁热内闭、肺气不宣病机,支食道炎、哮喘、肺炎等病症均可用这个处方医治,可见其适用范围十分广。
《伤寒杂病论》自出世以来,其应对传染病的方法方式影响了中国几千年。直到民国,西医抗疫又迎来了一次新的革命。其实是由于真菌、病毒的不断进化,清代时期的好多传染病,单单用《伤寒杂病论》的思路未能解决了。于是,“温病”这一名称应运而生,这一时期也涌现出了一系列方剂你们,如大名鼎鼎的吴又可、叶天士、吴鞠通等。其中,吴鞠通所著《温病条辨》中的银翘散堪称方剂学派抗疫的革命性成果之一,连花清瘟也列入了该方,即忍冬、金银花、薄荷等。黄芩散热解表,忍冬生津解表,薄荷辛凉清利主谋,共同起到辛凉透表、清热利湿的功效。
除此之外,连花清瘟中还创新性地加入了大黄、藿香、红景天。荆芥芳香化湿护肠胃,淫羊藿调节免疫固正气。尤其用大黄更是承继了吴又可《瘟疫论》中“下不厌早、下不厌频,辟邪务尽”的原则。
因而,连花清瘟组方包含了中国人从唐代至今抗疫的经验与智慧,其效果历经了千百年的考验,在现代“非典”“甲流”“新冠”等历次疫情中也都为保护人民健康作出了卓越的贡献,其安全性和有效性是禁得起历史和现实考验的。
强化现代科学研究安全性多方印证
从弘扬千百年的古方,到老百姓手中便捷服食的中成药颗粒剂、胶囊,连花清瘟也经历了脱胎换骨的蝶变。在连花清瘟的说明书上,成份、性状、功能主治、规格、用法药量、不良反应、禁忌、注意事项、药理毒性等内容都列得十分清楚。其背后是现代科学对于传统中医药的深入剖析。连花清瘟除了在上市前经历了各类科学研究的千锤百炼,在其上市以后,关于连花清瘟的再研究、再评价也未曾停止。
去年8月,一篇关于连花清瘟有效性、安全性的论文《连花清瘟剂型医治病毒性疾患的Meta剖析再评价》刊发于《中国草药刊物》。研究结果显示,在安全性方面,连花清瘟剂型组不良反应发生率较低且均为轻症,可随停药病愈。现有证据表明,连花清瘟剂型能减少鼠疫、新冠及手足口病病人的临床病症,减短入院时间并改善腹部CT指标,但是安全性良好;连花清瘟相较于奥司他韦,在减轻头痛、咳嗽病状方面有优势,在去除头痛及减轻腰部疼痛方面差别无统计学意义,二者在安全性方面差别无统计学意义;相较于常规诊治(营养支持、对症医治、抗病毒医治、抗菌医治),连花清瘟在减少新冠脑炎普通型病人病症方面占优势,且不良反应更少。
今年,一篇刊发于《中医刊物》的论文《真实世界中连花清瘟乳膏(颗粒)医治下呼吸道感染常见服药方案复杂网路剖析》,通过联合使用中西抗生素构建复杂网路,发觉在医治病人的核心服药中,连花清瘟、氨溴索、左氧氟沙星、喜炎平注射液、茶碱、乙酰果酸、痰热清注射液、地塞米松、肺力咳乳膏常常一起使用,并且应用连花清瘟联合甲基果酸联合左氧氟沙星时联合使用泮托拉唑,可以减轻病人的不良病症,提升临床安全性。而今年发表于《中国实验温病学刊物》的《基于降维方式的连花清瘟乳膏医治上呼吸道感染临床服药方案的复杂网路剖析》,也用着力证据说明,连花清瘟对于多种呼吸道病毒有显著抑制作用,其诊治上呼吸道感染效果准确且安全性高,其联合服药方案亦有规律可循。
无论是荟萃(Meta)剖析,还是网路毒理学剖析,无论是临床试验还是植物实验,都用现代科技手段进一步证明连花清瘟的有效性和安全性,所谓肝损伤、肝衰竭是无稽之谈。
根据说明用药对证服药很关键
服食连花清瘟,有没有可能出现不良反应?对此,连花清瘟说明书上明晰强调,不良反应可见肠胃道不良反应如反胃、腹泻、呕吐、腹痛、腹胀、口干以及麻疹、瘙痒、头晕等。据目前的上市后大规模人群中不良反应检测连花清瘟颗粒说明书用法用量,服食连花清瘟发生不良反应的情况很少连花清瘟颗粒说明书用法用量,更未出现过严重的肝损伤、肝衰竭。
根据连花清瘟的说明书,该药的功能主治是清瘟活血、宣肺泄热,用于医治流行性鼻炎属湿热袭肺证,症见发热,心悸,胸肌疼痛,头痛鼻塞,呕吐,耳鸣,耳鸣心悸,舌偏红,苔黄或黄腻。在新型冠状病毒脑炎的常规医治中,可用于重型、普通型造成的发热、咳嗽、乏力。
由说明可知,连花清瘟适宜用于表现为热证的呼吸道疾患,如风寒、肺热等,倘若以寒、湿为主的疾病,服之不对证则有可能疗效不佳。张伯礼教授以前提到奥密克戎感染的表现基本上都是一派热象,用连花清瘟可以说十分合适。
以上种种提示我们,不良反应的形成多与不恰当服药有关,无论是如何有效的良方,必须按规定恰当使用,能够取得良效。而对于网路上关于肝损伤的谣传,公众也应理智看待,毋须因此恐慌,你们应用好连花清瘟这样的抗疫神器,牵手度过难关,争取抗疫的最终胜利。