肺癌为什么一经临床确诊往往就就到了晚期?
早期周围型肺癌没有任何临床症状。 一旦出现咳嗽、咯血、胸闷气短等症状,往往是局部晚期或晚期肺癌。 目前的研究证据表明,只有胸部CT检查筛查才能帮助早期发现早期肺癌,并且早期肺癌可以通过手术在临床上得到治愈。
我们强调,肺癌在治疗前必须首先进行分期。 根据肺部病灶的大小,有无肺门淋巴结、纵隔淋巴结转移,有无脑转移、骨转移、腹腔转移等肺外远处转移,我们将原发性肺癌分为:四个阶段:I期肺癌、ll期肺癌、11期肺癌、11期肺癌和1V期肺癌,不同临床阶段肺癌的治疗原则不同,不同临床阶段肺癌的治疗方法也不同,不同阶段的临床治疗效果也不同。
详情如下:
1.对于无肺门淋巴结或纵隔淋巴结转移的早期肺癌患者,特别是肺部病灶直径小于或等于2cm的早期周围型肺癌,简单的手术,即肺叶切除术,可以达到很好的效果。满意的临床效果。 术后无需任何辅助治疗。 术后无需额外化疗,也无需术后辅助放疗或“烘烤”。 只需要去医院定期复查即可。
2.无论肺部病灶大小,术后病理报告已明确诊断为II期、IIIa期非小细胞肺癌伴肺门淋巴结转移、纵隔淋巴结转移,临床治疗不能真正仅依靠手术。 这是“一把刀”。 手术后诊断必须根据肺癌的临床病理类型,如肺腺癌或肺鳞癌,临床分期,如lⅠ期或IⅠⅠ期肺癌肺癌晚期吃什么好,以及术后相关基因检测结果肺癌标本,如是否存在EGFR基因和ALK基因。 应根据患者的一般身体状况和主要器官功能数值综合判断突变,并进行多学科讨论,确定特定患者是否需要术后辅助治疗,包括辅助化疗、辅助靶向治疗或辅助化疗放化疗。 而无手术指征的局部晚期和晚期肺癌则需要由肿瘤内科医生领导的多学科团队会诊讨论,以确定具体的个性化治疗方案。
许多临床II期、II期或局部晚期非小细胞肺癌患者及家属误认为肺癌根治术后不需要任何治疗,不注重定期复查和随访由外科医生在手术后给予。 这些都是错误的认识和观念。
3.对于术后病理报告证实的I期、III期局部晚期和晚期非小细胞肺癌,并伴有肺门淋巴结转移和纵隔淋巴结转移的患者,治疗必须按照国家健康和家庭标准进行。计委根据制定发布的《我国原发性肺癌诊疗标准》,应遵循局部晚期和晚期肺癌的治疗标准。 术后应常规进行术后辅助化疗或辅助放化疗。 针对EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者,术后辅助靶向药物治疗的临床研究取得了可喜的临床效果,有望成为EGFR基因突变的局部晚期非小细胞肺癌的术后辅助治疗。 标准治疗。
4.对于II Ib期和IV期非小细胞肺癌伴有对侧纵隔淋巴结转移和肺外远处转移,也就是我们常说的晚期肺癌,全身治疗必须以全身药物治疗为主,包括一线治疗治疗。 治疗、二线治疗和维持治疗。 现代微创胸外科技术在IV期肺癌的诊断和治疗中仅起到辅助检查和检测作用。 胸腔镜微创技术可以帮助肿瘤科医生和放射治疗师进行病灶组织活检,以获得准确的病理诊断和/或肺癌。 检测相关基因,从而针对某些个性化患者或基因突变患者,参与和指导相关学科开展个性化精准治疗。 事实上,对于局部晚期或晚期肺癌合并恶性胸腔积液的患者,电视胸腔镜胸膜活检和固定也可以减少肿瘤细胞负荷,提高患者的生活质量。
目前肺癌晚期吃什么好,我们倡导晚期肺癌的多学科诊疗策略,倡导建立胸外科、呼吸内科、肿瘤科、肺癌科等参与的肺癌MDT临床多学科诊疗模式和多学科专家会诊平台。放射治疗、病理学。 结合会诊和多学科诊疗模式,为晚期肺癌患者制定标准化的个体化治疗方案。
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